骨性关节炎诊断标准
骨性关节炎（osteoarthritis,OA），亦称退行性骨关节病，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的慢性炎症；是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节，特别是负重关节的疾病。

国内的统计资料表明，我国患有OA的人数占总人口的3%，其中大部分为膝OA，55岁以上人群X线有膝OA表现者约60%，65岁以上老年人OA的发病率可达85%，75岁以上的老年人中每人都有至少一个关节有OA变化。

在美国总人口中的15%患关节炎，其中43%为OA，达1600万；每年因OA而退休的人数占退休总人数的5%以上，与因心脏病退休的人数相仿。

据统计全世界大约有1.9亿骨性关节炎患者，而且人数还在不断增加。

掌握诊断标准是进行治疗和康复的前提。

1．膝骨关节炎诊断标准：
临床症状：
(1)前个月大多数日子膝痛；
(2)关节活动时有骨响声；
(3)晨僵小于30分钟；
(4)年龄≥38岁；
(5)膝检查示骨性肥大。

膝骨关节炎存在：具备(1)，(2)，(3)，(4)，或(1)，(2)，(5)或(1)，(4)，(5)项。

临床及放射学：
(1)前个月大多数日子膝痛；
(2)X线示关节边缘骨赘；
(3)关节炎实验室检查符合骨关节炎；
(4)年龄≥40岁；
(5)晨僵<30分钟；
(6)关节活动时有骨响声。

膝骨性关节炎存在：具备(1)，(2)或(1)，(3)，(5)，(6)或(1)，(4)，(5)，(6)项。

2．手骨关节诊断标准
(1)前月大多数日子手痛、发酸、发僵；
(2)10个指定手关节中2个以上硬性组织肥大；
(3)掌指关节肿胀<2个；
(4)远端指间关节硬性组织肥大在1个以上；
(5)10个指定关节中有1个或1个以上畸形。

注：10个指定关节含双侧第2、3指远端指间关节及近端指间关节，和第1腕掌关节。

骨
关节炎存在：具备(1)，(2)，(3)，(4)或(1)，(2)，(3)，(5)项。

3．髋骨关节炎的诊断标准：
临床症状：
(1)前月大多数日子髋痛；
(2)髋内旋<15°；
(3)髋内旋>15°；
(4)血沉<45mm／h；
(5)髋晨僵<60min；
(6)血沉未作，髋屈曲<115°；
(7)年龄>50岁；
髋骨性关节炎存在：具备(1)，(2)，(4)或(1)，(2)，(5)或(1)，(3)，(6)，(7)项。

临床及放射学：
(1)前日大多数日子髋痛；
(2)血沉<20mm／h；
(3)X光片股骨或／和髋臼有骨赘；
(4)X光片显示髋关节间隙狭窄。

髋骨性关节炎存在：具备(1)，(2)，(3)或(1)，(2)，(4)或(1)，(3)，(4)项。

地奥学术部摘录。