年销售额
年缴税金额
年利润
法定代表人
企业负责人
质量保证负责人
联系人
从业人员总数
专业技术人员数
生产许可证编号
生产许可证
有效期
获证产品名称
一、被委托企业基本情况
企业名称
住 所
生产地址
邮政编码
电 话
传 真
电子邮箱
组织机构代码
经济类型
工冏登记机构
营业执照注册号
成立日期
经营期限
固定资产
注册资金
年总产值
年销售额
年缴税金额
6委托加工产品标识标注式样；
7委托加工备案承诺书（附件3 ）。
备注：以上材料均为一式四份
委托加工企业必须履行备案承诺，不得随意改变委托合同和产品标注方式
一、委托企业基本情况
企业名称
住 所
邮政编码
电 话
传 真
电子邮箱
组织机构代码
经济类型
工冏ຫໍສະໝຸດ Baidu记机构
营业执照注册号
成立日期
经营期限
固定资产
注册资金
年总产值
年利润
法定代表人
企业负责人
质量保证负责人
联系人
从业人员总数
专业技术人员数
生产许可证编号
生产许可证
有效期
获证产品名称
三、委托合同情况
委托产品名称
委托产品单元
委托合同编号
合同期限
合同总产量
合同总产值
合同公证单位
合同公证时间
四、委托加工产品标注式样
五、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
1
委托方与被委托方身份证复印件
2
2
委托方与被委托方企业官业执照
2
3
委托方冏标注册受理通知书
1
4
委托加工合同复印件
2
5
委托方与被委托方组织机构代码
2
6
1全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书（附件1）;
2委托加工企业和被委托加工企业卫生许可证及营业执照复印件；
3被委托加工企业的生产许可证复印件；
4委托加工企业的生产许可证复印件（委托加工企业也获得委托加工产品的生
产许可证的）；
5经过公证的委托加工合同复印件（委托加工合同必须明确委托加工企业负责
全部委托加工产品销售）；
联系电话
联 系人
（盖 章）
联系电话
联 系人
申请日期
国家质量监督检验检疫总局印制
委托加工备案说明
一、 从事委托加工食品（包括食品相关广品和化妆品）的委托企业和被委托企业, 必须分别到所在地市级质量技术监督局申请备案。
二、委托企业必须是合法经营的企业，被委托企业必须持有合法有效的工业产品 生产许可证。
三、委托企业和被委托企业向所在地市级质量技术监督局申请备案时，应当提供 如下材料：
编号：_______________
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甲 方：___________________
乙 方：___________________
日 期：___________________
全国工业产品生产许可证
委托加工备案申请书
产品类别
委托产品名称
委托企业名称（盖章）