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子痫抢救ppt课件


要点:我们应该怎样更好得配合工作?
建立通道
开放两条以上静脉通道。
采血通道与输液通道尽量不在同侧肢体。
保持管道的通畅。
药物使用——镇静
安定:可肌注或静脉缓慢推注(>2分钟); 加入葡萄糖静脉滴注,抽搐过程中不可用,以 免导致心脏骤停。 冬眠合剂:杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪
误后方可丢弃。
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
观察监测
血压、脉搏、呼吸、体温。 留置尿管、记出入量。
监测胎心情况。
观察宫缩、阴道流血情况。
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
腰位:主要完 成循环系统即 动力与通路方 面的工作
腿位:主 要完成简 单的急救 处理
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
防止受伤
防止口舌咬伤:用力按压病人下颌,头偏向一 侧;用开口器或压舌板置放于上下 磨牙间;用 舌钳固定舌头。
防止坠地受伤:上床栏,必要时使用约束带。
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
50mg医嘱三分之一量静推,时间>5分钟,余液
加入250ml液体内静滴,注意监测胎心情况。
药物使用——解痉
• 硫酸镁:MgSO4 40ml+5%GS 250ml静脉滴注 ,每2小时监测镁中毒症状情况。
药物使用
执行口头医嘱,需双人大声核对无误后方可执 行。
药物空安瓿完整保留,抢救完毕后双人核对无
子痫抢救
要点
我们应该怎样做得更好?
我们应该怎样做好角色责任? 我们应该怎样更好得配合工作?
个案回顾(产前)
护士:接诊病人测量血压(178/106mmHg),询问 自觉症状及通知医生接诊。 病人:告知现有头痛,并来院前发生了抽搐、昏倒 后清醒。 因经济问题未听从医生要求入院。 医生:劝说病人入院后无效,要求其签字后到门诊 就诊。
确提出帮忙的要求。
个案回顾(产房)
开放静脉、完善各项检验检查、药物治疗(镇静解痉、 降压、降低颅护士指挥年资低护士共同配合医生抢救:上口器、
护送病人上手术室
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
头位:高年资护 士,主要完成呼 吸系统即气道管 理及病情观察方 面的工作
保持呼吸道通畅
用舌钳固定舌头防止舌后坠。 取头低侧卧位,防止黏液吸入气道或舌头阻塞
气道。
给予面罩吸氧。
必要时,吸引器吸出喉部黏液或呕吐物。
要点:我们应该怎样更好得配合工作?
减少刺激
戴墨镜,置于单人暗室,保持绝对安静。
一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中
抢救现场清理不必要人员在场。 必要时,可先肌注安定后再行操作。
问病史→病人发现抽搐→护士边呼叫助理护士协助帮忙,
边将棉签塞到病人口中(因牙关紧闭,只能塞两支棉签) →医生到场→护士跑到产房呼叫帮忙→护士跑回门诊将 病人车床推入产房
病人送入产房抢救
要点:我们应该怎样做好角色责任?
年资高护士紧守病人身旁,进行初步处理和观察,
指挥年资低护士协助呼叫帮忙。
年资低护士迅速了解状况,呼叫帮忙时应迅速、准
病人和家属自行到门诊就诊
要点:我们应该怎样做得更好?
强烈提醒医生该病人自行离开后可能造成的不良后 果,必要时应与医生一起劝说病人,告知其严重性。
必要时可越级报告上级医生一同处理病人。
应专人轮椅护送病人到门诊就诊,并与门诊护士做 好交接班。
个案回顾(门诊)
病人和家属到门诊→ 护士测量血压(188/110)准备询
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