支气管扩张症考试试题一、A1型题(本大题16小题.每题1.0分,共16.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用A 抗生素B 止血药C 镇咳药D 支气管舒张药E 镇静药【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第2题支气管扩张的主要发病因素是A 先天性发育缺损B 有害气体的吸入(大气污染)C 长期大量的吸烟D 支气管肺组织的感染和支气管阻塞E 遗传因素【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题支气管扩张最常见的原因是A 肺结核B 肿瘤压迫C 肺囊性纤维化D 严重的支气管肺感染和支气管阻塞E 支气管内结石【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第4题支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗E 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第5题对支气管扩张最有确诊价值的检查是A 胸透B 胸正、侧位片C 肺动脉造影术D 支气管造影术E 肺CT检查【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第6题支气管扩张症最常见的病因是A 支气管内结石B 肺结核C 肿瘤压迫D 肺囊性纤维化E 支气管-肺组织感染和支气管阻塞【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第7题下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点A 反复咯血B 平时无咳嗽C 一般无脓性痰D 多位于引流不畅的部位E 不易感染【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A 抗生素B 止血药C 镇咳药D 支气管舒张药E 镇静药【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第9题支气管扩张最有意义的体征是A 局限性哮鸣音B 局限性湿啰音C 贫血貌D 消瘦E 杵状指【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第10题继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A 右肺下叶B 左肺下叶C 右肺中叶D 左肺上叶E 右肺上叶【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第11题支气管扩张症的治疗主要是A 手术治疗B 气功锻炼C 保持呼吸道通畅和控制感染D 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E 预防应用气管炎菌苗【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第12题支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是A 肺结核B 支气管曲菌感染C 婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染D 肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞E 有害气体的吸入损害气道【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第13题结核引起的支气管扩张哕音多见于A 左肺下部B 右肺下部C 肩胛间区D 右肺中叶区E 舌叶区【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第14题干性支气管扩张是指A 干咳为主B 仅有早晨咳嗽及咳痰C 纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D 仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳脓痰E 病变局限于上叶【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第15题下列支气管疾病中,最常并发咯血的是A 良性支气管瘤B 支气管内异物C 支气管扩张D 慢性支气管炎E 支气管哮喘【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第16题支气管扩张症最有意义的体征是A 贫血貌B 杵状指C 局限性哮鸣音D 局限性湿啰音E 消瘦【正确答案】:D【本题分数】:1.0分二、B1型题(子母单选)(共9小题,共9.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.X线胸片为大片阴影,呈肺叶或肺段分布B.X线胸片为大片状阴影,其内有空洞液平面C.X线可见薄壁空洞,病灶周围可见数个钙化灶D.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平E.X线为肺底有弧形阴影结核性支气管扩张症【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题肺脓肿【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题支气管肺癌【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第4题肺结核【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题肺囊性纤维化【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题两肺散在湿哕音,伴哮鸣音及呼气相延长【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第8题弥漫的哮鸣音,呼气相延长【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第9题固定性湿哕音【正确答案】:B【本题分数】:1.0分三、A2型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
)第1题男性,62岁。
长期吸烟史。
反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血2天来诊。
体检;右下肺可闻及固定湿性哕音。
胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。
最可能的诊断是A 支气管扩张症B 肺癌C 肺炎D 肺结核E 慢性支气管炎【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为A 慢性支气管炎B 慢性肺脓肿C 支气管扩张症D 先天性支气管囊肿E 肺气肿继发感染【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题年轻男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么A 支气管内膜结核B 支气管肺癌C 支气管扩张症D 急性支气管炎E 肺梗死【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取A 应用垂体后叶素B 应用高效广谱抗生素C 患侧卧位D 纤维支气管镜直视下止血E 考虑手术治疗【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题女性,38岁,近4年反复痰中带血或大咯血。
轻咳,少量黏液痰,无低热。
胸片检查示"左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰"。
诊断可能是A 慢性支气管炎B 风心病C 支气管扩张症D 支气管内膜结核E 肺癌早期【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第6题女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。
查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是A 慢性支气管炎B 支气管扩张症C 支气管内膜结核D 支气管肺癌E 支气管囊肿继发感染【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第7题男性,28岁。
近5年反复咳嗽,咳脓性痰,今天突然大咯血来急诊就诊。
禁忌进行的检查是A 外周血象B 心电图C 胸部平片D 支气管碘油造影E 血液生化检查【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 患者突发大咯血后,多有血凝块的阻塞存在,此时造影意义有限,且可诱发咳嗽而再度大咯血,所以对刚刚大咯血后患者禁忌行碘油造影。
第8题男性,24岁,近2个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。
今天突然大咯血来急诊,哪项检查禁忌A 外周血象B 心电图C 胸部平片D 支气管碘油造影E 胸部CT【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第9题女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。
支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。
近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的A 应用祛痰药B 手术治疗C 体位引流D 选用敏感抗生素E 痰细菌学检查【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第10题支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况A 神经过度紧张B 肺内继发感染C 潜在结核病变播散D 血块阻塞气道E 心脏方面可能有问题【正确答案】:D【本题分数】:1.0分四、A3型题(子母单选题)(共8小题,共8.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题男,30岁,咳脓痰伴反复咯血10年,经常住院治疗。
体检左下肺湿哕音,心率86次/分,律齐。
X线胸片见左下肺纹增多,不规则透亮阴影。
下列哪项检查对诊断最有价值A 胸部CTB 胸部X线C 肺功能检查D 痰细菌学培养E 纤维支气管镜检查【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题确诊首选下列哪项检查A 胸X线片B 胸CTC 纤维支气管镜D 痰细菌培养+药敏E 以上都不必做【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第3题目前治疗的关键是A 保持呼吸道通畅B 应用垂体后叶素C 高效广谱抗生素D 尽快做胸CT明确出血部位E 纤维支气管镜直视下止血【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题为明确诊断可进一步做下列哪项查A 胸CTB 肺功能测定C 痰细菌培养+药敏D 痰抗酸杆菌涂片E 纤维支气管镜检查【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第5题你认为诊断应是A 急性支气管炎B 支气管扩张症C 支气管内膜结核D 支气管肺癌E 急性肺梗死【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题病人辅助检查发现病变部位于左下叶,痰培养为绿脓杆菌,肺功能示最大通气量占预计值78%。
最佳治疗方案是A 体位引流B 抗生素C 祛痰药D 免疫治疗E 外科手术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第7题你考虑诊断可能是A 急性肺脓肿B 支气管扩张症,继发感染C 慢性支气管炎,继发感染D 支气管囊肿,继发感染E 左下肺炎【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第8题治疗药物你选择下列哪项A 青霉素B 青霉素+复方甘草片C 丁胺卡那D 哌拉西林+甲硝唑E 丁胺卡那+甲硝唑【正确答案】:D【本题分数】:1.0分。