诊断学习题库第一章常见症状一、选择题A型题1.关于中心性发钳，下述哪项不正确A 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖D 发绀处加温或按摩发绀可消退E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到2.关于周围性发绀，下述哪项正确A. 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖D. 发绀处加温或按摩发绀可消退E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到3.以下哪种呼吸见于酸中毒A．Cheyne-Stokes呼吸 B．Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D．叹息样呼吸 E．点头呼吸4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点A．间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难 E．反复发作的混合性呼吸困难5．弛张热常见于A．斑疹伤寒 B．风湿热 C．疟疾 D．肺结核 E．淋巴瘤6．小量咯血是指每日咯血量A．<50m1 B．<100m1 C．<200m1 D．<300ml E．<500m17．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示A．肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺梗死 E．渗出性胸膜炎8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A．泌尿系统结石 B．急性胰腺炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胆囊炎 E．急性弥漫性腹膜炎9．混合性发绀见于A．心功能不全 B．阻塞性肺气肿 C．大量胸水 D．气胸 E．肺炎10．腹痛伴里急后重，提示：A．消化性溃疡 B．泌尿系结石 C．胰腺疾病 D．直肠疾病 E．慢性肝脏疾病11．体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型 A．稽留热 B．弛张热 C．波状热 D．回归热 E．间歇热12．下述哪种疾病可导致全身性水肿A．上腔静脉阻塞综合征 B．下肢静脉曲张 C．右心衰 D．丝虫病 E．血管神经性水肿13．心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种：A．高血压病 B．冠心病 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄14．呕吐伴眩晕、眼球震颤提示A．急性胆囊炎 B．梅尼埃综合征 C．脑瘤 D．幽门梗阻 E．青光眼15．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示A．青光眼 B．基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎 D．丛集性头痛 E．颅内压增高16．餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于A．神经官能症 B．颅内高压 C．妊娠呕吐 D．幽门梗阻 E．胃肠炎17．属于精神性呕吐的是A．迷路炎 B．妊娠呕吐 C．尿毒症 D．癔症 E．洋地黄中毒18．呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃炎 E．肾结石19．呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 AA．消化性溃疡 B．慢性胃炎 C．慢性胆囊炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病20．呕血最常见的病因是AA．消化性溃疡 B．胃癌 C．急性胃粘膜病变 D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．食管贲门粘膜撕裂出血21．黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌，可见于DA．非特异性直肠炎 B．直肠癌 C．胆道疾患 D．肝硬化门静脉高压 E．小肠肿瘤22．上消化道出血所致便血的特点是CA．鲜血便 B．洗肉水样粪便 C．柏油样黑便 D．脓血便 E．隐血便23．腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻 BA．3个月 B．2个月 C．1个月 D．3周 E．2周24．下列哪种疾病腹泻可伴重度失水?CA．吸收不良综合征 B．慢性非特异性溃疡性结肠炎 C．霍乱D．血吸虫病 E．甲状腺危象25．霍乱引起的腹泻属于CA．肠蠕动增强性腹泻 B．吸收不良性腹泻 C．分泌性腹泻 D．渗透性腹泻 E．电解质吸收障碍性腹泻26．血清总胆红素的正常参考值为CA．O．7～1．7umol／L B．1．5～15．1 umol／L C．1．7～17．1 umol／L D．17～34 umol／L E．34～170 umol／L27．下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现?CA．尿结合胆红素阳性 B．血结合胆红素量增加 C．血非结合胆红素量减少D。

疾病早期尿胆原可减少 E．肝功能检查可不正常28．呕血伴黄疸的原因，不包括EA．肝硬化 B．出血性胆管炎 C．钩端螺旋体病 D．壶腹癌 E．遗传性毛细血管扩张症29．终末血尿提示血液来自DA．肾脏 B．输尿管 C．膀胱内弥漫性出血 D．膀胱三角区 E．前尿道30．下列哪项不是血尿的病因DA．血小板减少性紫癜 B．溶血性贫血 C．败血症 D．糖尿病 E．肾炎31．引起血尿最常见的原因是BA．败血症 B．泌尿系结石 C．前列腺炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病32．可引起周围性眩晕的是CA．椎一基底动脉供血不足 B．听神经纤维瘤 C：链霉素、庆大霉素中毒D．小脑肿瘤 E．多发性硬化(中枢神经炎性脱髓鞘病)33．可引起中枢性眩晕的是A．梅尼埃病 B．脑动脉硬化 C．迷路炎 D．前庭神经炎 E．晕动病34．轻度刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，其意识障碍程度属于AA．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．谵妄35．意识障碍伴瞳孔散大可见于AA．颠茄类中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷杀虫药中毒E．毒蕈中毒36．意识障碍伴瞳孔缩小可见于A．颠茄类中毒 B．有机磷杀虫药中毒 C．酒精中毒 D．氰化物中毒 E．癫痫37．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是DA．对各种刺激有无反应 B．能否被唤醒 C．有无自主运动，D．深浅反射是否均消失 E．有无大小便失禁38．可引起肝细胞性黄疽的是AA．中毒性肝炎 B．肝内泥沙样结石 C毛细胆管型病毒性肝炎D．原发性胆汁性肝硬变 E．胆总管狭窄39．上消化道出血患者出现脉搏细数、呼吸加快、血压下降与休克等症状，表明出血量已超过EA．100～400ml B．300～500ml C．400～600ml D．600～800ml E．800～1000ml 40．患者男性，43岁，因腹痛、呕吐3天就诊，呕吐大量酸臭食物。

体检：可见胃型、蠕动波，有振水音、应考虑BA．急性胃炎 B．幽门梗阻 C．机械性肠梗阻 D．麻痹性肠梗阻 E．急性肠炎41．女，55岁，黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓，粪色变浅呈陶土色，最可能是E A．溶血性黄疸 B．先天性非溶血性黄疸 C．隐性黄疸 D．肝细胞性黄疸E．胆汁淤积性黄疸42．35岁，女性患者，上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，多为CA．晕动症 B．位置性眩晕 C．迷路炎 D．梅尼埃病 E．前庭神经元炎43．男，30岁，饮酒后神志不清，定向力丧失，出现幻觉；错觉，躁动不安，语言杂乱，其意识障碍程度为DA．意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄 E．浅昏迷44．男，24岁，腹泻伴发热10天，腹部皮肤可见数个玫瑰疹，最有可能是BA. 急性细菌性痢疾 B．伤寒或副伤寒 C．肠结核 D．霍乱 E．细菌性食物中毒45．女，30岁，凭溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压75／45mmHg,心率120次／min，出血原因最可能是A.胃、十二指肠溃疡B.门静脉高压症，食管曲张静脉破裂出血C.胃粘膜脱垂症D.胃癌E.急性胃粘膜病变46、正常人腋测法体温为A、36.5～37℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.5℃E、36.5～37.7℃47、伤寒的常见热型为A、张弛热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热48、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是A、总胆管结石B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎49、心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于A、肺癌B、自发性气胸C、干性胸膜炎D、心绞痛E、大叶性肺炎50、下列哪项可引起局部水肿A、右心衰竭B、肾病综合征C、营养不良D、丝虫病E、肝硬化51、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿52、下列哪项可引起金属音调咳嗽A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌53、下列哪种疾病出现中心性紫绀A、右心衰竭B、法鲁四联征C、缩窄性心包炎D、严重休克E、血栓性静脉炎54、呕吐物多且有粪臭味可见于A、急性中毒B、十二指肠淤滞C、肠梗阻D、胃潴留E、幽门梗阻55、呕血最常见的疾病是A、胃底及食管静脉曲张破裂B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、胃癌E、消化性溃疡56、下列哪项不属于疼痛的性质A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛57、腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病58、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎59、引起发热最常见的病因是A、无菌性坏死物质吸收B、抗原抗体反应C、中枢性发热D、感染性发热E、内分泌代谢障碍60、感染性发热最常见的病原体是A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌E、立克次体61、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热A、立克次体B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体E、病毒62、一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天内波动范围大，最低时为37.5℃、称为A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热63、下列哪项是引起头痛的颅内病变A、颅底凹入症B、颅骨肿瘤C、颈椎病D、三叉神经痛E、脑肿瘤64、下列哪项是引起头痛的全身性疾病A、三叉神经痛B、偏头痛C、贫血D、脑供血不足E、脑外伤后遗症65、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎66、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、自发性气胸C、胸膜肿瘤D、胸膜炎E、肋间神经炎67、带状疱疹的胸痛常是什么性质A、刀割样痛B、压榨痛C、闷痛D、撕裂痛E、绞痛68、下列哪种疾病可出现急性腹痛A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、肝炎D、肠梗阻E、胃、十二指肠溃疡69、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹70、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿A、肾性水肿B、心源性水肿C、肝源性水肿D、内分泌性水肿E、营养不良性水肿71、大量恶臭痰，静置后分三层见于A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、支气管哮喘72、引起咯血最常见的病因是A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核73、下列哪项可出现中毒性呼吸困难A、重度贫血B、尿毒症C、痘病D、脑出血E、心功能衰竭74、下列哪项可引起混合性呼吸困难A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿75、紫绀伴柞状指可见于A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克76、每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>500mlC、>100ml -500mlD、>300mlE、>100ml77、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心肌炎B、心包炎C、感染性心内膜炎D、甲状腺功能亢进E、心脏神经官能症78、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐A、幽门梗阻B、脑膜炎C、脑炎D、妊娠E、尿毒症79、便血伴里急后重可见于A、胃癌B、败血症C、小肠疾病D、肝癌E、直肠癌80、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变A、慢性细菌性痢疾B、肠结核C、慢性阿米巴痢疾D、血吸虫病E、慢性非特异性溃疡性结肠炎81、分泌性腹泻最常见于A、霍乱B、急性肠炎C、细菌性痢疾D、甲亢E、食物中毒82、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石C、毛细胆管型病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、胆总管狭窄83、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、败血症E、胆道结石84、少尿是指24小时尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml85、下列哪项是引起血尿常见的原因A、败血症B、流行性出血热C、泌尿系结石D、前列腺炎E、痛风86、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁87、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癫痫88、咯砖红色胶东样血痰见于：A、支气管扩张B、二尖瓣狭窄C、克雷白杆菌肺炎D、大叶性肺炎E、肺梗塞参考答案一、选择题A型题1．D 2．D 3．C 4．C 5．B 6．B 7．D 8．E 9．A 10.D11．A 12．C 13．E 14．B 15．E 16．D 17．D 18．C 19．A 20.A21．D 22．C 23．B 24．C 25．C 26．C 27．C 28．E 29．D 30．D31．B 32．C 33．B 34．A 35．A 36．B 37．D 38．A 39．E 40．B41．E 42．C 43．D 44．B 45．E 46．B 47．C 48．C 49．D 50．D51．D 52．A 53．B 54．C 55．E 56．E 57．A 58．B 59．D．60．D61．B 62．A 63．E 64．C 65．B 66．E 67．A 68．D 69．B 70．A71．C 72．E 73．B 74．C 75．A 76．B 77．D 78．A 79．E 80．E81．A 82．A 83．E 84. D 85．C 86．D 87．B 88．C第三章检体诊断一、选择题A型题1．正常青年人不会出现的叩诊音是A．清音 B．浊音 C．实音 D．鼓音 E．过清音2．下列体征适用于深部触诊法检查，除了A．中输尿管点压痛 B．板状腹 C．阑尾点压痛、反跳痛 D．右肾下极 E．乙状结肠包块 3．胆道蛔虫症急性发作时的体位是A．强迫蹲位 B．强迫停立位 C．辗转体位 D．强迫仰卧位 E．坐位4．风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A．面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B．面色苍白，表情疲惫C．面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D．面容惊愕，目光闪亮E．表情淡漠，反应迟钝5．急性左心功能不全的体位是A．自主体位 B．强迫仰卧位 C．强迫坐位 D．强迫蹲位 E．辗转体位6．肥胖指超过标准体重A. 20％ B．10％ C．15％ D. 25％ E．30％7．呼吸过速时呼吸频率超过A．20次／分 B．24次／分 C．30次／分 D．35次／分 E．25次／分8．关于血压叙述正确的是A．测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平B．测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C．测量时声音突然变小而低沉为舒张压D．正常人两上肢血压略有差异，可相差12～20mmHgE．正常人下肢血压较上肢高10～20mmHg9．关于奇脉叙述正确的是A．指节律正常而强弱交替出现的脉率 B．指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C．指脉搏骤起骤落 D．见于急性心肌梗死 E．见于甲状腺功能亢进10．甲状腺功能减退的面容是A．面色苍白，表情疲惫 B．面色苍白，颜面浮肿，目光呆滞C面容灰褐，额部有褐色色素沉着 D．面容惊愕，目光闪亮 E．表情淡漠，反应迟钝11．检查发现某患者呼吸由浅慢变为深快，又由深快变为浅慢，随之出现呼吸暂停后，又开始以上周期性变化，应诊断为A．间停呼吸 B．叹息样呼吸 C．潮式呼吸 D．库斯式呼吸 E．胸廓剧痛引起的抑制性呼吸12．贫血病人出现皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查是A．面颊、皮肤、上腭粘膜 B．手背皮肤及口腔粘膜 C．耳廓皮肤D．颈部皮肤、舌面 E．睑结膜13．发绀不常出现的部位是A．舌 B．唇 C．耳廓 D．肢端 E．腹部14．伤寒或副伤寒的特征性皮疹是A．斑疹 B．玫瑰疹 C．荨麻疹 D．斑丘疹 E．丘疹15．玫瑰疹多出现在A．胸腹部 B．面部 C．四肢 D．背部 E．生殖器16．黄疸早期或轻微出现时常见的部位是A．躯干 B．巩膜、软腭粘膜 C．手掌、脚掌 D．耳廓 E．四肢肢端17．人体浅表淋巴结平时很小，不宜触及，无压痛，通常直径不超过A．O．2～O．5cm B．1．Ocm C．0．2cm D．O．5～1．Ocm E．0．5～0．8cm 18．检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应为几度A．0度 B．工度 C．Ⅱ度 D．Ⅲ度 E．无法判断19．甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者，称为A．工度肿大 B．Ⅱ度肿大 C．Ⅲ度肿大 D．Ⅳ度肿大 E．V度肿大20．哪个部位对于区别药物性黄染与黄疸最有意义?A．手掌 B．皮肤 C．巩膜 D．口腔黏膜 E．角膜21．麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确A．颊粘膜出血点 B．颊粘膜点状糜烂 C．颊粘膜充血、肿胀 D．颊粘膜白色斑块E．相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点22．毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于A．免疫系统疾病患者 B．严重脱水者 C．久病衰弱或长期使用广谱抗生素者D．粘液性水肿患者 E．休克患者23．下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉A．咽部粘膜充血、红肿 B．咽部粘膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生C．扁桃体见大片白色物附着 D．咽部可见点状溃疡E·扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血24．下列哪种疾病可引起颈静脉怒张A．甲状腺功能亢进症 B．缩窄性心包炎 C．二尖瓣关闭不全 D．主动脉瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全25．诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A．甲状腺弥漫、对称肿大 B．甲状腺质地较柔软 C．甲状腺出现结节改变D·甲状腺可随吞咽动作上下移动 E．触诊有震颤或听诊能听到血管杂音26．一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”，考虑可能为那种原因A．气管异物 B．呼吸衰竭 C．大量胸腔积液 D.自发性气胸 E．急性支气管炎27．一侧肋间隙回缩变窄常见于A．大量胸腔积液 B．胸膜粘连增厚 C．主动脉瘤 D．张力性气胸 E．支气管哮喘28．关于扁平胸的描述中错误的是A．胸廓前后径不及左右径的一半 B．瘦长体型者 C．肺结核 D．恶性肿瘤患者E．大量胸腔积液29．不属于乳癌的典型体征是A．局部皮肤红肿热痛 B．局部皮肤外观呈橘皮状 C．乳房皮肤回缩D．乳头出血 E．乳头回缩30．关于触诊语音震颤的叙述正确的是A．肩胛间区语颤较弱 B．前胸下部较上部强C．肺气肿时语颤减弱是由于肺泡的含气量增多使传导减弱D．胸膜高度增厚粘连时，语颤增强 E．正常儿童语颤较成人强，因为儿童胸壁较薄31．语音震颤减弱最常见于A．肺梗死 B．肺脓肿 C．阻塞性肺气肿 D．支气管肺炎 E．空洞型肺结核32．诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A．心前区疼痛 B.心包摩擦音 C．心浊音界向两侧扩大 D．心尖搏动减弱或消失E．心音遥远33．二尖瓣开瓣音可出现于A．二尖瓣关闭不全 B．左心房粘液瘤 C．二尖瓣狭窄 D．缩窄性心包炎 E．二尖瓣脱垂34．舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律A．心率不快时易发现 B．多出现在心率>100次／分 C．坐位或立位时可消失D．距第二心音较近 E．心肌张力不降低35．根据中国高血压防治指南的标准，高血压是指A．血压>130／85 mmHg B．血压≥140／90 mmHg C．血压≥150／90 mmHgD．血压≥1 60／90 mmHg E．血压≥160／95 mmHg36．先天性心脏病动脉导管未闭可见A．水冲脉 B．迟脉 C．重搏脉 D．交替脉 E．奇脉37．主动脉瓣关闭不全可见A．水冲脉 B．迟脉 C．重搏脉 D．交替脉 E．奇脉38．为了鉴别腹部局限性膨隆是腹腔内肿块或腹壁上肿块，常采用的方法是A．局限性膨隆有无随呼吸而移动 B．局限性膨隆有无搏动C．局限膨隆有无随体位而移动 D．仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E．尺压试验有无有节奏的跳动39．正常腹部触诊时，可触及的脏器是A．脾脏 B．胆囊 C．膀胱 D．腰椎锥体、骶骨岬 E．子宫40．肋脊角压痛常见的疾病是A．消化性溃疡 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．急性肾小球肾炎 E．急性肾盂肾炎41．腹部检查扪及胆囊肿大且有压痛，首先考虑的疾病是A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌 C．胰头癌 D．急性胆囊炎 E．胆囊结石42．当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，腹壁紧张度增加不明显的疾病是A．消化性溃疡急性穿孔 B．癌性腹膜炎 C．结核性腹膜炎 D．急性坏死型胰腺炎 E．大量腹水43．胃泡鼓音区(Traube区)，扩大的是哪一种病症A．脾肿大 B．左侧胸腔积液 C．肝左叶肿大 D．急性胃扩张 E．左肺大量气胸44．腹部叩诊移动性浊音阳性，表示病征是A．幽门梗阻 B．急性胃扩张 C．巨大卵巢囊肿 D．腹腔内有游离腹水 E．尿潴留45．女性患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应出现的体征是A．仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部 B．浊音无移动性 C．液波震颤阴性D．尺压试验阳性 E．振水音阳性46．直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为A．肛裂伴感染 B．直肠周围脓肿 C．直肠癌 D．直肠脱垂 E．内痔47．直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A．直肠息肉 B．直肠癌 C．内痔 D．肛门直肠周围脓肿 E．肛裂48．匙状甲多见于A．肺气肿 B．肝硬化 C．缺铁性贫血D．肺脓肿 E．心肌梗死49．杵状指少见于A．慢性肺脓肿 B．发绀型先心病 C．缺铁性贫血 D．肝硬化 E．亚急性感染性心内膜炎50．检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为A．Babinski征阳性 B．Hoffmann征阳性 C．Oppenheim征阳性 D．Gordon征阳性 E．Brudzinski征阳性51．脑膜刺激征应该包括A．颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B．颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性C．Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性D．Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E．颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性参考答案一、选择题A型题1.E2.B3.C4.A5.C6.A7.B8.B9.B 10.B 11.C 12.E 13.E 14.B15.A 16.B 17.A 18.C 19.C 20.C 21.E 22.C 23.E 24.B 25.E 26.A 27.B 28.E 29.A 30.E 31.C 32.B 33.C 34.B 35.B 36.C37.A 38.D 39.D 40.E 41.D 42.E 43.D 44.D 45.E 46.C 47.D 48.C 49.C 50.D 51.B诊断学试题一、单项选择题40%男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 骨关节炎D. 代谢性骨病E. 痛风性关节炎答案：A腰椎前凸不见于：A. 妊娠B. 大量腹腔积液C. 腹腔巨大肿瘤D. 骨关节结核E. 大量胸腔积液答案：E确定心脏收缩期开始的心音是：A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音答案：A剑突下搏动深吸气后增强可见于A.腹主动脉瘤B.肝主动脉瘤C.左心室肥大D.右心室肥大E.肥胖者答案：D肛门视诊时应注意观察的项目不包括A. 肛门及周围皮肤颜色及皱折B. 肛门周围有无脓血，粘液C. 有无肛裂D. 有无直肠息肉E. 肛门周围有无瘘管口或脓肿答案：D遗传性凝血功能障碍常见的疾病是A. 维生素K缺乏症B. 血小板无力症C. 血友病D. 异常球蛋白血症E. 原发性血小板增多症答案：C下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大B. 青光眼，瞳孔可呈椭网形C. 虹膜粘连时形状可不规则D. 婴幼儿瞳孔较大E. 进入老年瞳孔大小变化不大答案：E一个心悸病人，听诊心律不规则，哪项符合房性早搏伴室内差导性传导的心电图特征？A. 代偿间歇不完全B. 代偿间歇完全C. V1导联QRS波形态多呈角相，右束支阻滞图形D. V1导联QRS波形态多呈单相或多相E. QRS波时限＞012～0.16s答案：C关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？A. 腹泻是指排便次数增加B. 腹泻指粪便稀薄C. 腹泻指粪便带有粘液脓血D. 腹泻是指每天排便超过2次E. 腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物答案：D一患者突然发生心悸15min，哪项符合阵发性室性心动过速的心电图特征？A. 连续出现3次或以上频速的宽大畸形的QRS波B. 无窦性P波C. 无心室存获D. 无室性融合波E. 以上均是答案：A腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？A. 动脉杂音B. 摩擦音C. 肠鸣音D. 振水音E. 静脉杂音答案：C小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征，除了：A. 指鼻试验欠准B. 跟-膝-胫试验不能C. 同侧上肢意向性震颤D. 闭目难立征阳性E. 一侧肢体骨骼肌萎缩答案：E有关胸部垂直线的描述，哪项是错误的？A. 双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线，叫肩胛线B. 通过腋窝前皱襞，沿前侧胸壁的向下的垂直线叫腋前线C. 通过锁骨的肩峰端与胸骨端的两者中点的垂直线叫锁骨中线D. 沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线叫胸骨旁线E. 通过胸骨正中的垂直线叫前正中线答案：D预激综合征的心电图特征是：A. P-R 间期≤0.11s，QRS时间＞0.11s，QRS波群起始部呈明显迟钝B. P-R间期≤0.11s，QRS时间正常，无△（delta）波C. P-R间期正常，QRS波增宽，有△（delta）波D. 出现异常Q波时，时限＜0.04sE. 以上均符合答案：E大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示：A. 胸水增多B. 胸水减少C. 胸水不变D. 出现液气胸E. 胸水完全消失答案：B哪项心电图表现不符合Ⅲ度房室传导阻滞的特征？A. P-P间隔匀齐，R-R间隔匀齐，各自保持自己的节律B. P波与QRS波之间无固定关系，P波频率＜QRS波频率C. 在心房颤动时，R-R仍很匀齐D. 如果阻滞部位在希氏束以上，QRS波形态、时限一般正常，心率频率 40次/分以上E. 如果阻滞部位在房室束以下，QRS波呈宽大畸形，心室频率在40次/分以下答案：B哪项对明确阻塞性肺气肿最有帮助？A. 肺功能B. 胸片C. 胸部CTD. 纤维支气管镜E. 胸透答案：A清理床铺后出现鼻痒、喷嚏，继而出现胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，可能诊断为：A. 支气管哮喘B. 喘息性支气管炎C. 心源性哮喘D. 心绞痛发作E. 肺炎答案：A正常人的尿道口，不应该出现哪一种征象？A. 稍红肿B. 清洁C. 无分泌物D. 无触痛E. 无溃疡答案：A第一心音增强见于：A. 二尖瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄E. 主动脉瓣狭窄答案：D哪项不符合室性早搏的心电图特征？A. 无P’波，但可有窦性P波，与提前QRS波无关B. 多呈单相或双相(R、qR、Rs、QR)C. QRS波时间＞0.12～0.16sD. 代偿间歇不完全E. R-P’段与QRS波关系不定答案：D女性，34岁，腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗，1年前曾患肺结核，体检：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，粪检（—）。