微量注射泵考核标准（一）操作要点
（二）应掌握的知识点1.使用微量注射泵的目的
准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用
2.注意事项
（1）正确设置输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗
（2）随时查看注射泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控
（3）注意观察穿刺部位皮肤情况，防止液体发生外渗，出现外渗及时给予相应处理。

3.使用微量注射泵的常见问题及处理方法：
（1）静脉回血与堵管
1.微量泵须高于注射部位，减少回血
2.发现静脉回血时，应根据药物性质和回血量采取不同措施：
——对速度要求不严、回血量极少→快进
——多巴胺、硝普钠等→生理盐水抽吸后冲管
——回血较多→更换头皮针
3.中心静脉、PICC等不可直接推注，尤其是心脏较为敏感的药物，
禁忌直接推注与封管
4.停用血管活性药，应先回抽，切不可直接推注封管液
（2）药物外渗
1.穿刺部位选择：走向较直、易于固定、弹性较好的静脉，
对于循环衰竭患者避免在下肢静脉穿刺；
2.查房时，如有外渗应重新注射，观察是否有条索状红肿，外渗局部
50%硫酸镁湿敷；
3.不可依赖机器的报警声
4.血管活性药物尽量采用中心静脉通路输注。

（3）静脉炎
1.穿刺部位选择：走向较直、易于固定、弹性较好的静脉，对于循环
衰竭患者避免在下肢静脉穿刺；
2.静脉留置针3天一换，浓度较大、对血管刺激较大的药物，可留置
两个留置针，每4h一换部位。

（例如：胺碘酮）
（4）参数错误
1.加强工作的责任心，细心查房，及时发现参数是否更改；
2.加强交接班制度和查对制度；
3.液体注明使用开始的日期、时间，并细心观察微量泵是否故障；
4.每班记录泵入速度、余量；
5.掌握微量泵的正确操作和速率的设置，熟悉药物的计量、性质、用途；
（5）管路管理
1.严格无菌操作
2.药物现配现用，及时更换
持续泵药者，每6~8h更换一次
4.同一肝素帽或三通应注意药物配伍禁忌，如升压药与降压药不可同
时输注
5.一条静脉通路上注意药物配伍禁忌外，如中途停用某一药物，应将
此药撤去，防止其他药物返流
4.微量注保养：
（1）使用后先用湿布擦拭表面，然后用酒精抹布擦拭，再用干抹布擦拭，放在干燥的柜子里备用
（2）首次使用内置电池应在关机状态连续充电15小时，长期不用者每三个月放电一次，防止电池自放电而报废
（3）微量泵内置电池每月进行一次充放电检查，了解电池工作时间，并标注微量泵带电时间。

5.微量注射泵的药物计算公式：
(mg*1000/ml) ×(ml/60min)÷kg=ug/min/kg
ug= mg*1000 h=60min
例如：病人60Kg，泵入多巴胺180mg+NS至50ml，医嘱要求3ug/min/kg，计算输液速度
解答：（180mg*1000/50ml) ×(/60min)÷60kg= 3 ug/min/kg =3
（1）多巴胺、多巴酚酊胺、去甲肾上腺素、人脑利钠肽常精确到ug/min/kg
（2）硝酸甘油、硝普钠、胺碘酮、利多卡因常精确到ug/min，其中硝酸甘油、硝普钠为避光
（3）胰岛素、垂体后叶素常精确到U/h(单位/小时)
（4）速尿、奥美拉唑常精确到mg/h
计算以上药物泵入量时要注意公式内单位的改变。