关于修订《输血标本采集流程》等流程的
通知
各科室：
根据卫医发[2000] 184号关于印发《临床输血技术规范》的通知的精神，结合我院实际情况，并征求各科室意见和建议，由护理部组织修订了《输血标本采集流程》、《输血标本送检流程》、《临床取血输血流程》，先下发各科室，请各科室认真组织学习并落实。

特此通知。

附件：1.输血标本采集流程图
2.输血标本送检流程图
3.临床取血输血流程图
附件1：
输血标本采集流程图
输
血
标
本
的
采
集
采血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员采集，一次采集一人
采集后1.再次核对血样与申请单信息：正确完整的血样标识，与申请单一致，与患者基
本信息相符。

2.检查采集血样的质量：应无溶血，采血护士应在申请单采血者签名及采血时间，
并在电脑上扫码，将交叉合血标本与输血申请单单独放置
3.按规范处置采血后用物。

应查：是否有《输血/血液制品治疗知情同意书》且已签字；无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，申报医院职能部门或主管领导
输血申请单上病人基本信息填写是否完整且准确无误；查看血型、输血前
检查结果（不符合以上要求的输血申请，护士有权拒绝执行）
采集
前应知：采血管的正确使用—2ml的输血专用采血管（紫头管）
合适的采集量：成人2 ml
应做：采血者应根据医嘱，打印交叉合血条码并贴于试管，与办公护士双人核对申请单及条码各项内容，确认无误后再进行采血。

1.告知患者及近亲属采血目的、配合注意事项等，询问患者既往输血史、既往输
血不良反应史。

2.两人床边核对确保正确无误：应手持输血申请单和贴有交叉合血条码的采血
管，在病床旁再次核对患者基本信息并问患者姓名及住院号，患者回答，并查看腕带信息对患者身份进行确认（非急诊用血避免同时采集交叉合血和血型标本）
采
集
时
1.严格执行无菌操作规程
2.避免直接从静脉输液通路中采集血标本
输血标本送检流程图
输血标本的采集 送检者：必须是本院医护或经培训过的专职人员，严禁患者家属送检 送检后 核查无误后，送检者在《输血标本核收登记本》上登记并签字
应查：血样是否在电脑上扫码 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 交叉合血标本条码与申请单病人信息是否一致 查采集血样的质量：应无溶血，无凝块（必须为当天采集的血标本） 送检前 送检者与输血科人员当面核对：输血申请单与血标本信息是否一致 采集血样的质量、容量：无溶血，无凝块，2ml 标本 输血申请单和审批单各项内容是否逐项填写完整 送检时
临床取血输血流程图
临床取血 取血护士：有资质并为本院聘用者，禁止实习、进修人员取血
临
床
输
血 输血护士：有资质并为本院聘用者，着装规范，洗手，禁止实习、进修人员输血 1、交叉配血单双签名，注明输血时间，血袋上病历备查标识贴于输血单
2、书写输血护理记录
3、输血登记本逐项登记完整 1、两名医务人员携带病历、输血单、血液到患者床旁再次“三查十对”确认无误 2、最初15分钟应缓慢输入（15滴/分），严密观察受血者不良反应，观察15分钟 3、连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管
4、一袋血应于4小时内输完，血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输完
5、输血过程应密切观察，发现异常及时终止输血，保留静脉通道，通知医生及输 血科处理并记录处理过程
接输血科取血电话通知后
应查：取血单信息正确且完整（取血单所有项目必须打印完整，医生签字为手签）
查看患者血型鉴定结果
取血前 应知：取血需用密闭专用取血箱
每次只能取同一个病人一袋（种）血液
血液不得剧烈震荡，需轻拿轻放
应做：测量患者生命体征（正常时取血）
1、取血者与输血科人员当面核对：取血单、输血单、血袋各项内容是否一致且完整
2、检查血液质量、颜色、血液装置是否完好
（） （三查十对）
取血时 核查无误后，输血科人员在《输血登记本》上登记并签字，取血者在《输血登记本》签字，双方共同在交叉配血单相应位置签字。