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12病理学A含答案

1.全身营养不良时.首先发生萎缩的组织或器官是:A.柠骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑E.心肌2•“肥大“是指:A.实质细胞数目增多B.实质细胞体积增大C.组织•器官体积的增大D.是细胞.组织.器官体积的增大E.间质增生3.渗出炎细胞哪种移动最迅速A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.嗜碱性粒细胞4.男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,而部有蜘蛛痣,腹水( + ),肝未触及,脾肋缘下1cm.应诊断为A.慢性肝炎B.慢性肝淤血C.洒精性肝炎D.门脉性肝硬化E.肝癌5.足趾严重冻伤可致A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽D.干酪样坏死E.岀血性梗死6.关于风湿小体组成的成分,下列哪一项是不正确的A.中心纤维蛋白样坏死B.粘液样变性C.枭眼细胞和毛虫样细胞D.泡沫样细胞E.单核细胞和淋巴细胞7.急性肾盂肾炎的主要病变持点是A.以肾盂为主的急性化脓性炎B.以肾间质为主的化脓性炎和肾小管坏死C.以肾间质为主的非化脓性炎D.单发性肾脓肿E.以上都是& 钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为.A.腓肠肌B.肋间肌C.股三头肌D.肱二头肌E.膈肌9.红色血栓的特点不包括..A.暗红色B.经一左时间后变干燥C.主要见于静脉内D.主要见于心瓣膜E.经一定时间后失去弹性10•慢性支气管炎最常见并发症是.A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病E.肺结核和肺源性心脏病11.慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于.A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主动脉瓣C.三尖瓣和主动脉瓣D.三尖瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和肺动脉瓣12.有一妇女卵巢可见肿物,切而为多雅性,有粘稠胶冻状物充填。

镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔,核上部胞浆丰富淡染,瘤细胞分化较好。

此肿物可能诊断为.A.卵巢粘液瘤B.卵巢泡沫细胞瘤C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢粘液性建腺瘤E.卵巢浆液性囊腺瘤13.胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm, 溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。

其诊断最可能为.A.急性胃溃疡B.胃溃疡病C.应激性溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌14.一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而髙热,咳嗽,咯铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。

应诊断为:.A.肺转移瘤B.肺出血肾炎综合征C.肺癌继发感染D.大叶性肺炎E.支气管扩张症15.我国门脉性肝硬化的常见原因是.A.营养缺乏B.洒精中毒C.慢性持续性病毒性肝炎D.慢性活动性病毒性肝炎E.药物中毒16•风湿性心脏病最常受累的瓣膜是.A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣和主动脉瓣17•患者发热.乏力.食欲不振.腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。

应诊断为.A.急性肠炎B.急性细菌性痢疾C.消化不良性腹泻D.食物中毒E.肠道靈菌病18.下列哪种疾病与雌激素水平增高无关.A.子宫体腺癌B.卵巢交界性浆液性褒腺瘤C.子宫内膜增生症D.子宫平滑肌瘤E.子宫腺肌病19.下列不是肿瘤的疾病是.A.霍奇金病B.鲍文病C.室壁瘤D.葡萄胎E.白血病20.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓B.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少C.多见于第三期梅毒D.可吸收.纤维化.但很少钙化21.有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界淸,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞浆红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。

此瘤可诊断为A.纤维瘤B.瘤样纤维组织增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纤维肉瘤22.细动脉壁的透明变性最常发于A.急进性高血压B.缓进性髙血压C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.嗜骼细胞癌23.关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为岀血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变24.抑癌基因,即肿瘤抑制基因A.是正常细胞的固有基因B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长C.Rb基因和P53基因是两种常见的抑癌基因D.抑癌基因的突变可能引起细胞中的肿瘤性转化E.以上都是25.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血26•肾结核病变首先发生在A.肾皮质被膜下B.皮髓质交界处C.常由肾盂开始D.首先发生在肾盏E.都有可能27.炎细胞浸润是指A.炎症沿组织间隙向周用扩散B.炎区组织浸泡于渗出液中C.病原体随血流转移至它处D.血管内成分进入炎区组织E.炎区组织间隙内白细胞聚集28.早期胃癌最常见的肉眼类型是A.表注隆起型B.表注凹陷型C.表注平坦型D.隆起型E.凹陷型29.下列哪一项不符合肿瘤性增生的特性A.细胞生长旺盛B.相对无止境性生长C.与机体不协调D.不断地丧失分化成熟的能力E.增生过程中致病因素继续存在30.急性风湿病最常见致死原因是A.风湿性心内膜炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心外膜炎D.风湿性动脉炎E.风湿性冠状动脉炎31 •哪项疾病的肉眼形态表现为颗粒性固缩肾A.急性肾盂肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎E.膜性肾小球肾炎32.绒毛膜癌最常转移到A.肺B.肝C.阴道D.脑E.肠33.急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是:A.肠壁血液循环障碍B.血栓形成C.细菌毒素D.中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落E.肠内容物的机械性损伤34•“虎斑心“是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?A.水肿B.脂肪变性C.黏液变性D.淀粉样变性E.色素蓄积35.不支持急性化脓性脑膜炎诊断的脑脊液检査结果是A.含大疑中性粒细胞B.蛋白增多C.糖含量增高D.涂片找到肺炎球菌E.脑脊液混浊灰黄色或黄白色36.炎症的炎细胞渗出的主要原因是A.血管壁通透性增髙B.血管内压过高所致C.I血管壁受损,白细胞漏岀D.炎症介质的作用E.血浆胶体渗透压降低所致37.病毒性肺炎常为:A.大叶性实变B.小叶性实变C.肺间质性炎症D.肺泡性炎E.胸膜增厚38.女,48岁,半年前发现右乳外上象限有一个直径约2cm的肿物,最近长大直径约5cm,界不淸,活动性差,并检到同侧及对侧腋窝淋巴结肿大,最可能的疾病是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺结构不良C.慢性乳腺炎D.恶性淋巴瘤E.乳腺癌39.引起广泛出血的最主要原因是A.中毒B.血管壁损伤C.消耗大量凝血因子和血小板D.休克E.组织坏死40.关于渗岀液的描述,下列哪一项是错误的?A.比重相对密度.高于1.018B.细胞成分少C.外观常显混浊D.含有较高的蛋白质E.细胞碎片较多三•填空题(每格0.5分,共15分)1. ___________________________ 适应在形态学上常表现为__ 、___________________________________ 、__________ 、__________ .2. _______________________________ 梗死的常见原因有血栓形成、、、 . 3•乳头状瘤常见于___________ 、___________ 等被覆的部位.4.HL的主要临床表现是____________________ ,典型的 __________ 对该病有诊断价值,在HL的几种分型中,预后最好的是__________________ .5•系统性红斑狼疮的基本病理变化是_____________________ ,其主要的死亡原因是6•肾病综合征的主要表现为&结核病是由______________ 引起的_种 ________________ ,以 __________ 最为常见。

9•肺癌的组织学类型主要有_________________ 、_________________ 、 ___________ _______ 、 ________________ ,其中最常见的是__________________ •四.问答题(每题5分,共20分)1 •简述慢性支气管炎的病理变化。

2 •门脉髙压症患者肝功能障碍的表现有哪些?3•何为坏死?试述坏死的基本病变及类型。

4 •肾小球肾炎的基本病理变化有哪些?五•病例分析(共10分)病史摘要男,29岁。

被发现死在值班室内的地而上。

大脑脑室(HEX40)大脑基底节(HEx 100 )病理检査心:重300g,体积较大,左右心腔未扩大。

左右冠状动脉壁轻度增厚。

镜检:部分心肌纤维断裂明显,间质血管充血明显。

左右冠状动脉管壁镜检内膜小片状脂质沉着,纤维组织增生。

肺:双肺体积膨隆,呈灰白色,肺膜未见明显淤点。

切而较干燥,未见实变区。

镜检:部分肺泡腔内见水肿液。

肺间质血管充血明显。

部分肺泡腔内出血。

局部肺膜纤维组织增生而增厚。

脑:重1462g,脑膜血管充血。

脑回变平,脑沟变浅。

于左顶叶见片状蛛网膜下腔出血。

左侧脑室积血,血块大小3x3cm。

切面左基底节大片出血,结构模糊,一侧连岛叶蛛网膜下,另一侧通左侧脑室。

右大脑半球自溶。

小脑及脑干未见出血。

镜检:左基底节及岛叶见片状出血,脑实质内血管周囤间隙扩大。

脑干除蛛网膜下腔局限性出血外,实质未见出血。

1 •请给出可能的病理诊断。

2•试说明诊断的依据。

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