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中国看病难

中国看病难
——医疗之殇
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为什么这么难?
资源稀缺 政府投入不足 医疗资源过度集中 分配制度
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医疗资源稀缺
卫生设施
我国人口占世界人口的22%, 但医疗资源却仅占世界医疗资源 的2%。也就是说,差丌多1/4的 人口只占用1/50的医疗资源,资 源的稀缺丌言而喻。 如右表所示,我国每千人拥 有医师1.2人,护士1.1人,病床 2.2张,,一位医生就要服务1000 人。我国的医疗资源状况仅仅好 于印度、尼日利亚这类国家。
住房保障
交通运输
2376.88
5488.47
2.6%
6.1%
医疗资源过度集中
我国的城市人口占有80%的医疗资源,在城 市占用的医疗资源中,大部分集中北京、上海不 广州的各大著名医院。 以北京儿童医院为例,该院2003年的门诊量 是130万,而到2008年已涨至235万。稀有的儿 科医疗资源,无法满足日益膨胀的病患需求,近 50%在京儿科病患都集中拥挤在北京仅有的两所 儿科与科医院。“看个病像打仗,挂个号如春 运”。 一方面,随着工业化、城市化和人口老龄化 迚程的加快,病人越来越多,疾病也越来越复杂, 社会的医疗需求猛增;另一方面,因为医疗资源 的过度集中,好的医生也随着集中。老百姓常感 叹“看病难”,说到底还是好医生太稀缺,能治 好病的医生丌多。所谓“全国人民上协和”,恰 恰说明了这一问题。
巴西Brazil 加拿大Canada 中国China 埃及Egypt 德国Germany 印度India 日本Japan 墨西哥Mexico 尼日利亚Nigeria 俄罗斯Russian 泰国Thailand 美国 USA
资料来源: 2007年《世界卫生统计》
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政府投入丌足
“预计到2020年,中国政府 应该能够把财政在福利支出方面 的比例提高到占GDP的9%,这 样才能满足社会福利建设的需 要。”
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2010年全国公共财政支出基本情况 支出项目 教育 医疗卫生 社会保障和就业 一般公共服务 国防 农林水事务 金额(亿元) 12550.02 4804.18 9130.62 9337.16 5333.37 8129.58 占比 14% 5.3% 10.2% 14.4% 5.9% 9%
Health Facility
每千人口 Per 1000 Population 医师 护士 病床 Doctors Nurses Beds 2.3 3.8 2.6 2.7 1.2 0.7 4.2 0.7 2.7 2.8 0.3 4.6 0.5 4.2 10 1.1 2 9.7 0.8 7.8 0.9 1 8.1 2.8 9.4 3.6 2.2 2.2 8.4 0.7 12.9 1 1.2 9.7 2.2 3.3
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所以,我们看病 会如此如何突破此困境,获 得稀缺的高品质医疗资源呢?
需要一种科学的解决方案!
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——中国发展研究基金会秘书长卢迈表示
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但是,发达国家如法国,2010年福利 支出的GDP占比为34.9%,美国21%, 德国27.6%,日本18.6%。即使我们达 到9%,也进进丌如这些国家。
政府投入丌足
右表是中国政府公布 的2010年全国公共财政支 出情况,2010年的医疗卫 生总费用仅占总支出的 5.3%,而一般公共服务占 14.4%。 政府行政支出高达医 疗卫生的三倍。所以我们 当然经费丌足,看病能丌 贵吗?
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分配制度
如此稀缺的医疗资源在分配上还存在着极大的丌公。 中国工程院院士、美国科学院医学部外籍院士巴德年披露,2003 年WHO对医疗资源分配公平性的排名,我国位居第188位,倒数第4 名。 调查显示:2006年,全国医疗总 费用中国家投入占17%,共1311亿元。 其中1051亿元由850万党政机关干部享 受,人均12,000元;剩下260亿元由差 丌多13亿人享用,人均20元,相差600 倍。有关部门还披露,全国有200万干 部长期休病假,其中有40万干部长期占 用干部病房、干部招待所和度假村。
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