鳞状上皮化生处：支气管、宫颈
眼观：菜花状，坏死脱落后形成溃疡 镜观：高分化
角化珠、细胞间桥
低分化
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2、基底细胞癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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卵巢浆液性囊腺瘤
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卵巢浆液性囊腺瘤
乳腺纤维腺瘤
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涎腺多形性腺瘤
结肠息肉状腺瘤
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广西医科大学
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皮纤维瘤
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附：瘤样纤维组织增生
• 纤维组织增生形成瘤样病变 • 四肢、腹壁多见 • 无包膜、浸润性生长 • 切除不干净可复发 • 不转移
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（二）恶性上皮组织肿瘤---癌
共同特点：
• 老年人多见
• 浸润性生长为主
（菜花/蕈伞/不规则结节）
• 质硬、干燥、色灰白、常有溃疡形成
• 实质形成巢状结构，与间质分界清楚
• 淋巴道转移为主，晚期血道转移
常见类型 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、鳞状细胞癌 部位：被覆鳞状上皮处：体表、食道
高分化腺癌
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粘液癌
印戒细胞癌
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硬癌
髓样癌
二、间叶组织肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（一）良性间叶组织肿瘤
1、纤维瘤 Fibroma
•真性纤维瘤少见 •常见于皮下，有包膜 •切面灰白、编织状、质韧 •生长缓慢，切除后不复发
起源：被覆上皮 部位：体表、粘膜表面 生长：外生性 结构：实质包间质 结局：某些部位易恶变
乳头状瘤
--皮肤鳞状 上皮起源
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2 、 腺瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 起源：腺上皮 • 部位：粘膜腺、腺器官 • 常见类型：
（1）单纯性腺瘤 （2）囊腺瘤 （3）纤维腺瘤 （4）多形性腺瘤 （5）息肉状腺瘤
carcinoma in
situ 癌变仅限
于上皮层内，
波及上皮全层，
但未突破基底
膜向下浸润
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癌前病变与癌的关系
上皮反复受损--修复--过度增生--异常增生----癌
细胞增生逐步从多克隆性变为单克隆性
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第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮性肿瘤 （一）良性上皮组织肿瘤 1、 乳头状瘤
2、恶性肿瘤 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 分化幼稚
• 生长较快
• 浸润性生长
• 转移
局部表现突出
• 影响严重
全身反应严重
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。

良性
恶性
分化
好，异型性小 差，异型性大
核分裂像 生长速度 生长方式 继发改变 转移
无或少，无病分
慢
膨胀性或外生性 很少出血、坏死
不
多见，可见病分 快
浸润性或外生性生长 常出血、坏死、溃疡
常有
复发
少见
多见
对机体影响
较小
较大
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• 交界性肿瘤 • 良性肿瘤恶性变
第五节
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肿瘤的命名与分类
意义
统一认识，便于记忆
有助于识别肿瘤性质，利于治疗
良性肿瘤的命名
起源组织 + 瘤
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4、腺癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
部位：被覆上皮，腺器官
类型： 1）腺癌 2）粘液癌 3）实性癌 单纯癌 实质=间质
硬癌 实质<间质 髓样癌 实质>间质
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胃腺癌
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• 纤维肉瘤 • 横纹肌肉瘤 • 脂肪肉瘤 • 骨肉瘤
特殊情况
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• 幼稚组织及神经组织起源 --母细胞瘤
• 多种组织成分--畸胎瘤 • 习惯称呼 -- 白血病 • 以人名命名-- Hodgkin,霍奇金病
Ewing,尤文瘤
癌和肉瘤的区别 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
癌
肉瘤
组织来源 上皮组织
间叶组织
发病率
较常见、多见于 40岁以后成人
较少见、多见于青少年
大体特点 硬、灰白、干燥 软、灰红、湿润、鱼肉状
组织学 癌巢、实质与间 瘤细胞弥漫分布、实质与
特征
质分界清，纤维 间质分界不清，间质内血
组织增生
管丰富，纤维组织少
网状纤维
癌细胞间多无网 状纤维
有网状纤维
转 移 多经淋巴道转移 多经血道转移
（三）癌前病变 原位癌、早期浸润癌 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、癌前病变 某些具有癌变潜能的良性病
变。如长期不治愈有可能转变为癌。
1）粘膜白斑 2）宫颈糜烂 3）纤维囊性乳腺病 4）结、直肠息肉状腺瘤 5) 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡病 6) 慢性溃疡性结肠炎 7）皮肤慢性溃疡 8）乳头状瘤
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宫颈糜烂
2、非典型性增生 Dysplasia 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
各种癌前 病变的形 态学表现 上皮细胞 增 生，形 态异常， 但未波及 上皮全层
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鳞状上皮癌变示意图
正常上皮
不典型增生
原位癌
3、原位癌
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结合部位、数目、形态特点等
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结肠多发性息肉状腺瘤
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恶性肿瘤的命名
上皮组织来源
癌 起源上皮 + Carcinoma
•
鳞状细胞癌
•
基底细胞癌
•
移行细胞癌
•
肝细胞癌
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间叶组织来源
起源组织 + 肉瘤 Sarcoma
眼观：老年人面部多见
生长缓慢，破坏局部组织 罕见转移
镜观：瘤细胞似基底细胞，
栅栏状排列
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栅栏状
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3、移行上皮癌
部位: 泌尿系统(膀胱、肾盂等) 眼观: 乳头状或绒毛状, 多中心性发生 镜观: