乙肝两对半对照表参考乙肝两对半对照表供参考
序号HBsAg HB
s
A
b
H
B
e
A
g
HB
e
A
b
HBcAb简明临床意义
1-+-—-乙肝两
对半2
阳
(1)注射过乙肝苗有
免疫;ﻫ(2)既往感
染;③假阳性。
2—+—++乙肝两
对半
245阳
急性HBV感后康复
3+--—+乙肝两
对半
15阳
(1)急性HBV感
染;ﻫ(2)慢性HBsA
g携带者;(3)传
染性弱
4—+--+乙肝两
对半
25阳
既往感染过乙肝病
毒,
现病毒已基本清除,
身体在康复。
5+--++乙肝两
对半
145阳
(1)急性HBV感染
趋向恢复;
(2)慢性HBsAg
携带者;ﻫ(3)传染性
弱。
即俗称的小三
阳。
6+-+—+乙肝两
对半
135阳
急性或慢性乙型肝炎
感染。
提示HBV复制,传染
强。
ﻫ即俗称的“大
三阳”。
7---—-乙肝两
对半全
阴
过去和现在未感染过
HBV
8---—+乙肝两
对半5
阳
(1)既往感染未能测
出抗—HBs;ﻫ(2)恢
复期HBsAg已
消,抗—HBs尚未
出现;
(3)无症状HBsAg携
带者
9--—++乙肝两
对半4
5阳
(1)既往感染过
HBV;ﻫ(2)急性HBV
感染恢复期;ﻫ(3)少
数标本仍有传染性
10+——--乙肝两
对半1
阳
(1)急性HBV感染早
期,急性HBV感染潜
伏期
(2)慢性HBV携带
者,传染性弱.
11+--+-乙肝两
对半1
(1)慢性HBsAg携
带者易转阴;
4阳(2)急性HBV感染
趋向恢复。
12+—+--乙肝两
对半
13阳
(1)急性HBV感染
早期,(2)慢性携带
者,传染性强。
13+-+++乙肝两
对半1
345
阳
(1)急性HBV感染
趋向恢复;
(2)慢性携带者。
14++———乙肝两
对半
12阳
(1)亚临床型HBV感
染早期;ﻫ(2)不同
亚型HBV二次感染
15++——+乙肝两
对半1
25阳
(1)亚临床型HBV
感染早期;ﻫ(2)不
同亚型HBV二次感
染。
16++-+—乙肝两
对半
124阳
亚临床型或非典型性
感染。
17++—++乙肝两
对半
1245
阳
亚临床型或非典型性
感染
18+++-+乙肝两
对半
1235
阳
亚临床型或非典型性
感染早期.
HBsAg免疫复合
物,新的不同亚型感
染。
19-—+--乙肝两
对半3
阳
(1)非典型性急性感
染;
(2)见于抗—HBc出
现之前的感染早期
教你如何看“乙肝两对半”
许多人在体检后,对检查结果非常关心。
然而,真正能够看懂各项指标的人却不多.现在我们就把最常见的
乙肝病毒血清学指标(通常称为“乙肝两对半”)介绍如下。
1。
HBsAg(乙肝病毒表面抗原),是乙肝病毒的外壳蛋白,其本身不具有传染性.HBsAg仅表示有过或
正存在乙肝病毒的感染,仅此一项并不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制,因此它不是有无传染性的标志。
2。
抗—HBs(乙肝表面抗体),是一种保护性抗体.它是感染乙肝后获得免疫力的标志,也是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。
通过乙肝疫苗注射来预防乙肝,也就是要通过刺激机体产生抗—HBs。
3. HBeAg(e抗原),是乙肝病毒内核中的结构成分,它的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制,因此具有传染性。
4。
抗HBe(e抗体),阳性说明乙肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染时间较长久的标志。
若其长期存在,提示HBV—DNA和宿主DNA 整合.但如果同时检出HBV-DNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,不仅具有传染性,而且对机体的危害可能更大。
......感谢聆听
5. 抗HBc(核心抗体),其主要成分为核心抗体中的IgG型。
其阳性是过去或现在感染乙肝病毒的标志。
和HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否在复制。
我们在平时应该“心中有表”,这样就可以做到“对号入座".现将常见的乙肝两对半结果及其临床意义列表如下,供参考。
常见“乙肝两对半”检查结果
序号HBsAg抗—HBs HBeAg抗HBe抗HBc 1+-+-+
2+--++
3+—--—
4+--+-
5+-+--
6+—--+
7+++-+
8-+-++
9---++
10---—+
11-+--+
12—+--—
临床意义:
1。
俗称“乙肝大三阳”,说明患者是慢性乙肝,传染性强.
2。
俗称“乙肝小三阳",乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱.长时间持续这种状态有可能转变为肝癌.
3.急性感染早期或者慢性乙肝病毒携带者,传染性弱。
4.慢性乙肝病毒携带者,易转阴或者是急性感染趋向恢复。
5.早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒携带者,类似“大三阳"传染性强。
6.急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝病毒携带者,传染性弱些。
7。
不同亚型HBV再感染。
8.急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝。
9. 既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,但有少数人仍有传染性。
10.过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
11.既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期.
12.既往接种过乙肝疫苗或感染过乙肝.
当然,上述表格所列举的仅是较常见的乙肝两对半指标的配对组合。
但在有些复杂情况下,则需要结合临床进行综合分析,并不是1+1=2那么简单,必要时应咨询肝病专科医生。
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