广安区七一水库改扩建及渠系配套工程
明渠施工质量评定表
审核: 批准:
施工单位：广东顺浚工程有限公司
编制日期：二0—三年五月
（施 标段）
单元工程施工质量报验单
承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签
名） 日 期:
（核验意见）
单元工程的质量:
合格;
按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验;
不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》 。

附言:
监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：
（签名）
期:
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发包人各 1份。

（承包［顺浚］质报
号） 合同名称：广安市广安区七一水库扩改建渠系配套工程 合同编号:
致：四川腾越建设监理有限公司 明渠土石方开挖 .单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方
核验。

附:
明渠土石方开挖 单元工程质量评定表。

经核验,。