青岛大学2013年硕士研究生入学考试试题科目代码：308科目名称：护理综合（共23页）请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上，答在试卷上无效一、单项选择题：（180分，每题1.5分）1.循征护理临床实践要求遵循的基本步骤首先是A.全面收集有关研究证据B.严格评价研究证据C.针对具体病人提出临床问题D.将研究结果用于指导具体病人的护理E.评价效果2.李先生，73岁，“因呕血、黑便3小时”入院，初步诊断为“门静脉高压症、食管胃底曲张静脉破裂出血”，当前护理诊断中属于首优问题的是A.知识缺乏B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑E.有误吸的危险3.关于适应反应过程中的耗竭期正确的是A.增加认知的警戒性B.副交感神经兴奋C.开始修复受伤的组织D.压力源被解决E.容易出现各种身心疾病或严重的功能障碍4.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是A.对病人收集资料B.确定病人的健康问题C.为病人制定护理计划D.与病人建立信任关系E.为病人解决健康问题5.造成病人轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的情况属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故6.处于某一层次的思维者开始走出权威，独立地分析和选择方案，对问题会依据具体的情况而定，思维能力得到一定的提高。
属于评判性思维的哪一层次？A.基础层次B.复杂层次C.推理层次D.决策层次E.尽职层次7.奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了A.个体何时需要护理B.人存在哪些自理需求C.什么是自理D.如何评价个体的自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体8.罗伊认为，主要刺激是A.对当时情境有影响的刺激B.一些诱因性的刺激C.需立即适应的刺激D.构成本人特性的刺激E.能够引起机体反应的刺激9.有关“护理程序”概念的解释，哪项是错误的？A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成10.舞蹈演员江某，26岁，因车祸需要双腿截肢，出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪种角色适应不良的表现？A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为矛盾11.下列哪项不是健康教育的程序？A.设立目标B.护理诊断C.制定计划D.效果评价E.实施计划12.薛某，男，59岁，回族，近日出现头晕、头痛等症状，经查发现血压高入院进行治疗。
入院以来，他很不适应医院不许吸烟、不许随意外出等规定，不愿意穿病号服，并因每日无法按时进行礼拜而苦恼，出现明显的焦虑、沮丧等表现。
该患者可能出现的问题是A.文化休克B.疾病病情加重C.思念家人D.不满意医院制度E.不满意护理服务13.下列影响健康的社会环境因素中，属文化因素的是A.价值观念B.邻里关系的协调性C.生活习惯D.偏爱的治疗方式E.社会经济的发展14.患者胸部手术后，护士宜选用的疼痛程度评估方法是A.Prince-Henry评分法B.面部表情图C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.文字描述评定法15.下列压疮的预防措施描述中不正确的是A.定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时30分种翻身一次B.每日用温水清洁患者皮肤，使其干燥后，适当使用润肤品C.对受压出现反应性充血的皮肤组织,可进行局部按摩,促进血液循环D.患者平卧位时，如需抬高床头，一般不应高于30°E.易发生压疮的患者，应补充维生素C及锌16.等长练习的目的是A.维持关节活动度B.预防骨骼变形C.预防关节僵硬D.预防骨质疏松E.预防肌肉萎缩17.下列不属于高效消毒剂的是A.过氧乙酸B.碘伏C.福尔马林D.戊二醛E.环氧乙烷18.下列适用于接触隔离的疾病是A.脑膜炎B.破伤风C.伤寒D.艾滋病E.腮腺炎19.下列高热患者护理措施中，不恰当的是A.年老体弱者使用药物降温，应防止虚脱或休克B.定时测量体温，每4小时测量一次C.给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质食物D.患者减少活动，适当休息E.做好口腔护理，皮肤护理20.可使测得的血压值偏低的操作是A.视线高于水银柱弯月面B.肱动脉低于心脏水平C.放气太慢D.听诊器胸件未放入袖带下E.袖带缠的太松21.下列氧气吸入的注意事项中，错误的是A.氧气筒放置于至少距明火5m，距暖气1m处B.氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5mPaC.停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关D.氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸E.急性肺水肿用30%～50%乙醇湿化氧气22.下列属于酒精擦浴禁忌部位是A.手心B.背部C.胸前区D.颈外侧E.足背23.昏迷、老人、婴幼儿等患者，使用热水袋时，水温是A.60～70℃B.＜60℃C.70～80℃D.＜50℃E.＜70℃24.下列关于鼻饲法的描述，错误的是A.插入胃管至10～15cm(咽喉部)时，清醒患者，嘱其做吞咽动作B.长期鼻饲者应每日进行口腔护理1次，硅胶胃管应每周更换1次C.鼻饲液温度应保持在38～40℃D.食道静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法E.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h25.大面积烧伤患者宜选用的饮食A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低盐饮食E.少渣饮食26.患者李某，男性，因外伤导致尿失禁，遵医嘱给患者实施留置导尿，以下护理措施中错误的是：A.见尿后再插入7～10cmB.每日用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1或2次C.每日定时更换集尿袋，并记录尿量D.鼓励患者多饮水，保持每日尿量大于2000mlE.间歇性夹闭导尿管，每1～2小时开放1次27.下列有关保留灌肠的说法错误的是：A.阿米巴痢疾患者应取右侧卧位B.结肠手术的患者不宜保留灌肠C.保留灌肠前应嘱患者排便D.臀部抬高10cm，肛管插入10～15cmE.嘱患者保留药液在1小时以上28.以下有关药物的联合应用说法错误的是：A.维生素C与磺胺类药物合用，会使药效降低B.静脉滴注青霉素的患者，口服利君沙将干扰青霉素的杀菌效能C.异烟肼和乙胺丁醇合用，可导致耐药性的产生D.庆大霉素与速尿配伍，可致永久性耳聋E.庆大霉素与阿米卡星配伍可导致肾功能损害29.股静脉穿刺部位在股三角区位于A.股动脉外侧B.股动脉内侧C.股神经内侧D.股神经和股动脉之间E.股神经外侧30.患者张某，4小时前被铁丝扎伤左侧小腿，伤口较深，患者于门诊注射破伤风抗毒素，皮试结果为阳性，护士为其实施TAT脱敏注射法，下列正确的方法是A.分4次，量由小至大，每隔20分钟注射一次B.分3次，量平均，每隔30分钟注射一次C.分4次，量平均，每隔20分钟注射一次D.分3次，量由小至大，每隔30分钟注射一次E.分5次，量平均，每隔20分钟注射一次31.下列关于静脉输血的叙述错误的是A.无论输全血还是成分血均应选用同型血输注B.白血病患者应输入新鲜血C.库存血适用于各种原因引起的大出血D.失血量达500ml时，应及时补充全血E.免疫性溶血性贫血的患者应输注洗涤红细胞32.患者李某，男，35岁，行直肠癌根治术，术中护士小王在为患者输血过程中，发现患者出现皮肤发黄，尿液呈酱油色，护士实施以下急救措施中，错误的是A.停止输血，保留余血B.维持静脉输液通道，应用升压药等C.静脉注射碳酸氢钠D.双侧腰部冰袋冷敷E.严密观察生命体征及尿量33.患者思维混乱，对亲友完全不认识，并出现幻觉和谵语，此时患者处于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷34.用电动吸引器洗胃时，护士小张一次灌入的洗胃液量为800ml，可导致患者：A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压迅速降低，毒物吸收增加D.胃内压升高，毒物吸收增加E.灌入量过少，毒物清除不彻底35.患者张女士，50岁，某企业家，已接受自己身患肝癌晚期的现实，常表示“假如给我一年的时间，我会……”，患者希望有好的治疗方法，努力配合治疗，患者的心理反应属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期36.体温单40～42℃之间相应的时间格内纵行填写的内容，不包括哪项？A.会诊B.手术C.分娩D.外出E.死亡37.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入38.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的？A.宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出B.备齐抢救药物及抢救用物C.指导患者取健侧卧位D.按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E.咯血停止后给温或凉的流质饮食39.哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重A.张口呼吸，大汗淋漓B.剧咳，发绀C.四肢厥冷，很痛苦D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失E.两肺满布哮鸣音40.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确？A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2:1或3:1D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E.每日锻炼2次，每次10～20min，每分钟呼吸保持在7～8次41.慢性肺心病急性加重期的临床表现A.以呼吸衰竭为主B.以右心衰为主C.以左心衰为主D.以全心衰为主E.有的以呼衰为主，也有的以心衰为主或两者并重42.肺炎有下列哪项改变，应诊断休克型肺炎A.低血压B.全身发绀C.意识障碍D.循环障碍E.DIC43.某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压70／50mmHg，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×109／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎44.某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中何项不妥？A.不宜屏气B.注意观察有否窒息先兆C.出现窒息立即清理咽喉积血D.可用镇咳剂E.严重者气管切开45.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确？A.选用2ml干燥注射器B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D.拔出针头后立即送验E.需半小时内完成化验.46.呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥？A.取半卧位或坐位B.保持呼吸道通畅C.保持口鼻腔清洁D.补充水分E.一律给予氧气吸入47.电极复律前正确的准备措施是：A.停服洋地黄2～3天B.禁食4h，排空大小便C.褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂48.房颤发生后易引起哪种合并症？A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染49.高血压病分期标准，最主要的依据是：A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常50.急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意：A.少食多餐B.按病人要求配餐C.少量流质饮食，每日2次D.多吃鸡蛋E.禁食51.心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死52.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿53.慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下降C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿54.病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压55.二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血56.慢性左心衰竭的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.有窒息的危险E.营养失调57.出现黑粪提示一次出血量至少在A.5ml以上B.50ml以上C.100ml以上D.150ml以上E.200ml以上58.肝昏迷的饮食护理应为A.低蛋白、低盐、高脂肪B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐59.急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是A.神志B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.面色60.患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值？A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定幼E.血清谷丙转氨酶测定61.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是：A.门脉高压B.肝小叶内血液受阻C.血浆白蛋白减少D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.肾上管重吸收水和钠增力62.慢性胃体炎的病因是A.烟酒嗜好B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.急性应激E.胆汁反流63.对消化性溃疡出血不适用的是A.口服去甲肾上腺素B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃D.甲氰咪胍静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼64.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确？A.低盐、高蛋白饮食B.可以饮啤酒C.避免刺激性食物D.血氨偏高限蛋白质E.高热量、高维生素饮食65.结核性腹膜炎最多见的病理分型是A.粘连型B.渗出型C.干酪型D.混合型E.坏死型66.溃疡性结肠炎腹痛的规律A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D.疼痛一便意一便后缓解E.腹上区饱胀感，与进食关系不明显67.尿毒症病人必有的临床表现是A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血68.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食疗法应选择A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食69.肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养合适？A.3hB.2hC.lhD.4hE.6h70.导致肾炎性水肿的主要机理是A.肾小球滤过作用损害B.大量蛋白尿的丢失C.急性高血压引起急性心功能不全D.急性醛固酮增多引起水，钠潴留E.血浆胶体渗透压下降71.贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外？A.消化系统症状B.低热C.呼吸困难D.注意力不集中E.单位时间内心排出量减少72.血液病继发感染的护理措施中，错误的是A.用紫外线行空气消毒，每日2次B.女性清洗会阴，每日2次C.鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次D.常规测体温，每日2次E.餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口73.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是A.感染、出血、贫血B.网织红细胞减低C.无肝脾肿大D.全血红胞减少E.骨髓增生低下74.某慢性粒细胞白血病病人，在化疗期间，采用的对症护理措施，错误的是A.多饮水并碱化尿液B.对脱发者应说明化疗结束时可再生C.消化道反应呕吐者应暂禁食D.皮疹者忌用肥皂水擦洗E.口腔发炎者避免食用刺激性食物75.葡萄糖耐量试验的主要适应征是A.血糖明显升高而无临床症状者B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者C.空腹血糖10.9mmol/L而尿糖阴性者D.空腹血糖正常或略升高的可疑病例E.饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者76.抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是A.1mlB.2mlC.5mlD.10mlE.20ml77.在规定的热卡进食后，糖尿病患者仍感饥饿者可A.酌增热卡B.添食饼干C.增食蔬菜D.补加面食E.增加蛋制品78.甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A.球后组织有细胞浸润B.球后组织有水肿C.眼外肌水肿变性D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.球后脂肪组织增生79.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发A.股骨头无菌性坏死B.体位性低血压C.关节畸形、关节固定于屈位D.面部表情丧失呈假面具样E.雷诺氏现象80.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+)，确诊为SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故？A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.可加重关节滑膜炎81.下列哪项检查结果阳性，表明乙型肝炎病人有较强的传染性？A.抗HBeB.抗HBCC.HBeAgD.抗HBsE.HBsAg82.发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉83.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠84.癫痫持续状态是指A.连续小发作B.精神运动性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清85.正常人血浆中【H2CO3】与【HCO3-】的比值为A.10:1B.15:1C.1:20D.25:1E.30:186.护士观察到一名急性小肠梗阻病人出现呼吸深而快，查二氧化碳结合力18mmol／L，判断可能是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.以上都不是87.关于高血钾的临床表现，下列哪项是错误的？A.肌肉无力，软瘫B.四肢有麻木和异常感C.可有呼吸困难D.有心动过速和心律不齐E.心电图出现T波高耸，QRS波群异常增宽88.成人患者急性上消化道出血，失血量700ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压120/98mmHg，脉搏100次/分，应属于A.未发生休克B.虚脱C.休克早期D.休克期E.休克晚期89.全身麻醉最常见并发症为A.术后恶心呕吐B.低血压C.高血压D.术后苏醒延迟E.呼吸暂停90.下列手术操作中违反无菌原则是A.手术台上无菌巾浸湿后，应立即再加盖一块干的无菌巾B.术中若手术衣的袖子碰到参观者，应立即加套无菌袖套C.器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上D.从无菌桌掉落的器械未曾落地前可拾回台上备用E.皮肤切开后以纱布垫保护切口91.为确定术后肠蠕动恢复，护士应询问病人是否有A.呃逆B.呕吐C.恶心D.排气E.下腹痛92.手术后病人的护理中，早期下床活动的作用不包括以下A.促使呼吸加深，防止肺部并发症B.促进下肢血液循环，防止血栓形成C.促进伤口血液循环，防止伤口感染D.促进胃肠蠕动，防止肠粘连及腹胀E.促进排尿功能恢复，防止尿潴留93.在患者进行肠内营养治疗时，最常见的并发症为A.喂养管阻塞B.高血糖C.低血糖D.胃肠道并发症E.吸入性肺炎94.破伤风的症状表现，下列哪一项是正确的？A.肌肉强直收缩始于咀嚼肌B.潜伏期越长，预后越差C.一般体温均升高D.病人神智不清楚E.逼尿肌痉挛常致尿失禁95.患者为7岁男童，头颈部发生浅Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为A.7％B.9％C.14％D.16％E.18％96.烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是A.脉搏B.血压C.尿量D.精神状态E.末稍循环97.患者男性，36岁，甲状腺次全切除术后，手术顺利，送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料被血渗湿。