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但是，目前设计制造的人工关节有一定寿 命(平均15～30年左右)。一旦人工关节存 在磨损和松动，对于年轻患者来说，将不 得不面临一生中可能要经历二次甚至三次 关节翻修手术。经过多年的探索和研究， 到目前为止无论是中医还是西医仍然没有 一种百分之百有效的治疗方法能够使早期 的股骨头坏死获得完全治愈
2、股骨头早期坏死病变区域准确定位，减压、坏 死组织扩大清除，新鲜松质骨组织填充。钽棒植 入，同时从自体髂骨抽取红骨髓，注入到钽棒顶 端，可以提高治疗股骨头早期坏死治愈率。
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患者：李红英，女，51岁，左侧股骨颈骨 折外院行空心加压螺钉内固定术，术后1年 半余，复查X光片及CT显示：左侧股骨头 坏死2期。
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讨论
1、股骨头早期坏死病变区域准确定位，减压、坏 死组织扩大清除，新鲜松质骨组织填充。钽棒植 入，是治疗股骨头早期坏死有效方法。
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患者：罗清松，男，42岁，右髋关节疼痛2 年余，患者有酗酒史，入院X光片显示：右 侧股骨头坏死2期。
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自体红骨髓特点
采用自体红骨髓经皮注射在治疗骨折延迟 愈合、骨不连、填充骨缺损等方面的临床 实践已积累了大量的成功病例。但自体红 骨髓直接注入的方法也存在不足：局部的 干细胞密度低、容易流失；大量红细胞及 其破坏产物对治疗效果有不利影响。
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钽棒是多孔钽金属材料，在结构和力学特 性上都十分接近天然骨组织，红骨髓注入 钽棒，可以起到增加红骨髓细胞粘附特性， 克服以往自体红骨髓移植的缺点，实现 “更有效自体红骨髓移”，同时也起到浓 缩骨髓作用。进一步研究表明，红骨髓浓 缩后可增加成骨前体细胞的克隆形成能力， 提高了其成骨能力，与成骨前体细胞数目 呈正相关，较单独注入红骨髓骨具有更佳 的骨修复疗效，以达到快速治疗的目的。
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钽棒使用蒸汽沉积技术以成型，从而得到与松质 骨类似的蜂窝状立体结构，这种含有互联微孔的 生物材料，孔隙率高达75％～80％，从而为骨生 长提供了畅通的通道，其骨向内生长的能力高出 传统多孔涂覆材料2～3倍，除此之外还有以下物 理性质:多孔钽与骨的弹性模量相当，故在股骨头 内有相同的应力和应变模式；多孔钽最主要承受 的是压力，而非弯曲及张力；多孔钽棒置入的最 佳位置在股骨上外侧，以便其接触并支持软骨下 骨板。
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骨小梁金属重建棒(钽棒AVN)对股骨头软 骨下骨提供机械性支撑，使即将塌陷的股 骨头不发生塌陷，并对坏死区域提供再血 管化途径，从而达到延缓股骨头塌陷，推 迟全髋关节置换时间或阻止股骨头坏死病 人进行全髋关节置换的治疗作用。与传统 治疗方法相比，植入骨小梁金属AVN重建 棒治疗早期股骨头坏死，具有手术微创、 出血少、简便、迅速、并发症发生率低、 恢复快等特点。
钽棒治疗股骨头早期坏死临床应用
珠海市第二人民医院骨二科
王清
坏死患者约3000万人。 在我国，股骨头缺血坏死患者约有400万人。 股骨头缺血坏死是一种由于多种原因导致 股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞缺 血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的疾 病。这种难治的疾患致残率很高，严重影 响患者的生活和工作。人工关节置换是治 疗晚期股骨头坏死的有效方法之一。
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钽棒特点
科学家研发出骨小梁金属——股骨头坏死 重建钽棒，用以治疗股骨头早期坏死，成 为股骨头坏死患者的希望。
，多孔钽金属材料在结构和力学特性上都 十分接近天然骨组织，多孔钽金属植入物 植入活体骨组织后出现迅速的骨长入和固 定力。
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。西医方面，以往常用的“带血管的骨移 植”等切开手术治疗方法，但由于创伤大， 逐渐在被一些微创的手术方法取代，如微 创的“钻孔减压手术”、“钻孔减压并人 工骨植入手术”、关节镜手术等，股骨头 髓芯钻孔减压术是目前治疗早期股骨头缺 血性坏死的常用方法，
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其理论基础是坏死的股骨头内骨内压增高， 髓芯减压后将降低骨内高压，改善股骨头 内的血流循环，缓解疼痛。但髓芯减压后， 股骨头的机械强度进一步减低，在其修复 之前，更容易发生塌陷。为弥补这一缺陷， 医学专家设计了很多办法来增强钻孔减压 区域的强度，提供较有力的机械支撑效果， 但目前每种方法都有其局限性。因此目前 统计，这些手术的疗效也仅能达到65%左 右。