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口腔常用充填材料的选择及其应用

一、磷酸锌水门汀性能:
1工作时间5-8分钟内凝固。

2不导电不到热,是一种很好的绝缘垫底材料
3凝固后将施法出游离磷酸,刺激牙龈及其牙
髓故临床进行深龋洞(活髓牙)充填垫底时
候时,需要配合其他低刺激性的材料衬层如
氧化性丁香酚水门汀。

应用:
1深龋洞的间接垫底和中龋洞的直接垫底。

以阻隔口腔温度变化对牙髓的刺激。

2正畸嵌体以及临时冠的粘结。

3RCT后暂时封闭,试补。

4以及对将来的树脂充填垫底做准备(牙胶尖含有丁香油阻聚树脂)。

二、玻璃离子水门汀分类:一型、主要用作粘结(如可乐丽多功能粘结剂)
二型、主要用作充填(如富士2)
三型、主要用作洞衬垫底(如富士9)
性能:
1工作时间为45秒即可达到临床固化。

初步凝固时间为25分钟~60分钟,24 小时后初步完全固化,7天后达到完全固化。

2机械强度不高。

3一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性,吸水后材料呈白色垩状,溶解性增加,容易被侵蚀。

(故需要配合凡士林隔湿)。

4缓慢放氟作用
应用:
I 型玻璃离子体水门汀主要用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。

Ⅱ型主要用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损的修
复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复。

Ⅲ型主要用于洞衬及垫基底。

用玻璃离子体水门汀垫底,一般只需垫一层即可。

近牙髓腔的楔状缺损,以及深龋洞。

三、氧化锌暂封膏(暂封王)
特点:容易去处,对牙髓无刺激。

应用:口腔常用暂封材料。

四、树脂
分类:按酸蚀类型分类:1需要酸蚀剂的树脂。

(p60)
2自酸蚀的树脂。

(可乐丽菲树脂)
性能:1、p60强度高,色泽美观,但对深龋洞的活髓牙齿刺激大。

2、可乐丽菲树脂,强度略低与p60,但对牙髓刺激小。

3、抗压好,有粘结性。

抗拉。

对洞型要求小。

应用:主要作为前牙美观,以及永久充填材料来使用。

五、银汞合金。

现在临床使用减少。

树脂于口腔治疗中的对比
对大面积深龋,传统的诸多修复方法各有优缺点:银汞合金硬度高、抗压强,但无粘接性(无双向牵拉),只靠机械嵌力,有蠕变,有一定的腐蚀性和毒性,对溶出物分析发现有汞、银、铜、锌的溶出[2];玻璃离子水门汀有良好的粘接性,但硬度差、不耐磨、易变色;嵌体(包含合金、塑料、烤瓷等)修复术、冠
桩冠核修复术、金属壳冠和烤瓷冠修复等方法的临床应用很广,但牙体预备时磨损大,且工艺复杂,成本高。

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