企业补充医疗方案
一、方案特点
与社会医疗保险紧密衔接，操作流程、理赔口径与社保经办机构一致；
根据社保加减人状况，每月实现同期加减人。

对所有参保人员使用统一费率；
二、保障责任
1.企业补充医疗
针对社保医疗的各段医疗费用缺口，本公司的企业补充医疗保险提供以下六项具有针对性的保障责任：
保障责任险种名称保障范围（以三甲医院为例）
门诊（200免赔，报销比例
90%）1,门诊起付线以下补充医疗
保险
☆门诊起付线以下按比例报销个人自付部分.在
职（免赔额——1800元）
2.大额互助门急诊补充医疗
保险
☆大额互助门急诊社保报销后剩余个人自付部
分.在职（1800——30371元）
住院（0免赔，报销比例90%）3.基本医疗住院起付以下补
充医疗保险
☆基本医疗住院付线以下按比例报销个人自付部
分（0——1300元）
4.基本住院补充医疗保险
☆基本住院社保报销后剩余个人自付部分
（1300——118947元）
5.大额住院补充医疗保险
☆大额住院社保报销后剩余个人自付部分
（118947——354241万元）
6.超高额住院补充医疗保险
☆超高额住院个人自付部分(354241万
——504241万元)
2.意外伤害责任
金福C
保险责任保险金额
1、一般意外伤害保险金10万元
2、飞机意外伤害保险金50万元
3、火车意外伤害保险金20万元
4、轮船意外伤害保险金20万元
5、乘坐汽车意外伤害保险金20万元
6、自驾汽车意外伤害保险金20万元
7、意外伤害医疗保险金8000元
保费合计100元
意外医疗50免，100%报，1-2类，
16-65周岁，最高2份
备注:产品中的一般意外伤害责任与各交通工具意外伤害责任不重复赔付。

三、保费
平均年龄：26--30周岁
门诊免赔住院免赔报销比例意外合计总保费200 0 90% 100元/人820元/人
平均年龄：31-33周岁
门诊免赔住院免赔报销比例合计保费合计总保费200 0 90% 100元/人1111元/人。