填写字迹工整、清楚，用钢笔签字笔填写，调查表保持清 洁
调查完注意检查，是否有缺漏和逻辑错误弊病法纠正 千万记得调查完要署名和调查时间以示负责 决定是否采集标本（种类、数量）
物质装备和疫情处理箱
根据不同任务，疾病作相应的准备和调整 平时有所准备和储备 保持基本的储备，平战结合
应急处理物质装备： 一、现场工作装备（办公通讯、PPE、医疗急救） 二、现场检测，检验装备（公用采样装备、常用现场检测装备、快速 诊断试剂、消杀设备） 三、生活及后勤保障物质装备
着装整齐，医院病房和单位调查请一定穿上工作服（医帽口罩），对部分传染病病人调 查，采样必须按要求穿隔离防护服
遵守医院的医院感染控制规定制度，除非觉得不符合生物安全防护规定，并向院方指出
现场调查处理医疗垃圾防入医疗垃圾袋箱、锐器防入锐器收集盒，现场不能处理的带回 CDC或放可以处理的场所按规定处理， 工作服放入中心洗涤间固定消毒洗涤桶消毒后 清洗，锐器使用操作必须按生物安全和医院感染控制要求进行，避免高危行为
面访时（尤其是入户调查）先出示证件、表明身份，说明来意目的。 尊重隐私！
入户调查时特别尊重风俗、 注意卫生安全，避免损坏物品的尴尬， 陪同下进入访问对象的场所避免物品丢失造成的纠纷
疾病调查技巧和注意事项2
体现关心病者和家属，病房调查和入户调查前最好先对病人病情和进 展情况进行了解，方便与医生和病人沟通。（最好先看病历，再访问）
注意消洗，现场无法解决的清洁淋浴，中心有消洗间
进入一些媒介传染病疫区（登革热、鼠疫）注意防（驱）虫、跳蚤，如穿长衣服、使用 驱避剂
进入病房调查注意通风问题，选好位置，开启通风设备窗门！
注意手的清洁、消毒，采样工作必须带手套
疾病调查技巧和注意事项4
调查按调查表内容，顺序逐一展开，问询调查结果记录在 表，注意不要缺漏项目和空白，开放式问题询问到位记录 清楚完整，作必要的体格检查
定性调查：集体讨论和小组访谈，这需要较好调查技巧和 资料整理能力，一般用于专题调研，或定量调查之前，发 现线索，建立假设或补充定量调查的不足。
定量调查：我们更多的和更习惯的是定量调查：使用固定 的调查表（事先设计、格式问题顺序定好，目的明确，直 接询问。
主要形式：面访（病房调查、入户调查，街头访问、固 定点访问）；电话调查；邮寄调查；
其任务不仅是及时提交调查结果，还必须采取措施改进人群 健康（必须考虑调查结果接受者如政府部门、公众等的需求）
现场调查特点
– 突发：要解决的问题具有突发性，出乎预料 – 应急：必须尽快对问题做出正确反应 – 现场：必须亲赴现场解决问题 – 限制：调查深度可能受限（必须及时地采取措施）
调查与处理相结合--“双管性”
– （病毒/细菌/寄生虫….） – 血样/粪便/呼吸道分泌物/组织标本（尸体、活检）、动
物昆虫和环境标本
疫情处置个人防护
在传染性疾病的控制过程中，防护服的功用是为现场、临床工作人 员接触到具有潜在感染性的现场环境，患者的血液、体液、分泌物等 提供阻隔防护作用
问卷调查是最常用的调查方式！！
问卷调查
用流行病学个案调查表或一览表进行调查
个案调查是流行病学调查的基础（普查、抽查）
根据不同疾病、问题选用设计不同的调查表 （没有万用表!）
对于不明疾病选用不明原因调查表，或根据实际临时制定调查表。对 与明确、简单疾病可以设计一览表式调查包表，提高效率方便统计 （如明确的食物中毒、流感、红眼病、痢疾、腹泻
调查与处理关系—相互结合
调查结果为疫情处理服务 疫情处理依靠调查结果 调查的目的是为了疫情控制
不能为调查而调查
基本目的
为获取疾病流行的第一手资料和准确的数据
获取对现场的直接印象
病人 交通
生态环境 卫生资源及服务
获取能做三间分布分析的基本资料
获取更多的有关宿主、病因和环境之间相互关系的信息
传染病疫情调查与处置
传染病预防控制科 罗 雷
Outline
现场调查方法 现场调查基本步骤 现场调查技巧及注意事项 现场标本采样及运送 数据的整理与分析
现场调查
主要解决如何进行流行和暴发调查、如何采取措施保护和增 进公众健康问题
面对应急性问题，必须立即作出反应，还要结合应急性问题 的解决，对公共卫生措施作出评价
控制和预防疾病的进一步蔓延
不是办公室流行病学和办公室分析结果
加强疫情控制
暴发调查步骤
核实诊断，确定流行的存在 病例定义 确定病例，收集信息 分析描述数据（三间分布） 建立假设（确定传染源、传播途径、高危人 群） 分析性研究检验假设 专题调查研究 信息交流（报告） 评价
流行病学调查
查看病历时注意浏览病情记录，注意病情和诊断、治疗（方案和主要 用药）检验结果动态变化，注意收集院外诊疗情况门诊病例
如果重要疾病要求复印病历
访问时态度认真，礼貌
进行必要的免疫预防（平时和救灾等应急情况下自愿接种），有可疑 意外暴露医嘱下进行药物预防，HIV职业暴露进行必要风险评估
疾病调查技巧和注意事项3
（和动态管理
各 种 采 样 工 具
采样和标本保存
正确选择培养基、采样和保存方法，如果不清 楚，请教实验室！或请他们一起参加现场采样！
不同疾病、对象采集不同的组织和环境样品；
熟识常用的采样用品（培养基、采样工具）
采集和运输：根据不同的检验目的有不同要求
调查表的设计和编写有一定的原则要求
我们常用入户调查(家访)、病房调查和单位调查
疾病调查技巧和注意事项1
根据调查任务、病种不同进行现场调查前一定选带好调查表以及其 他物品装备
（带疫情调查处理箱），带上采样工具
对所接受的调查病种事先了解（临床、流行病、实验室检查）
带备好证件、介绍信
一开始就不仅要收集和分析资料，寻求科学的调查结果，而 且应采取公共卫生措施
采取的措施既不能影响调查结论，又要有助于突发公共卫生 事件的控制
只顾调查寻找暴露因子，而不采取措施，会招致公众误解， 甚至引起法律诉讼
现场流行病学调查中，采取措施并观察其效果，也是认识疾 病传染源、传播机制的重要内容