《坠床跌倒应急预案演练》责任护士潘竹手持病历,庄正婷推轮椅。
黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是1床,来我们扶你上床。
庄正婷推轮椅下。
潘竹做坠床跌倒风险评估。
a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。
b:好的;a:请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了。
b:60;a:您现在四肢活动怎样啊,还可以吗。
b:还可以;a:我现在这样对您说话您能听清楚吗。
b:能;a:您现在有没有老花眼啊。
b:有;a:大概多少度啊。
b:600度;a:您平时大便规律吗。
b:规律;a:有没有大便带血的情况啊。
b:没有;a:刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊。
b:降血压的药a:大概服用了多久啊。
b:1年。
a:在这一年内您有过跌倒坠床过吗。
b:没有。
a。
好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表。
请问你是黄叔叔的女儿吗。
麻烦你看一下这个表并并签字。
黄叔叔你现在属于是易跌倒人群。
你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯。
床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。
拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。
家属:家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房;患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了;护士a。
巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。
护士b:报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。
然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。
护士a:推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。
医生:大爷您感觉哪里不舒服没。
黄大爷。
就是觉得这里好痛。
(摸着屁股)护士a协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图,护士b 测血压、血糖。
医生:查看心电图,血压,血糖多少。
护士b:血压142/90mmhg,血糖7.8医生:嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:要进一步多观察。
护士点头:好的护士a在床旁与患者沟通交待:黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。
黄大爷:点头应声再次面对家属说。
家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。
患者家属。
谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。
护士a。
没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。
旁白。
填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
第二篇:跌倒坠床的应急预案演练脚本应急预案与流程演练脚本演练主题:跌倒、坠床的应急预案时间:xx-4-25地点:病房负责人:xx人物:xx饰演(护士长)、xx饰演(护士甲)、xx饰演护士已、xx医生、xx家属、xx饰演患者。
物品准备:抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置演练场景:3床患者(张三)术后第二日,遵医嘱拔尿管,自解小便时不慎滑倒在地上,家属第一时间通知护士站老师,护理人员接到该病员情况后,立即启动跌倒、坠床应急预案:流程及对白:家属:医生、医生,我们姐姐上厕所时不小心摔倒了,你们快过来看一下护士甲:好的,马上过来,3床患者如厕时不慎跌倒,请帮我立即通知值班医生并准备用物护士已。
好的,张医生3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒,请你快过来看一下。
护士甲:携带血压计及手电筒前往查看患者,轻拍患者:你怎么了,能听见我说话吗,边询问边测量生命体征检查瞳孔。
同时:测得生命体征为p85rxx0/82瞳孔2.5mm。
患者:能听见,好痛啊家属。
护士、护士、我姐是不是摔得很严重,你快救救她吧。
护士甲。
不用担心,目前测得你病员的生命体征正常,我已通知医生,她是怎么摔倒的呢。
家属:刚刚取了尿管,姐姐说要解小便,如厕时起身就摔倒了,我没扶稳。
护士甲:现在觉得哪里不舒服,有没有觉得特别痛的地方,试一试轻轻的动一动双手手指,再轻轻动一动双脚。
患者:活动时还可以就是觉得头部疼痛(指着后脑勺),摸着好像起包了,我好怕,会不会形成脑震荡啊。
护士甲:不用怕哈,目前你的生命体征是平稳的,请你先安静躺着,医生马上就到。
医生赶到现场,同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场护士甲:告知医生:病员诉枕骨处疼痛p85r20血压110/82mmhg,医生:“请问你现在哪里不舒服。
”患者:“后脑勺痛。
”医生:除了痛头,还晕不晕,看东西视力模糊吗。
患者:不晕,看东西不模糊医生:“把手伸出来,弯曲,把脚伸直,屈膝,足部外转一下,痛吗。
患者:“不痛”家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息医生:“吸氧2升/l。
安置心电监护。
”护士甲为病人吸氧2升/l护士已安置心电监护,监测生命体征。
家属:头痛是什么原因,是不是脑震荡啊医生。
“家属,请您不要紧张,你姐姐现在生命体征都很正常,至于头痛,我们需要做颅脑ct进一步待查。
护士已:“脉搏90次/分,血压120/80mmhg,呼吸20次/分。
家属:谢谢医生护士老师。
医生:“不用谢,如果她有任何不舒服的地方,记得及时告知我们,同时请你们必须留一个陪伴(24小时)”家属:好的护士甲清理好用物,整理床单位。
护士乙。
家属,床头有呼叫器,有需要请你按呼叫器,我们也会随时巡视病房的。
”旁白:护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估,建立床头卡上的警示标示,详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施,并列为重点交班内容处理好病人后护士已立即报告护士长护士已:护士长,我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒,目前神志清楚,生命体征平稳,无骨折,枕骨后突有血肿,在此,特向您汇报。
护士长:好的,一定要做好跌倒坠床安全措施,预防在此跌倒的发生。
护士已:好的旁白:护士乙在2小时内口头报告护理部,24小时内填写《护理意外、差错事件报告单》护士长组织科室讨论,做好事件根因分析,加强安全教育护理部定期总结、分析及预警,制订防范措施,持续改进护理质量第三篇:跌倒坠床应急预案(2)患者跌倒坠床医护急救应急演练实施方案一、目的通过这次演练提高医护对跌倒、坠床患者的评估、急救、配合能力,使医护配合更为默契,使患者更安全。
通过讨论对跌倒、坠床高危患者的预防、治疗等方面的问题,使操作更加规范,措施更全面。
二、目标1、熟练掌握各种仪器的操作流程。
2、合理安排人员分工,保证应急处理沉稳有序。
3、保障患者安全,提高患者及家属满意度。
4、提高医护突发事件处理能力。
三、演练形式和内容1、时间:xx年9月20日2、地点:普外科病区3、内容:患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50,护士a在巡视病房时,突然发现患者坠床。
立即评估病情,通知医护增援,通过现场急救,患者症状缓解,陪护相关检查,继续密切观察病情变化,做好急救准备。
四、演练人员安排医生1名、护士4名、病人1名、家属1名观摩人员:全科护理人员考核人员:科室相关领导五、实施过程第一阶段:计划、培训阶段(xx年9月1日——9月20日)1、成立演练小组a护士负责评估病情,呼叫器呼叫医护请求帮助,协助急救,陪护患者进行相关检查。
b护士负责吸氧、心电监护。
c护士负责通知护士长,相关科室会诊。
d护士建立静脉通路,遵医嘱用药并记录。
e医生根据患者情况下达医嘱,协助抢救,与家属交代病情。
第二阶段:实施阶段(9月20日)场景设置患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50护士a在巡视病房时,突然发现患者坠床。
抢救过程护士a。
张三阿姨,你怎么了。
张三。
没人在,我要上厕所来,不小心摔倒了。
腿疼的不行。
护士a发现右侧髋部肿胀,活动障碍。
测量脉搏,120次/分。
看表,同时,按铃呼叫。
护士a。
患者跌倒,可能骨折,需要急救。
护士a安慰患者。
张三阿姨,你不要紧张,我再给你检查一下其他地方。
护士c立即通知医生,患者骨折,需要急救。
同时通知护士长。
b护士、d护士和e医生立即推急救车、携氧气装置、监护仪赶到病房。
e医生评估患者病情,观察意识、瞳孔、生命体征,是否有外伤,观察右侧髋部肿胀,活动障碍。
e医生。
其他肢体没有问题,先把病人抬上病床,一定有人专门保护右髋部,不能移动。
将病人抬上病床,下达医嘱:吸氧、心电监护。
建立一路静脉通路。
a护士予吸氧。
b护士立即予心电监护,d护士建立静脉通路,做好记录。
护士长赶到,安慰家属。
e医生:通知骨科急会诊。
c护士立即电话通知骨科会诊。
骨科医生赶到,会诊考虑:股骨头骨折,建议:拍片诊断。
a护士予准备平车,准备氧气袋。
e医生评估患者病情缓解,心率降至90次/分,生命体征平稳。
e医生与a护士陪护患者行门诊检查。
门诊检查患者返回病房,e医生嘱继续予心电监护、吸氧,观察病情变化。
e医生安抚家属。
护士整理用物,指导患者绝对卧床休息,右下肢制动,给予安全措施。
医疗废物按医疗废物处理条例进行处理,补下医嘱,补记重症记录单。
填写护理不良事件上报表报告护理部,组织科室人员讨论。
演练结束。
报告各位老师,我们的应急演练结束,请为我们的演练提出宝贵的意见及建议。
第四篇:跌倒坠床应急演练脚本(骨折)作者:微软用户患者跌倒(坠床)防范预案脚本一、演练背景:演练开始时间:xx年8月17日18:20情景:18床周某某,糖尿病患者,精神障碍患者,下床时突然倒地,伴头晕、恶心、大汗、面色苍白。
责任护士a巡视病房时发现18床患者周某某倒在床边。
护士a 轻拍患者:“你怎么了。
你怎么了。
哪里不舒服吗。
周某某:“我头晕、恶心、出汗,难受”。
护士a立即呼叫护士b:“××,病人摔倒了,快叫医生。
”同时测脉搏120次/分,呼吸20次/分,安慰患者:“不要怕,安静躺着,医生马上就到。
护士b打电话7765。
“×医生,精神科七病区有一病人摔倒,请马上来。
”并推抢救车到患者床旁,测量血压、血糖,血压值90/60mmhg,血糖2.3mmol/l,并记录,并立即建立静脉通道。
护士a推氧气筒到患者身边为患者吸氧,流量2l/分。
医生赶来,见患者意识清、口唇红润,简单跟护士了解下基本病情,并立即询问患者:“大爷,你感觉怎样。
”周某某:“我头晕、恶心、出汗,全身没有力气”。
医生:“哪里疼”。
周某某:“胳膊很疼。