核医学考试试题及答案考试日期20xx年月日成绩一、名词解释（每题2分，共20分）1．同位素凡具有相同质子数而中子数不同的元素互称为同位素2．半衰期是指放射性核素由于衰变减少一半所需要的时间，又称物理半衰期3．确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应4．GFR单位时间内从肾小球滤过的血浆容量(ml/min),是反映总肾和分肾功能的重要指标。
5．放射性活度表示为单位时间内原子核的衰变数量6. 正电子断层显像通过利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，达到诊断疾病目的的显像方法7. 分子核医学是以分子识别作为理论基础，利用放射性核素标记的示踪剂，从分子水平去认知生命现象以及疾病发生、发展的规律，从而诊断和治疗疾病的一门综合性边缘学科8. γ衰变1原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光子释放过剩的能量，这个过程叫γ衰变9. 超级骨显像放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影象非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影象称为超级骨显像，常见于恶性肿瘤广泛骨转移和甲状旁腺功能亢进患者。
10. 有效半衰期由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少至原来一般所需要的时间二、填充题（每空格为1.0分，共20分）1. 根据显像剂对病变组织的亲和力放射性核素显像可以分为阳性显像和阴性显像。
2．对于外照射的防护措施中经典的外照射防护三原则是时间、距离、设置屏蔽。
3．甲状腺显像时，甲状腺结节的功能状态表现为热结节、温结节、冷结节三类。
4．心肌灌注显像（包括静息和负荷试验），心肌缺血部位表现负荷时放射性缺损静息时放射性填充，心肌梗塞部位表现负荷及静息时放射性均缺损。
5．核衰变的类型有α衰变、β衰变、正电子衰变、正电子俘获衰变、γ衰变。
6．肝海绵状血管瘤在肝胶体显像病变部位呈放射性缺损，在肝血池显像病变部位呈放射性填充。
27．辐射防护原则是实践的正当化、放射防护最优化、个人剂量限值。
三、单项选择题（每题1分，共30分）1. SPECT显像最适宜的γ射线能量是：BA．60-80keV B．100-250keV C．511keV D．364keV2. 放射性核素示踪技术所采用的示踪剂是：DA.、酶 B、受体C、配体D、放射性核素或其标记化合物3．鉴别原发性及继发性甲状腺功能减退症的方法是：DA．检测血清T B．检测血清T 43131C．甲状腺摄I试验 D．检测血清TSH4、一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后病情稍缓解，立即送往医院行核素脑血流灌注显像提示右侧颞叶局部放射性摄取明显增加。
合适的诊断是：CA、脑出血B、颅脑损伤C、癫痫发作期D、精神分裂症发作5．相位图和心肌灌注显像均表现“花斑”样改变图像的疾病是：AA．扩张性心肌病 B．肥厚性心肌病C．冠心病 D．心脏瓣膜病6、脑血流灌注显像剂应具有那些特点：BA、大分子、不带电荷、脂溶性高B、小分子、不带电荷、脂溶性高C、大分子、不带电荷、水溶性高D、小分子、带正电荷、脂溶性高7．鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法是：D3A．脑SPECT血流显像 B．普通脑显像C．脑受体显像 D．脑PET显像 8．最适用于γ照相机和SPECT的放射性核素是：B13199m3289A．I B．Tc C．P D．Sr9、葡萄糖脑代谢显像常用显像剂：B 99mA、Tc-ECDB、18F-FDGC、11C- FDGD、18F-FET10．心室壁瘤室壁运动的特征为：A A．反向运动B．运动低下C．无运动 D．运动正常11、一年龄60岁的男性患者，一侧下肢水肿、胸闷2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像放射性分布基本正常。
应首先考虑下列哪种疾病：BA、慢性阻塞性肺病B、肺栓塞C、肺气肿D、支气管阻塞12．下列何种药物不是甲状腺显像剂：CA．99mTc-过锝酸盐 B. Na131IC. 99mTc-植酸钠D. 123I-碘化钠1813．心肌灌注显像不可逆放射性缺损，F-FDG PET显像有部分摄取，提示：BA．局部心肌缺血 B．梗塞区有存活心肌细胞C．梗塞区无存活心肌细胞 D．心肌正常14．体外放射分析诊断心肌梗塞的最佳指标是：DA．Mb B．CPK-MM C．ANF D．cTn15、淋巴显像给药方式应是：B4A、静脉注射B、根据具体部位选择相应注射部位C、吸入D、以上都不是16．肺栓塞放射性核素显像表现：CA．肺灌注及肺通气显像均异常B．肺灌注显像正常，肺通气显像异常C．肺灌注显像异常，肺通气显像正常D．肺灌注及肺通气显像均正常13117．甲状腺癌转移灶的I治疗，主要用于：AA．分化型甲状腺癌转移灶 B．未分化型甲状腺癌转移灶C．甲状腺髓样癌转移灶 D．混合型甲状腺癌转移灶18．当量剂量的国际单位是：CA．戈瑞B．贝可C．希沃特D．库仓/千克19．核医学诊断技术缺点是什么：CA. 不能获得脏器的功能B. 不能进行代谢研究C. 分辨率不够高D. 为创伤性检查20. 放射性工作人员的剂量限值连续五年以上平均有效剂量不超过：AA. 20mSvB. 50 mSvC. 150 mSvD. 500 mSv21—25共用题干：核医学显像类型A . 平面显像 B. 断层显像 C. 阴性显像D. 阳性显像E.介入显像21. 病灶组织的放射性分布高于正常组织属于：D 22. 131I-AFP单克隆抗体肝癌显像属于：D23. γ照相机获得的全身或局部组织的影像属于：A524. 正常组织显影，而病变组织不显影的显像属于：C25. 静息门控心肌显像属于：B26—30共用题干：显像剂被脏器或组织摄取的机理与显像方法的关系A. 化学吸附B. 细胞吞噬C. 通透弥散D. 选择性浓聚E. 选择性排泄26. 99mTc-MDP骨骼显像属于：A27. 133Xe肺功能显像属于：C28. 放射性胶体淋巴显像属于：B29. 99mTc-DTPA肾动态显像属于：E30. 131I甲状腺显像属于：D五、问答题（每题10分，共30分）1．试比较放射免疫分析与免疫放射分析异同点。
放射免疫分析免疫放射分析反应类型竞争结合反应（0.5分）非竞争结合（0.5分）标记物标记抗原（0.5分）标记抗体（0.5分）分离剂分离B.F抗原（0.5分）分离B.F抗体（0.5分）反应曲线反应曲线负相关，反应曲线正相关，标准曲线范围窄（0.5分）标准曲线范围宽（0.5分）反应状态反应为液相（0.5分）反应为固相（0.5分）过量物质要求抗原过量（0.5分）要求抗体过量（0.5分）IgG稳定性稳定性弱（0.5分）稳定性强（0.5分）反应速度慢（0.5分）快（0.5分）NSB管NSB影响高值区（0.5分）NSB影响低值区（0.5分）适用范围适合各种物质（0.5分）适合大分子物质（0.5分）2．试述18F－FDG PET/CT肿瘤显像的基本原理及其临床应用？基本原理（5分）临床应用（5分）63．放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进的原理及适应症。
答： 131I治疗甲亢原理（5分）适应症（5分）核医学考试试题一、单选题（ 25题 1分/题）B1关于核医学内容不正确的是：ASPECT是单光子发射计算机断层B核医学不能进行体外检测CPET是正电子发射计算机断层D核医学可以治疗疾病E99m Tc是常用的放射性药物B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是：A 动态分布原理B 射线能使物质感光的原理C 稀释法原理D 物质转化原理 E示踪技术的原理E3 图像融合的主要目的是A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化C 病灶区解剖形态的变化D 提高病灶的分辨率E 帮助病灶的定位C4 体内射线测量通常测量A α粒子B β粒子C γ粒子 Dβ+粒子 E 中子C5 核医学射线测量探头中通常包括A 射线探测器和脉冲幅度分析器B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率D6 1uci表示A、每秒3.7×1010次核衰变B、每秒3.7×107次核衰变C、每秒3.7×105次核衰变 D 、每秒3.7×104次核衰变E、每秒3.7×103次核衰变B7 决定放射性核素有效半衰因素是A 粒子的射程B 物理半衰期和生物半衰期C 淋洗时间间隔D 断层重建方式E 测量系统的分辨时间A8 甲状腺I显像时用那种准直器：A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰B11 肾图a段描述正确的是A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量C、a段为排泄段D、此段放射性主要来自肾内血床E、 10%来自肾小管上皮细胞的摄取C12 临床上为鉴别瘤治疗的疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是：A X-CT BMRI C 18F-FDG PETD 常规X线摄片E 超声检查D13 哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像A131I –马尿酸B、131I –氨基酸 C 、131I -6-胆固醇D、131I –MIBGE、131I- HIPC14心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成：A 垂直长轴图像B 水平长轴图像C 短轴断层图像D 冠状断层图像E LAO30-45D15 淋巴显像目前最常用的放射性药物A 99m Tc-硫胶体B 99m Tc-HASC 99m Tc-脂质体D 9、9m Tc-右旋糖酐E 99m Tc-植酸钠D16 关于耻骨下方位骨显像描述正确的是A 疑有尾骨病变B 使用针孔准直器C 患者取仰卧位 D探头置于检查床下方 E双腿并拢，脚尖相对D17显像剂在病变组织内的摄取明显低于周围正常组织，此种显像是：A动态显像B、早期显像C阳性显像D阴性显像E平面显像C18 131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素A 病程短 B未经任何治疗 C 结节性甲状腺肿 D Graves病 E 年龄小B19 下列哪项是诊断尿路梗阻的依据：A肾脏指数>45% B半排时间>8分钟C峰时<4.5 D峰值差<30%E 分浓缩率<6%D20 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-ED TMP的机理是A 抗原抗体反B 配体受体结合C 肿瘤细胞特异摄取D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚E 放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物A21 对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是A 实践的正当性与防护的最优化B 患者的年龄与体质C 配合医生做好核医学诊断和治疗D 职业人员的受照剂量E 、放射性废物的收集管理A22 18F-FDG的显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是A 脑瘤复发或残留B 、瘢痕组织C 、放疗效果良好D 、化疗效果良好E 、肿瘤坏死C23门控心血池显像时，应用下列那种显像剂图像质量最好：A 体内法标记RBCB 混合法标记RBC C 体外法标记RBCD 99m Tc –HAS E、99m Tc -DTPAE放射性药物的放化纯度C24 “弹丸”注射的正确描述是A、“弹丸”不要求特定剂量下体积不超过1ml B 、“弹丸”要求特定剂量下体积随意C、“弹丸”要求特定剂量下体积不超过1mlD 、“弹丸”要求大剂量下体积尽可能超过1mlE 、“弹丸”要求特定剂量下体积尽可能大D25 静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收：A、肝巨噬细胞B、胆管细胞 C血管上皮细胞D、肝细胞 E、转移性肿瘤细胞核医学试题D 1.下列核素中,哪一种不发射β射线?A.I-131B.P-32C.Au-198D.Tc-99mA2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。