服务协议

为保障xxxxxx老人的身体健康，为老人提供医疗保障，便于老人就医提供及时便捷医疗服务，真正体现老有所养、老有所依，充分发挥社区医疗服务机构的作用，皇姑区xx社区卫生服务中心与xxxxxx签订协议如下：

甲方：皇姑区xx社区卫生服务中心

乙方：xxxxxxxxxxxxx

一、协作目的

养老机构和医疗服务机构联手为老人服务，真正体现老有所养、老有所依。让老人得到基本的公共卫生服务和基本医疗诊治，在敬老院内愉快地安度晚年，在家门口得到满意的医疗保健服务。

二、协作范围

建立健康档案，开展健康教育讲座、健康体检、健康咨询指导。

三、双方责任和义务

甲方责任和义务：

1、为乙方入住老人建立健康档案。对老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记，建立健全老人健康档案，并进行电子化管理。

2、定期开展体检。甲方每年安排乙方入住老人进行一

次免费健康体检。

3、将乙方入住老人中高血压、糖尿病等慢性病患者纳入慢性病规范化管理，督导规范用药。

4、为老人开通绿色就诊通道，优先就医，优先办理住院，让老人得到基本的医疗诊治，在敬老院内愉快的安度晚年，在家门口得到满意的就医服务。

5、定期组织健康讲座、义诊，为老人进行疾病预防，自我保健、常见伤害预防、自救和互救等指导。

6、甲方各项收费标准按照《辽宁省医疗服务价格手册》、《辽宁省基本医疗保险》、《诊疗项目和医疗服务设施项目》目录标准执行。做到合理检查、合理用药、合理收费、按照规定为住院患者提供住院费用一日清单。

乙方责任和义务：

1、乙方负责将入住老人的病情、服药记录、药物过敏史等如实告知甲方，配合甲方做好健康档案建立及规范管理工作。

2、甲方专家至乙方授课，乙方提供场地、安排人员，配合甲方做好健康教育工作。

3、乙方入住老人如出现突发性急性疾病，超出甲方急救处置能力，乙方或者老人家属应及时联系120送综合医院急救，病情稳定后乙方需告知甲方医生相关情况，便于甲方及时更新健康档案，提供后续康复指导。

4、乙方负责联系监护人并征得本人及监护人的知情同意。

5、乙方负责确定患者的费用类别，并负责及时进行费用结算。

四、附则

1、本协议生效后双方努力践行协议书范本各项内容，期望得到显著成效。

2、协议内容修改或变更需双方协商。

3、本协议未尽事宜双方协商增补或另行文件。

4、本协议一式贰份，双方各执一份。

5、本协议自签字之日起生效，有效期两年。如无争议，自动延续下一个周期。

甲方代表签字：乙方代表签字：

（公章）（公章）

年月日年月日【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】