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急性左心衰急救流程


正性肌力减轻前后负荷
快作用强心药:西地兰0.4mg静注,静注或选用多巴胺或多巴酚丁胺,米力农,主动脉内球囊泵
速利尿剂:速尿20mg或利尿酸钠25mg静注。可15~20min重复,(记24小时出入量),注意补钾。
血管扩张剂:选用作用迅速的血管扩张剂如硝酸甘油,硝普钠等
血液滤过
去除诱因、监护
控制高血压控制感染手术治疗机械性心脏损伤,纠正心律失常
急性左心衰急救流程
急性心பைடு நூலகம்衰竭急救流程
基本抢救措施
体位:坐位或半坐位双腿下垂床旁
给氧及消泡:鼻导管或面罩加压.从2000~6000ml/min,使氧气通过20%~30%酒精湿化瓶,以消泡
镇静:杜冷丁50~100mg皮下注射或肌注或吗啡5~10mg注意适应证
糖皮质激素:氢化可的松100~200mg+10%GS100ml或地塞米松10mg iv
进入ICU监测心电及血流动力学及血气分析,血常规,肾功能。
支持疗法,防治水电解质及酸碱失衡。
急性呼吸衰竭抢救程序
建立通畅气道 建立通畅气道
氧疗 氧疗
增加通气量改善CO2潴留
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