精品文档.湖南中医药高等专科学校2014-2015 学年第 一 学期期末试卷(A 卷)课程名称 护理学基础 时间：90分钟1.医院分级护理级别划分的依据是 （ ）A 、病情B 、病种C 、年龄D 、 性别E 、自理能力 2、属于医院感染的是（ ）A 、入院前感染而入院后发病B 、入院前感染并已发病C 、 住院期间感染并发病D 、出院后感染发病E 、入院前感染，入院期间未发病，而出院后才发病3、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 （ ）A.健康教育B.卫生指导C.查阅病案D.预检分诊E.心理安慰 4、纤维内镜的消毒灭菌，宜采用（ ）A.乙醇液浸泡B.戊二醛液浸泡C.煮沸法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外线照射发 5、使用无菌容器的方法中错误的一项是（ ）A.打开无菌容器后，盖的内面向上B.手持无菌容器应托住底部C.无菌持物钳不可触及容器边缘D.取出无菌物品，立即将容器盖严E. 取出无菌物品未经使用可立即放回无菌容器内 6、一般患者入院，值班护士接住院部通知后，应先 （ ） A.准备病床单位 B.迎接新患者 C.填写入院病例 D.通知医生 E.通知营养室7、使用平车搬运患者时，注意平车头端和床尾成 （ ） A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 8、脉压增大常见于（ ）A.窄缩性心包炎B.主动脉关闭不全C.心包积液D.肺心病E.心肌炎9、混合性呼吸困难多见于（ ）A.喉头水肿B.哮喘C.喉头异物D.肺部感染E.呼吸中枢衰竭 10、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是 （ ） A.每次计数半分钟 B.脉搏短绌应先测脉率后听心率 C.记录脉率符号用蓝点 D.用拇指诊脉 E.绌脉记录为脉率/心率/分11、肿瘤性发热常见热型为（ ）A.稽留热 B 不规则热 C.弛张热 D 间歇热 E.超高热 12、压疮淤血红润期的主要特点是（ ） A.局部皮肤变红、肿、热、痛B.皮下产生硬节C.表皮有水泡形成D.局部组织见新鲜创面E.浅表部有脓液渗出13、给一位右侧有外伤的患者床上擦浴，下述何项正确（ ）A.自外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱右肢C.擦洗完毕按摩骨突出D.穿上衣时先穿左侧E.擦洗动作应轻慢一、单选题 A1（每题1分，共20分）专业 年级 班级 学号 姓名精品文档.14、胫骨骨折的患者应该采用的体位为（ ）A.端坐位B.半坐体位C.头高足低位D.俯卧位E.足高头低位 15、防止患者坠床，最佳的措施是（ ）A.约束带固定肩部B.床档C. 约束带固定膝部 C.约束带固定脚踝部 E.约束带固定腕部 16、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（ ） A.二人操作时应将患者稍抬起再移动 B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身 C.为颅骨牵引患者翻身时，先放松牵引D.患者身上有留置管时，应夹闭后再移动 E ．敷料潮湿时先翻身再更换 17、半卧位的目的不包括（ ）A.有利于引流B.有利于呼吸C.有利于循环D.防止膈下脓肿E.有利于排尿 18、休克患者应该安置的体位是（ ）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.俯卧位E.端坐位19、配置百部酊溶液时所需乙醇的浓度是（ ）A.30%B.50%C.60%D.70%E.90% 20、慢性疼痛是指持续约（ ）A.2个月以上的疼痛B.3个月以上的疼痛C.4个月以上的疼痛D.5个月以上的疼痛E.6个月以上的疼痛二、单选题A2（每题1分，共15分）1、患者男性，78岁，卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是 （ ） A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力2、护士小红认为：患者的疼痛可能会导致多方面的反应。
请分析下列哪些反应不是疼痛引起的（ ）A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E.退缩、抑郁、愤怒、依赖3、患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是 （ ）A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的4、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
所住病房环境下列哪项符合病情要求（ ）A.室温25-28摄氏度B.相对湿度70%-80%C.门、椅角不用垫橡皮垫D.病室应该注意避光E.病室水龙头一直滴水5、患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应该（ ）A.暂停输液，继续吸氧B.继续吸氧、输液C.保留导管暂停吸氧D.拔管停止输液、吸氧E.暂停吸氧，继续输液精品文档.6、患者男，45岁。
上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括（ ）A.在出院医嘱上注明“自动出院”B.根据出院医嘱，通知患者和家属C.征求患者及家属对医院的工作意见D.指导患者出院之后饮食和服药E. 教会家属静脉输液技术，以便后续服务7、某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ） A.头低脚高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位8、患者68岁。
患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。
给予半坐卧位的主要目的是（ ）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸道通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀9、某患者，因化疗后白细胞显著降低，对该患者应进行（ ） A.严格隔离 B.接触隔离 C.消化道隔离 D.呼吸道隔离 E.保护性隔离10、患者男，28岁。
在旅游途中被诊断为甲型肝炎住院。
他欲将自己生病的情况告知家人，他的信件寄出去之前应如何消毒（ ）A.喷雾B.熏蒸C.高压蒸汽灭菌D.擦拭E.紫外线照射11、患者因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法（ ） A.每2小时为其翻身按摩1次 B.每天请家属观察护肤是否有破损 C.给患者用气圈 D.让其保持左侧卧位 E.鼓励患者做肢体功能锻炼12、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为 （ ）A.用锅煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.洗涤剂浸泡 13、患者随意运动丧失，对语言及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列哪项护理措施不妥（ ）A.给予一级护理B.取下活动义齿C.用床档，防止坠床D.留置导尿管，记录尿量E.给予胃管喂饮食14、患者女，66岁。
患慢性心功能不全。
按医嘱给以地高辛0.25mg ，每日1次，护士发药前应首先（ ）A.了解心理反应B.测脉率（心率）及脉律（心率）C.观察意识状态D.测量血压E.检查瞳孔15、患者男，58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛、心率极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分，此脉搏属于（ ） A.洪脉 B.奇脉 C.间歇脉 D.交替脉 E.脉搏短绌三、单选题A3（每题1分，共15分）<1>、用漂白粉消毒患者粪便，正确的方法是 （ ） A.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置1小时 B.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置1小时 C.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置30分钟 D.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置3小时 E.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置2小时 <2>、消毒患者的工作证，正确的方法是 （ ）A.0.5％含氯消毒液喷洒，30分钟B.0.05％含氯消毒液喷洒，60分钟C.0.02％含氯消毒液浸泡，30分钟D.0.02％含氯消毒液擦拭，30分钟E.0.2％含氯消毒液擦拭，30分钟患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。
患者配偶专业 年级 班级 学号 姓名精品文档.告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。
<3>、患者逐渐恢复。
为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是 （ ） A.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食 B.让患者根据自己能力慢慢进食 C. 将餐具放到患者手里D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上 <4>、能够确定患者意识状态的选项是 （ ）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。
<5>、根据患者临床表现，该患者可能出现了 （ ）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应 <6>、此时应立即停止输液，协助患者取 （ ） A.俯卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.半坐卧位床尾抬高 E.左侧卧位、头低足高患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
<7>、术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（ ）A.头高足低位B.仰卧屈膝位C.右侧卧位D.半坐卧位E.端坐位 <8>、安置该体位的目的是 （ ）A.可减少局部出血，利于切口愈合B.有利于增进食欲，为进食作准备C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛 <9>、病房护士应为患者安置的体位是 （ ）A.仰卧屈膝位6小时B.平卧6小时C.去枕头平卧6小时D.中凹卧位6小时E.头高足低位6小时患者女性，82岁。
截瘫，长期卧床。
近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
<10>、该压疮处于 （ ）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期 <11>、此期的正确护理措施是 （ ）A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮，引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素患者女性，82岁。
截瘫，长期卧床。
近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
患者男性，43岁。
因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
<12>、对该患者首先应解决的护理问题是 （ ） A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1 E.体液不足 <13>、属于主观资料的是 （ ）A.水样粪便B.脉搏100次/分C.体温38.1D.腹痛E.急性面容患者女性，55岁。
截瘫，生活不能自理。
护士协助床上擦浴。
<14>、擦洗顺序正确的是 （ ）A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C.脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 <15>、以下注意事项正确的是 （ ）精品文档.A.严禁擦洗腹股沟B.严格消毒隔离原则C.操作过程中，两腿并拢D.水盆远离身体，防止污水溅到身上E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗四、名词解释。