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石膏固定的类型
固
形状
定
部
位
衬垫
石
管
膏 托
型 石 膏
有
无
垫
垫
石
石
膏
膏
石上 膏臂 围石 领膏
前 臂 石 膏
上 肢 肩 人 字
下 肢 髋 人 字
大 腿 石 膏
小石 腿膏 石背 膏心形源自形石石膏
膏
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常见的石膏类型
石膏托 下 肢 管 型 石 膏
上肢管型石膏
髋 人 字 形 石 膏
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石膏固定的适应症
骨折整复后的固定 矫形手术后的固定 关节损伤、脱位复位后的制动 骨与关节炎症的局部制动
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皮肤护理
协助患者翻身更换体位，保持床单位清洁， 预防骨突处发生压疮！ 保持石膏末端暴露部分的清洁，便于观察。
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病情观察
观察皮肤色泽，末端血液循环 ： 皮温、张力，毛细血管充盈反应、感觉、
动脉搏动、注意评估“5P”症 感染迹象：注意生命体征、石膏内有无
异味、有无血象异常 出血或渗出
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保持
石膏污染时，可用布沾洗涤剂擦拭，清洁 后立即擦干。及时更换断裂、变形和严重 污染的石膏。
石膏固定病人的护理
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汇报内容
石膏的类型 适应症和禁忌症 护理
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医用石膏
是天然生石膏，经加热脱水称为熟石膏, 熟石膏遇到水分时，可重新结晶而硬化—
—用于固定骨折，制动肢体 石膏的X线通透性较低
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医用石膏
应用熟石膏遇水后结晶 而硬化这一特性，不仅 可以应用在骨科临床上， 而且还可以制造石膏模 型。
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石膏综合症 骨筋膜室综合症
压迫性溃疡 坠积性肺炎 深静脉血栓
关节僵硬 肌肉萎缩
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功能锻炼
早期做石膏固定内的肌 肉等长收缩锻炼，防 止肌肉萎缩。
做健康肢体的主动活动 及石膏固定外的正常 关节活动。
目的：促进患肢血液循 环，减少肌肉萎缩， 保持肌肉力量，防止 关节僵硬，促进骨折 愈合。
原则：从小到大 从少到多 循序渐进
(5)把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有 信心地、主动地、积极地进行功能锻炼。
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功能锻炼
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饮食指导
增加食物中纤维素的含量，多饮水，防止因活动减少而引起的便秘 躯干固定石膏的患者应少食易产气的食物，如牛奶，豆制品等，避
免引起腹胀
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周围神经、血管、肌腱断裂或损伤， 手术修复后的制动
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禁忌症
全身情况差：如心、肺、肾功能不全或有进 行性腹水等。
患部伤口疑似有厌氧菌感染。 孕妇禁忌做躯干部大型石膏固定，如石膏背
心等。 年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不
宜做大型石膏。
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石膏固定后的护理
体位护理
四肢石膏固定者，需抬 高患肢，促进静脉血液 和淋巴的回流，预防并 减轻肢体肿胀。上肢可 用托板或前臂吊带，下 肢可用软枕垫起，高于 心脏水平20cm。
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石膏功能锻炼的注意事项
(1)鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。
(2)严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。
(3)功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能 为主。
(4)锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人 感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。