附件1：新增、完善部分医疗服务项目价格
（1）新增项目和方法
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
250403011-b
乙型肝炎病毒大蛋白测定
次
45
酶联免疫法
250404026
甲胎蛋白异质体测定
不含甲胎蛋白测定
次
170
指定量分析
260000016-b
人类白细胞抗原I类相关链A位点（MICA)抗体检测
含咬合检查、菌斑检查
例
100
指使用牙周电子诊断系统
310701022-a
含电池、电极、GPRS通讯费
小时
14
移动实时多导心电监测系统,非院内使用。试行一年。
29
中心动脉压及脉波测定
次
60
3109-b
次
60
使用钛夹推送器加收
310905027
慢性肝病纤维化测定
含图文报告
次
100
指瞬时弹性剪切波无创检测肝脏硬度
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
120400006
静脉输液
超低密度聚乙烯输液器
原价格不变
用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注
120400007
小儿静脉输液
超低密度聚乙烯输液器
原价格不变
用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注
120700001
雾化吸入
雾化面罩
原价格不变
31
临床各系统诊疗
银夹
每支吻合血管
原指导价格不变
附件2：新增、调整部分医用材料目录及编码
（1）新增部分特殊医用材料目录
编码
项目名称
特殊医用材料名称
说明
120400006
静脉输液
120400006-9
超低密度聚乙烯输液器
用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注
120400007
120400007-11
超低密度聚乙烯输液器
试管婴儿生殖技术
包括体外胚胎冷冻保存、体外卵子冷冻保存
月
特需服务项目
330401002
眼睑结膜裂伤缝合术
包括球结膜裂伤缝合术
次
原指导价格不变
330409005
眼球裂伤缝合术
包括角膜、巩膜裂伤缝合、巩膜探查术
次
原指导价格不变
330802003
冠状动脉搭桥术
包括大隐静脉、桡动脉、左右乳内动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等
311201013-a
子宫内膜细胞采集术
次
170
311203011
精子冷冻保存
支/月
特需服务项目
(2)新增手术项目
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
政府指导价
说明
三类医院
二类医院
一类医院
330402012
泪腺肿瘤摘除术
单眼
370
296
237
331007008-a
中段胰腺切除术
次
2200
1760
1410
日
原价格不变
百级病房
110600001
救护车费
含来回里程；不含院前急救；包括负压救护车
监护费用
公里
原价格不变
省定基价。具体收费办法由各市制定。
310300093
眼部脓肿切开引流术
包括霰粒肿切除术
次
原价格不变
311000022
经皮输尿管内管置入术
包括经皮输尿管内管换管术
次
原价格不变
311203001-a
细胞/组织人乳头瘤病毒（HPV)L1衣壳蛋白检测
不含液基细胞涂片、组织切片的病理诊断、显微摄影和图文报告
例
市定价
310300109
早产儿视网膜病变(ROP)探查术
含诊断、散瞳、图文报告
单眼
市定价
330900002-a
淋巴结结核切除术
次
市定价
410000014
窦道刮骨治疗
含药物
次
市定价
(4)新增除外内容
311400056-6
消疤剂
病人自主选择
311400056-7
消疤膏
病人自主选择
410000001
贴敷疗法
410000001-1
平喘止咳贴
310902005
纤维胃十二指肠镜检查
310902005-1
一次性活检钳
310513006-2
牙龈炎冲洗器
使用牙龈炎冲洗器不得收取牙龈保护剂塞治费
311201
女性生殖系统及孕产诊疗
311201-1
暖宫贴
3114
体被系统
3114-1
皮肤止痒脱敏膜
3314
产科手术与操作
3314-3
生物活性愈脐带
3314-5
暖宫贴
311400056
烧伤换药
311400056-5
消疤贴（膜）
病人自主选择
皮肤止痒脱敏膜
100000000-8
生物活性愈脐带
100000000-9
平喘止咳贴
100000000-10
医用输液报警器
不得用于住院病人
100000000-11
鼻腔清洗器（包括洗鼻剂）
100000000-12
抗过敏凝胶
100000000-13
花粉阻隔剂
100000000-14
神阙贴
100000000-15
（5）删除部分特殊医用材料目录编码
编码
项目名称
特殊医用材料名称
说明
1206
换药
1206-6
消疤贴（膜）
病人自主选择
1206-7
消疤剂
病人自主选择
1206-8
消疤膏
病人自主选择
121100002
特殊物理降温
121100002-1
一次性降温贴
使用降温贴不得收取特殊物理降温费用
310513006
牙龈保护剂塞治
麻醉中监测
一次性传感器
原指导价格不变
3304
眼部手术
高负压积液盒、光导纤维、气体过滤器
高负压积液盒按实际确定
3308
心脏及血管系统手术
分流栓、冠脉挑刀
(5)完善项目
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
110900002
层流洁净病房床位费
指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间；采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。包括负压病房
编码
项目名称
特殊医用材料名称
说明
100000000-1
消疤贴（膜）
100000000-2
消疤剂
100000000-3
消疤膏
100000000-4
一次性降温贴
使用降温贴不得收取特殊物理降温费用
100000000-5
牙龈炎冲洗器
使用牙龈炎冲洗器不得收取牙龈保护剂塞治费
100000000-6
暖宫贴
100000000-7
机用镍钛锉
按实际使用分摊。仅限于使用机用镍钛锉预备，手用器械预备不得收费。
311000031
膀胱灌注
311000031-1
无菌透明质酸钠液
32
经血管介入诊疗
32-17
动脉压迫止血器
330100015
麻醉中监测
330100015-1
一次性传感器
3304
眼部手术
3304-2
高负压积液盒
按实际使用分摊
3304-3
包括取深部异物及深部血肿清除
每个肿物
500
400
320
指深达肌肉层以下
331603011-a
含一次性刀片
次
650
520
416
使用电动植皮刀加收
(3)委托市定价项目
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
120400002-a
无痛采血
含一次性安全防护材料
次
市定价
指使用激光仪采血仪,限采末梢血
270800002-b
含B位点
次
1200
Luminex流式法，适用于同种导体器官移植。
260000021-b
群体反映抗体单一抗原（HLA single antigen)初筛检测
混合抗原初筛检测
例
1150
Luminex流式法，适用于器官移植、骨髓移植。
260000021-c
群体反映抗体单一抗原（HLA single antigen)检测
远红外护脐带
100000000-16
灸疗贴
100000000-17
乳腺散结贴
100000000-18
散痛贴
100000000-19
理疗贴
说明：非院内治疗用特殊医用材料由病人自主选择
(4）更正特殊医用材料目录编码
编码
项目名称
特殊医用材料名称
原编码
311201-2
一次性宫腔组织流产、吸引管
311201053-2
用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注
120700001
雾化吸入
120700001-2
雾化面罩
31
临床各系统诊疗
31-13
医用胶
31-14
套扎器
31-15
一次性细胞刷
31-16
一次性活检钳