**注：商业银行从事基金销售、托管业务，可以填写本业务条线人员情况信息。
机构主要股东/合伙人信息
（持股比例或认缴出资比例前5名）
股东名称/姓名
持股比例/认缴出资比例
主要业务*
（*注：如为个人股东或合伙人，请填写在机构的职务）
主要负责人员信息
（基金管理公司需填写正副董事长、监事长、正副总经理、督察长，商业银行从事基金销售、托管业务，可以填写业务部门负责人信息）
中国证券投资基金业协会会员登记表
（本表适用于除私募基金管理人以外的其他所有机构)
（公章)填表日期：
机构基本信息
申请机构名称
机构英文名称
机构网址
机构注册地址
机构办公地址
企业性质
□中资 □外资 □合资
企业组织形式
□股份有限公司□有限责任公司□普通合伙企业
□有限合伙企业□社会团体□其他
机构类型
主要业务
或职责范围
近三年是否存在违反法律法规、自律规则和其他不良诚信记录
会员代表履历：
机Hale Waihona Puke 联络员信息联络员姓名职务
办公电话
手 机
传 真
电子邮件
*注：1.资管类机构适用管理资产规模，截至最近一个月月底或截至上年度末，单位亿元人民币（外资机构可按最新汇率换算）；
2.社会团体和其他类机构适用会员单位数，截至最近一个月月底本机构具有会员单位数量。
法定代表人或执行事务合伙人
申请会员类型
机构成立时间
注册资本金
社会信用代码/组织机构代码
管理资产规模/
会员单位数*
基金业务资格证号或批复文号
获取基金业务资格时间
机构员工人数**
具有基金从业资格人数**
会员代表登记信息
姓名
性别
国 籍
身份证件号码
出生年月
最高学历
职务
是否具备基金从业资格
办公电话
手机
电子邮件
姓名
职务
性别
出生年月
最高学历
业内从业年限