儿童用药剂量的计算方法
(1)根据儿童年龄计算
(2)根据儿童体重计算
(3)根据体表面积计算
(4)按成人剂量折算表计算
(1)根据儿童年龄计算
(2)根据儿童体重计算
①已知儿童的每千克体重剂量
②不知儿童的每千克体重剂量
③不知道儿童的体重多少
①已知儿童的每千克体重剂量
D =每千克体重剂量×体重(kg)
如:口服氨苄西林,剂量标明为1日每千克体重20~80mg,分4次服用。
某儿童体重为15kg,即为:(20~80)×15=300~1200mg,分成4次,即为一次75~300mg。
②不知儿童每千克体重剂量(成人剂量折算法):
——“小大人”
近年来肥胖儿童比例增高,按传统的按体重计算剂量的方法(成人剂量折算法),往往血药浓度过高。
③不知道儿童的体重多少
1~6个月小儿体重(kg)=月龄×0.6+3
7~12个月小儿体重(kg)=月龄×0.5+3
1~10岁小儿体重(kg)=年龄×2+8
注:如所得结果不是整数,为便于服药可稍做调整。
用体重计算剂量时:
*年长儿应选用剂量的下限,以防药量偏高。
*婴幼儿应选择剂量的上限。
以防药量偏低。
(3)根据体表面积计算——最为合理
适用于各个年龄阶段,即不论任何年龄,其每平方米体表面积的剂量是相同的。
对某些特殊的治疗药,如抗肿瘤药、抗生素、激素,应以体表面积计算。
此种计算比较合理,但较为繁琐,首先要计算儿童体表面积。
体表面积计算:①公式法:
②查表法:
①公式法:
如体重≤30kg:
体表面积(㎡)=(体重×0.035)+0.1
如体重>30kg:
体表面积(㎡)=(体重-30)×0.02+1.05
②查表法:
此表不适宜体重大于30kg的儿童。
表4-5 儿童体重与体表面积粗略折算表
体重(kg)体表
面积(㎡)
体重(kg)
体表
面积(㎡)
体重(kg)体表面积(㎡)
3 0.21 8 0.42 16 0.70
4 0.2
5 9 0.4
6 18 0.75
5 0.29 10 0.49 20 0.80
6 0.33 12 0.56 25 0.90
7 0.39 14 0.62 30 1.15
对10岁以上(体重大于30kg)的儿童:
——每增加5kg体重,体表面积增加0.10㎡。
如:30kg=1.15㎡,35kg=1.25㎡,50kg=1.55㎡。
——体重超过50kg时,则每增加10kg体重,体表面积增加0.10㎡。
如:70kg=1.73㎡
按体表面积计算药物剂量:
①已知每平方米剂量,直接乘以个人的体表面积即可。
D =每平方米剂量×体表面积(㎡)
②若不知每平方米体表面积的剂量,可按下式计算:
(4)按成人剂量折算表计算
表4-6 儿童剂量按成人剂量折算表
年龄相当成人剂量的比例
初生~1个月1/18~1/14
1个月~6个月1/14~1/7
6个月~1岁1/7~1/5
1~2岁1/5~1/4
2~4岁1/4~1/3
4~6岁1/3~2/5
6~9岁2/5~1/2
9~14岁1/2~2/3
14~18岁2/3~全量
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