资格审核
审核人签字：
年 月 日 （学院公章）
交费登记
_____年_ _月日交费元。（此处加盖校财务处收费专用章）
备 注
**大学研究生教育学院制
附件四：பைடு நூலகம்
**大学研究生课程进修班报名登记表
所在学院：学号：
姓名
曾用名
性别
民族
照片粘贴处
出生日期
身份证号
专业名称
入学年份
学习方式
外语语种
申请公共课上课校区
现工作单位
籍贯
职 务
职称
政治面貌
本人详细通讯地址
邮政编码
联系方式
手提电话
家庭电话
办公电话
其它联系方式
最高学历
毕业院校
毕业时间
毕业专业
学士学位门类
学士学位授予单位及时间