日期
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101
单位（子单位）工程名称
石台煤矿08年廉租房B标段楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部工程
验收部位
施工单位
南通宏华建筑安装有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
土方
施工单位
南通宏华建筑安装有限公司
施工标准
名称及代号
GB50202-2002
施工图名
称及编号
隐蔽工程部位
质量要求
施工单位自查记录
监理（建设）单位
验收记录
楼
土
方
回
填
标高
符合设计要求及施工质量验收规范规定
回填土料
符合设计要求及施工质量验收规范规定
表面平整度
符合设计要求及施工质量验收规范规定
施工单位
自查结论
监理(建设)单位验收
记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
-20 -30 -25 -40 -50 -15
2
长度、宽度
（由设计中心）线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+100
—
100 -20ห้องสมุดไป่ตู้150 -30 200
工程名称：石台煤矿08年廉租房B标段楼编号：
致：淮北市信达监理公司（监理单位）
我单位已完成了楼土方回填工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
土方回填工程检验批质量验收记录表
楼土方开挖工程报验申请表
工程名称：石台煤矿08年廉租房B标段楼编号：
致：淮北市信达监理公司（监理单位）
我单位已完成了楼土方开挖工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：1、土方工程开挖检验批质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
-60 100 40 50-10
3
边坡
设计要求
符合要求
一般项目
1
表面平整度
2
10 8 6 12
8 229511
2
基底土性
设计要求
符合要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
楼土方回填工程报验申请表
施工单位项目技术负责人：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目负责人）：年月日
收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基
基槽坑
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
-20 -30 -25 -40 -15 -45 -50
2
分层压实系数
设计要求
符合设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
符合设计要求
3
表面平整度
2
8 10 20 15 25 20 1820
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
隐蔽工程验收记录
统表
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工程名称
石台煤矿08年廉租房B标段楼
项目经理
卢贵华
分项工程名称
土方
专业工长
隐蔽工程项目
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
石台煤矿08年廉租房B标段楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部
验收部位
基础
施工单位
南通宏华建筑安装有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验