管道工程隐蔽验收记录
工程名称
Xxx工程
分项工程名称
管道
隐蔽验收部位
底层卫生间
施工单位
Xxx公司
项目负责人
Xxx
专业工长
Xxx
施工班组长
Xxx设计图号来自材质PVC塑料管规格
DN50
单位
m
数量
10m
隐蔽日期
检查验收情况
附图及说明
位置标记
28轴交DH轴
附本部分系统图
标高、坡度、坡向
—1.2、0.02、坡向室外
接口、接头材质
给水专用粘结剂承插连接
基座、支架
原土、砖支墩
防腐措施
保温方式
灌水、试压结果
灌水试验不渗不漏
预留孔洞处理
细石混凝土填充
渗水量试验结果
保护层厚度
施工单位检查
评定结果
施工验收合格。
项目专业质量检查员：xx项目专业质量（技术）负责人：xxxx年xx月xx日
监理（建设）
单位验收结论
符合要求，同意隐蔽、验收。
监理工程师（建设单位项目技术负责人）：xxxx年xx月xx日