建筑工程施工许可证
申请表
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.编号
装
订
线
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中华人民共和国住房和城乡建设部制
表一：工程简要说明
建设单位名称与工程规划许可证一致所有制性质如实填写建设单位地址工商注册地址电话如实填写
法定代表人如实填写
建设单位
项目负责人
如实填写（应由建
设单位法人授权）
工程名称与工程规划许可证一致,如一个规划证申报多个施工许可的，工程名称按规划证附件载明的单体工程名称如实填写
建设地点与工程规划许可证一致合同价格与施工合同一致
建设规模与本次申报的单体工程规模总和一致（系统默认加和，如出现与申报内容不一致的情况，请核查填报的单体信息）
合同工期与签订的施工合同一致
施工总包单位与中标通知书及施工合同一致监理单位与中标通知书及监理合同一致
施工单位项目负责人如实填写（应由施工单
位法人授权）
总监理工程师
如实填写（应由
监理单位法人
授权）
勘察单位如实填写设计单位如实填写
勘察单位项目负责人如实填写（应由勘察单
位法人授权）
设计单位
项目负责人
如实填写（应由
设计单位法人
授权）
申请单位：
法定代表人（签章）单位（盖章）
年月日
表二：建设单位提供的文件或证明材料情况
用地批准手续系统关联国有土地使用证号填写用地批准手续文号
建设用地规划许可证
建设工程规划许可证系统关联建设工程规划许可证号
施工现场是否具备施工条件施工现场已具备施工条件，且地上地下管线资料已移交。

（请施工总包单位主要技术负责人抄写上述文字并签字，施工单位在此栏内加盖公章）
中标通知书及施工合同系统关联合同备案号（招标管理部门盖章）施工图设计文件审查合格证明（填写施工图纸设计文件审查合格书备案号）
监理合同或建设单位工程技术人员情况监理合同备案号（招标管理部门盖章，无监理单位的由建设单位技术负责人签字）
质量、安全监督手续由窗口受理人员填写
资金保函或证明（填写开户行名称及资金证明文件编号，或拨款文件编号）
无拖欠工程款情形的承诺书本单位承诺：截至申请之日无拖欠工程款情形.
（请建设单位项目负责人抄写上述文字，建设单位在此栏内加盖公章）
其他资料。