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新生儿败血症的护理课件


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体温过低时: 预热后的柔软棉被包裹 母怀抱 热水袋 必要时应用暖箱或远红外辐射床
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2.清除局部感染灶
及时处理局部病灶,如脐炎、脓疱 疮、皮肤黏膜破损等,促进病灶早日愈合, 防止感染蔓延扩散。遵医嘱保证抗生素有 效进入体内,杀灭病原菌,控制感染,注 意药物毒副作用。
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五、护理诊断
1、体温调节无效 与感染有关。
2、皮肤完整性受损(impaired skin integrity) 与脐炎、脓疱疮等感染病灶有关。
3、营养失调:低于机体需要量 纳差及摄入不足有关。
与吸允无力、
4、潜在并发症:化脑、肺炎等。
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1.维持体温正常
体温过高时:
调节环境适宜的温、湿度 松解包被 多喂水 温水浴 降温处理后30分钟复测体温,并记录
新生儿败血症
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新生儿败血症
neonatal septicemia
定义
是指新生儿期各种致病菌侵入血 循环,并在血液中生长繁殖、产生毒 素而造成的全身感染。
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一、病因和发病机制
(一)新生儿防御机能差
非特异性 特异性
(二)围生期感染机会多
产前感染 产时感染 产后感染
(三)病原菌:葡萄球菌属最常见。
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3.保证营养供给
有吸吮及吞咽能力的患儿,继续母乳喂养,
少量多次;
吸吮及吞咽能力差者,可管饲喂乳; 病情危重者,静脉补充能量。 每天测量体重1次。
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4.观察病情
密切观察病情,如面色青灰、突然 尖叫、频繁呕吐、前囟饱满、两眼凝视 等提示化脑可能;如面色青灰、皮肤发 花、四肢厥冷、脉搏细弱等考虑感染性 休克或DIC。
早发型:出生7天内,产前或产时感染。 晚发型:出生7天后,多为产后感染。
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主要表现
• 早期症状不典型、非特异性 “五不”: 不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增
• 严重者可表现为呼吸、循环衰竭、DIC等
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• 黄疸:可为败血症的唯一表现 • 肝脾肿大:出现较晚 • 出血倾向 • 休克表现 • 其他:中毒性肠麻痹、深部脓肿、骨髓炎、
5.健康指导
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谢谢!
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产前感染
经胎盘感染 羊水穿刺消毒不严 产道细菌上行
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产时感染
产钳损伤皮肤黏摸
胎膜早破
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产后感染
脐带感染
皮肤感染 呼吸道感染 消化道感染
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医源性感染因素
静脉留置针
吸痰
气管插管机械通气源自医务人员的手学习交流PPT
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二、临床表现
无特征性表现为其最大特点 两种类型:
脑膜炎、肺炎等
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三、辅助检查 血常规 病原学检查 C反应蛋白
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四、治疗原则
(一) 及时、正确地应用抗菌药物
①早用药;②静脉、联合给药;③足量
(二)及时处理局部病灶 (三)对症和支持疗法:保暖、供氧、纠酸及电 解质紊乱;供给足够能量和水分;输血、血浆。
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