2015年全科医学卫生高级职称考试模拟题及答案
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试题量：11279道。
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，50岁，患糖尿病患者10年。
一直用胰岛素治疗。
今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。
1、应首先考虑为
A、脑出血
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性昏迷
D、乳酸酸中毒
E、低血糖昏迷
正确答案：E
2、即测微量血糖为2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。
应采取的抢救措施是
A、输氧
B、输液
C、静脉推注50%葡萄糖液
D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素
E、肌注适当抗生素
正确答案：C
某男性患者，55岁，身高162cm，体重86kg。
临床诊断为2型糖尿病2年余。
3、在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为
A、10%～20%
B、30%～40%
C、50%～60%
D、70%～80%
E、80%～90%
正确答案：C
4、在饮食控制、口服降糖药后，病情控制并不理想，建议患者
A、减少主食量
B、接受运动疗法
C、测血酮和尿酮
D、静脉滴注胰岛素
E、迅速补液
正确答案：B
某男性患者，56岁，Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。
查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。
门诊以甲亢性心脏病收入院。
5、入院后即心电图检查，最可能出现的心律失常是
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、房室传导阻滞
D、心房颤动
E、心房扑动
正确答案：D
6、该患者以下哪项检查是禁忌
A、超声心动图
B、甲状腺B超
C、甲状腺摄I率
D、TRH兴奋试验
E、T抑制试验
正确答案：E
7、检查回复提示FT、FT升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。
该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是
A、抗甲状腺药物
B、碘剂
C、放射碘治疗
D、甲状腺次全切除术
E、中医治疗
正确答案：C
某女性患者，22岁，有1型糖尿病5年余。
因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。
8、接诊时，如出现以下症状，其中哪项最具酮症酸中毒的特征
A、严重口渴多饮多尿
B、昏迷
C、恶心，呕吐，食欲减退
D、呼气有烂苹果味
E、皮肤干燥，弹性差
正确答案：D
9、立即收入院抢救。
胰岛素最佳使用方法是
A、大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射
B、大剂量短效胰岛素静脉滴注
C、大剂量中效胰岛素皮下注射
D、小剂量短效胰岛素静脉滴注
E、小剂量长效胰岛素皮下注射
正确答案：D
答案解析：用小剂量短效胰岛素静脉滴注，每小时每公斤体重0.1μU胰岛素。
其优点为简单易行，不易发生低血糖和低血钾，脑水肿发生率低。
某女性患者，28岁，妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。
查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。
双上肢平举细颤。
10、以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
A、血总T、T升高
B、血FT、FT升高
C、TSH降低
D、休息时心率>100次/分
E、体重不随妊娠月数而增加
正确答案：A
11、若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗
A、甲巯咪唑
B、丙硫氧嘧啶
C、碘剂
D、放射碘治疗
E、甲状腺次全切除术
正确答案：B
12、在进一步治疗过程中，以下哪项是正确的
A、注意休息，避免剧烈运动
B、予高热量、高维生素和高碘饮食
C、定期复查甲状腺功能
D、定期复查肝功能
E、定期监测血常规
正确答案：ACDE
某女性患者，30岁，因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。
体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
13、在询问病史及体检时，以下哪项是最不可能出现的
A、手颤
B、水冲脉
C、多汗
D、月经过多
E、易怒
正确答案：D
14、初诊时检查应行的检查是
A、TT、TT、TSH测定
B、T抑制试验
C、IBH兴奋试验
D、FT、FT、TSH的测定
E、TT、TT、rT的测定
正确答案：D
15、如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现
A、TSH↓
B、TSH↑
C、TRAb阳性
D、I吸碘率正常
E、TGA↑
正确答案：B
某女性患者，49岁，近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
16、以下哪项指标可协助确诊糖尿病？
A、症状+随机血糖≥7.0mmol/L
B、症状+空腹血糖≥5.0mmol/L
C、1h血糖≥11.1mmol/L
D、症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/L
E、症状+口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖≥11.1mmol/L
正确答案：E
17、用于监测病情、反映近8～12周血糖水平的检查是
A、24h尿糖定量检查
B、空腹血糖测定
C、糖化血红蛋白（GHb）测定
D、尿酮体测定
E、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
正确答案：C
18、用于诊断糖耐量是否异常的检查是
A、餐后2h血糖测定
B、24h尿糖定量检查
C、糖化血红蛋白（GHb）测定
D、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
E、血酮体测定
正确答案：D
痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。
19、该病的生化标志是
A、高糖血症
B、高铁血症
C、高尿酸血症
D、高酮血症
E、高胆红素血症
正确答案：C
20、以下哪些是该病的临床特点
A、高尿酸血症
B、痛风性急性关节炎
C、痛风石沉积
D、特征性慢性关节炎和关节畸形
E、常出现细菌尿
正确答案：ABCD
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