肺癌健康教育知识姓名______ 科室____________________分数________一、A1 题型（每题10 分，共100 分）1. 原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A. 刺激性咳嗽.B. 顽固性胸痛C. 声音嘶哑D. 锁骨上淋巴结肿大E. 霍纳（Hoorer ）综合征【正确答案】A2. 肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是A. 肿瘤向管腔外生长B. 支气管肿大淋巴结压迫C. 肿瘤向管腔内生长D. 支气管内黏稠分泌物积聚E. 支气管继发感染【正确答案】C3. 关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确A. 恶性程度最高，早期远处转移B. 多为中心型，，与吸烟关系密切C. 易产生副癌综合征D. 对化疗与放疗敏感E. 痰检癌细胞阳性率低【正确答案】E4. 下述肺癌症状中最常见的早期症状是A. 胸闷、气急B. 持续性胸痛C. 发热D. 咯血E. 咳嗽【正确答案】E5. 临床上可引起霍纳综合征（Hornersyndrome ）的肺癌是A. 中心型肺癌B. 周围型肺癌C. 肺上沟癌D. 细支气管-肺泡癌E. 肺转移癌【正确答案】C6. 细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A. 喘鸣B. 胸痛C. 气急D. 咳嗽E. 咳痰带血【正确答案】C7. 下述哪项X 线征象是周围型肺癌的特征A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿B. 圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺C. 阻塞性肺炎D. 出现囊状空洞或斑片状浸涧E. 可有“ S形”的肺不张和密度较高的片状阴影【正确答案】B8. 早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为A. 痰脱落细胞检查B. 胸部X 线检查C. 放射性核素肺扫描D. 支气管镜检查E. 活组织检查【正确答案】B9. 下列哪种组织学类型的肺癌最常见A. 腺癌B. 鳞状细胞癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 肺瘢痕癌【正确答案】B10. 中央型肺癌病变下列哪项不正确A. 位于肺门部B. 由段以下支气管发生C. 鳞癌多见D. 痰涂片检查阳性率高E. 晚期肺门淋巴结转移【正确答案】B11. 肺癌组织学类型中多见于女性的是A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 燕麦细胞癌【答疑编号23215 】【正确答案】B12. 肺癌较常见的类型，是A 腺癌B 未分化癌C 肺泡细胞癌D 鳞状细胞癌E 小细胞肺癌【本题 1 分】【答疑编号19060 】【正确答案】D13. 癌的转移方式中，下列何者正确 A 鳞癌发生血行转移出现早 B 肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移 c 腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D 未分化癌早期出现血行，淋巴转移 E 淋巴转移只发生肺癌同侧【本题 1 分】【答疑编号19062 】【正确答案】 D 【答案解析】答复：未分化癌恶性程度相对高些，易早期出现转移。
此类题建议记忆即可。
14. 早期肺癌，首选的治疗方法是A 药物治疗B 放射疗法C 放疗加化疗D 手术切除病肺E 免疫疗法【本题 1 分】【答疑编号19063 】【正确答案】D15. 早期中心型肺癌的常见症状是A 高热、胸痛B 声嘶C 上肢及颜面部肿胀D 咳嗽、血痰E 胸闷、呼吸困难【本题 1 分】【答疑编号19064 】【正确答案】D16. 肺鳞癌首先经A 血行转移B 淋巴转移C 局部浸润D 支气管内膜扩散E 以上都不正确【本题 1 分】【答疑编号19065 】【正确答案】 B 【答案解析】答复：肺癌直接蔓延：中央型肺癌常直接侵入纵隔、心包及周围血管，沿支气管向同侧甚至对侧肺组织蔓延。
周边型肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁。
转移：沿淋巴道转移时，首先转移到肺门淋巴结，以后支气管肺淋巴结进而转移到纵隔、锁骨上腋窝、颈部淋巴结。
血道转移常见于脑、肾上腺和骨。
小细胞肺癌比鳞状细胞癌和腺癌更易发生血道转移。
17. 对放疗最敏感的肺癌，是A 小细胞未分化癌B 鳞癌C 腺癌D 肺泡细胞癌E 以上均不敏感【本题 1 分】【答疑编号19066 】【正确答案】 A 【答案解析】放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差18. 放射疗法禁忌，下列哪项错误A 呈现恶病质者B 有广泛转移c 高度肺气肿D 癌性空洞，肿瘤过大E 肺门转移切除未彻底【本题 1 分】【答疑编号19067 】【正确答案】 E 二、A2 题型1. 男性，37 岁。
右上叶肺癌切除术后24 小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。
此类症状不包括A 骨关节痛B 重症肌无力c 男性乳腺增大D Cushing 综合征E 颈交感神经综合征【本题 1 分】【答疑编号19070 】【正确答案】 E 【答案解析】颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
一般需要 1.病因治疗，炎症者行抗感染治疗，肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2.对症支援治疗等治疗后才能消失。
2. 男性，29岁。
刺激性咳嗽1个月，头痛l0 天。
胸片显示左肺门块状阴影：颅脑CT发现颅内占位性病变。
考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是A 鳞癌B 腺癌C 小细胞癌D 大细胞癌E 细支气管肺泡癌【本题 1 分】【答疑编号19071 】【正确答案】 C 【答案解析】答复：从题中的描述看，倾向于选择小细胞肺癌。
小细胞癌多数起源于大的支气管，周边型少见。
肿瘤倾向于粘膜下层浸润性生长，常引起支气管管腔狭窄，一般不形成多发性肿块。
肿瘤常早期侵犯肺门、纵隔淋巴结及血管。
癌细胞生长快，远处转移早，因此在初次确诊时60％—88％的病人已有脑、肝、骨、肾上腺等全身转移。
3. 关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是A 侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B 侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑c 骨关节病综合征D 侵犯胸膜，引起胸膜腔积液E 侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难【本题 1 分】【答疑编号19072 】【正确答案】C4. 男性，65 岁。
低热．咳嗽并痰中带血丝3个月。
胸片显示左肺上叶不张。
少量胸膜腔积液。
为确诊，进一步检查应首选A. 胸部CTB. 剖胸探查C. 胸腔镜检查D. 支气管镜检查E. 经胸壁穿刺活组织检查【本题 1 分】【答疑编号19074 】【正确答案】 D 【答案解析】根据临床表现怀疑患者为支气管肺癌，首选的检查方式为影像学检查。
目前该患者已经做了胸片，CT 的优点在于能够发现一些X 线不能发现的病灶，但是目前该患者已经发现的病灶，再做CT 没有太大的价值，对于支气管肺癌最确切的诊断方式就是纤维支气管镜检查。
5. 男性，35岁。
刺激性咳嗽并痰中带血丝 6 个月。
胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。
右侧的病变应考虑是肺癌的A. 交叉转移B. 直接扩散C. 细胞脱落种植D. 经肺循环血行转移E. 经体循环血行转移【本题 1 分】【答疑编号19075 】【正确答案】A6. 男性，50 岁。
刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是A. 胸部CTB. 胸部超声波检查C. 同位素肺扫描D. 纤维支气管镜检和活检E. 支气管动脉造影【本题 1 分】【答疑编号20338 】【正确答案】D7. 男性，49 岁.咳嗽 1 个月，X 线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，应首先用哪种方法进一步检查A. 血癌胚抗原测定B. 放射性核素肺扫描C. 痰液脱落细胞检查D. 胸部CT 检在E 经皮肺活检【本题 1 分】【答疑编号20339 】【正确答案】C8. 肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是A. 病史、症状和体征B. 胸部正、侧位摄片加体层照片C. 放射性核素肺扫描D. 磁共振检查E. 痰细胞学和细菌学检查【本题 1 分】【答疑编号20340 】【正确答案】E9. 右上肺块影中有1～ 1.5 ㎝不规则的偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚，首先应考虑A. 肺脓肿B. 支气管肺癌C. 肺结核D. 肺囊肿E. 肺炎【本题 1 分】【答疑编号20341 】【正确答案】B10. 男性，61 岁，右颈部疼痛 3 个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，X 线胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是A. 肺结核B. 胸膜增厚粘连C. 肺上沟癌D. 肺结节病E. 转移性肺肿瘤【正确答案】C。