基本要求
• 标准 • 5.4 应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用
及维护等相关知识的教育。 • 解读 • 护士应该对患者、看护者，和/或法定授权人进行
关于输液治疗和治疗计划内容的教育，包括（但 不仅限于）治疗的目的、预期的结果和/或治疗、 输液治疗目的，与输液装置有关的护理，潜在的 并发症，或与治疗及疗法有关的不良事件，以及 风险和受益 • * 来源： 2011版INS《输液治疗护理实践标准》 S15
术语和定义
• 经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally • inserted central catheter) • 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外
静脉 • （新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静
脉等） • 穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管 • 输液港（implantable venous access port） • 完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静
操作程序
• 6 操作程序 • 6.1 基本原则 • 6.2 操作前评估 • 6.3 穿刺 • 6.4 应用 • 6.5 静脉导管的维护 • 6.6 输液（血）器及输液附加装置的使用 • 6.7 输液（血）器及输液附加装置的更换 • 6.8 导管的拔除
基本原则
• 标准 • 6.1.1 所有操作应执行查对制度并对患者进行
术语和定义
• 药物渗出 （infiltration） • 静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔
以外的周围组织。 • 药物外渗 （extravasation） • 静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以
外的周围组织。 • 药物外溢 （spill） • 在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露
于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。
术语和定义
• 静脉治疗（infusion therapy） • 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉
注 • 入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液
和静脉输血；常用工具包括：一次性静脉输液钢针、 外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入 中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等 • 中心静脉导管（central venous catheter） • 导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁骨 下静脉、颈内静脉、股静脉置管
《静脉治疗护理技术操作规范》
——国家卫生行业标准解读 BD 临床教育部
编制背景
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缩略语
• CRBSI：导管相关性血流感染（catheter related
blood stream infection ）
• CVC：中心静脉导管（central venous catheter） • PICC：经外周静脉置入中心静脉导管
（peripherally inserted central catheter） PN：肠外营养（parenteral nutrition） • PORT：输液港（implantable venous access
脉 • 的导管部分及埋植于皮下的注射座
术语和定义
• 无菌技术（aseptic technique） • 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保
持无菌物品及无菌区域不被污染的技术 • 导管相关性血流感染 （catheter related blood • stream infection） • 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现 • 菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压 • 等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室 • 微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者 • 从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
port）
• PVC:外周静脉导管(peripheral venous
catheter)
基本要求
• 标准 • 5.1 静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中
完成 • 解读 • 配置与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中
的细菌总数≤500cfu/m3的医疗环境内进行 • 有条件的医院，可在层流环境（层流净化台和
范围和规范性引用文件
• 范围 • 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 • 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治
疗护理技术操作的医护人员。 • 规范性引用文件 • 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是
注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本 文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本 （包括所有的修改单）适用于本文件。 • GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 • WS/T 313 医务人员手卫生规范 • 临床输血技术规范（2000年）
主要依据
• 临床护理实践指南（2011版） • 美国静脉输液学会（INS）指南 • 静脉输液治疗护理学 • 静脉治疗护理实践
静脉治疗护理技术操作规范概要
• 1.范围 • 2.规范性引用文件 • 3.术语和定义 • 4.缩略语 • 5.基本要求 • 6.操作程序 • 7.静脉治疗相关并发症处理原则 • 8.职业防护
编制背景
• 权威：全国11所三级甲等医院的13名静脉 治疗和护理质量管理专家组成编制组
• 科学严谨：严格按照专家会议法为主、结 合现场调研及函询的方法学进行编撰工作； 历时一年余，查阅、参考了大量文献和专 业书籍
• 符合国情：对全国15个省、市、自治区近 60所二、三级医院进行相关调研
• ——经过10余次的讨论、修改，形成本标 准
有层流通风设备的静脉药物配置中心*2 ）中 完成配液,空气中的细菌总数应 ≤10cfu/m3 *1
基本要求
• 标准 • 5.2 从事静脉治疗的护士应持有护士
执业证书，并应定期进行静脉治疗 所必须的专业知识及技能培训。 • 5.3 PICC置管操作应由经过PICC专 业知识与技能培训、考核合格且有 一定临床工作经验的护士完成