当前位置:文档之家› 急诊科疾病护理的健康教育内容.doc

急诊科疾病护理的健康教育内容.doc

急诊科疾病护理的健康教育内容.心脏骤停与心肺脑复苏后病人健康教育内容1.专科护理(1)急救原则:就地抢救,分秒必争。

1)发现心脏骤停,立即胸前区叩击l一2次,如心脏搏动未恢复,则进行胸外心脏按压,频率为100次/min。

2)畅通气道,取出义齿,迅速清除口、咽分泌物,必要时使用口咽通气导管或气管插管,呼吸机控制呼吸。

3)遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。

4)保护重要脏器的功能。

(2)严密观察病情变化,尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血压、肢体末梢循环及尿量等变化,发现病情恶化及时报告医生并配合抢救,必要时给予除颤或体外起搏。

(3)低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性,降低颅内压和脑代谢,减轻或预防脑水肿,以头部降温(冰帽、冰槽)为主,保持肛温32℃左右为宜(注意防止冻伤);若降温过程中出现寒战等或体温下降困难者可加用冬眠药物,降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温(即听觉恢复,四肢活动协调等)。

(4)昏迷病人注意保持呼吸道通畅,应协助取侧卧位,及时清除口腔分泌物;做好口腔及皮肤护理。

(5)心脏复苏成功后,应积极查找病因,加强病因治疗。

2.饮食急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。

恢复期给予流质饮食。

少量多餐,进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。

饮食过饱,刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。

3.休息与睡眠病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度的缺氧,应保持病室安静,减少不必要的探视和情鳍波动,保证病人的休息和睡眠。

4.药物急救时应用的肾上腺紊类及其他药物能增加心肌收缩力,加快心率,升高血压.应密切观察病人的生命体征变化;甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大.防止外渗以损伤周围组织。

5.心理护理及时向病人及家属交代病情.让其最亲近的人与之接触,给予情感支睁。

病人意识恢复后,以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。

6.吸烟与饮酒病人清醒后,应嘱病人不得饮酒,以免增加心脏负担,防止再次发生山跳骤停,尽量减少吸烟,建立良好的生活习惯。

7.卫生宣教(1)恢复期病人活动以不引,起症状为宜。

根据病情逐渐增加活动量。

(2)注意保暖,避免受凉,以加盖棉被为宜;因局部循环不良,皮肤抵抗力低,感觉迟屯,不能使用热水袋,以免发生烫伤;做好口腔和皮肤护理,预防口腔感染和压疮的发生。

(3)针对原发病用药,预防心脏骤停的发生,若出现突然不适、及时告知医务人员。

持续心电监护,心脏电复律或人工心脏起搏。

8.出院指导(1)保持大便通畅,勿用力,必要时予缓泻剂。

(2)针对病因,积极预防用药,定期门诊复查。

急性呼吸窘迫综合征病人健康教育1.专科护理(I)取坐位或半坐位有利呼吸,教会病人缩唇腹式呼吸、体位引流及有效的咳嗽咳痰。

(2)氧疗:纠正低氧血症是ARDS治疗中最为重要的措施。

通常早期轻症病人可先面罩高浓度(Fi0260%)给氧,使Pa0360mm Hg和Sa0290%。

如Paq60mm Hg.则建议行机械通气。

(3)配合呼吸机同步吸气与呼气,头部转动应缓慢进行,及时调整管道位置。

(4)建立非语言沟通方法,如用文字交流,了解病人的需求。

2.饮食抢救时予以鼻饲或全胃肠外营养,保证足够营养供给。

气管插管拔除后,不产生呛咳即可进流质,如米汤、-就地抢救,分秒必争。

1)发现心脏骤停,立即胸前区叩击l一2次,如心脏搏动未恢复,则进行胸外心脏按压,频率为100次/min。

2)畅通气道,取出义齿,迅速清除口、咽分泌物,必要时使用口咽通气导管或气管插管,呼吸机控制呼吸。

3)遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。

4)保护重要脏器的功能。

(2)严密观察病情变化,尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血压、肢体末梢循环及尿量等变化,发现病情恶化及时报告医生并配合抢救,必要时给予除颤或体外起搏。

(3)低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性,降低颅内压和脑代谢,减轻或预防脑水肿,以头部降温(冰帽、冰槽)为主,保持肛温32℃左右为宜(注意防止冻伤);若降温过程中出现寒战等或体温下降困难者可加用冬眠药物,降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温(即听觉恢复,四肢活动协调等)。

(4)昏迷病人注意保持呼吸道通畅,应协助取侧卧位,及时清除口腔分泌物;做好口腔及皮肤护理。

(5)心脏复苏成功后,应积极查找病因,加强病因治疗。

2.饮食急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。

恢复期给予流质饮食。

少量多餐,进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。

饮食过饱,刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。

3.休息与睡眠病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度的缺氧,应保持病室安静,减少不必要的探视和情鳍波动,保证病人的休息和睡眠。

4.药物急救时应用的肾上腺紊类及其他药物能增加心肌收缩力,加快心率,升高血压.应密切观察病人的生命体征变化;甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大.防止外渗以损伤周围组织。

5.心理护理及时向病人及家属交代病情.让其最亲近的人与之接触,给予情感支睁。

病人意识恢复后,以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。

6.吸烟与饮酒病人清醒后,应嘱病人不得饮酒,以免增加心脏负担,防止再次发生山跳骤停,尽量减少吸烟,建立良好的生活习惯。

7.卫生宣教(1)恢复期病人活动以不引,起症状为宜。

根据病情逐渐增加活动量。

(2)注意保暖,避免受凉,以加盖棉被为宜;因局部循环不良,皮肤抵抗力低,感觉迟屯,不能使用热水袋,以免发生烫伤;做好口腔和皮肤护理,预防口腔感染和压疮的发生。

(3)针对原发病用药,预防心脏骤停的发生,若出现突然不适、及时告知医务人员。

持续心电监护,心脏电复律或人工心脏起搏。

8.出院指导(1)保持大便通畅,勿用力,必要时予缓泻剂。

(2)针对病因,积极预防用药,定期门诊复查。

急性呼吸窘迫综合征病人健康教育1.专科护理(I)取坐位或半坐位有利呼吸,教会病人缩唇腹式呼吸、体位引流及有效的咳嗽咳痰。

(2)氧疗:纠正低氧血症是ARDS治疗中最为重要的措施。

通常早期轻症病人可先面罩高浓度(Fi0260%)给氧,使Pa0360mm Hg和Sa0290%。

如Paq60mm Hg.则建议行机械通气。

(3)配合呼吸机同步吸气与呼气,头部转动应缓慢进行,及时调整管道位置。

(4)建立非语言沟通方法,如用文字交流,了解病人的需求。

2.饮食抢救时予以鼻饲或全胃肠外营养,保证足够营养供给。

气管插管拔除后,不产生呛咳即可进流质,如米汤、:彻底清创,用3%双氧水溶液浸泡,伤口周围注射破伤风抗毒素(rrAT),伤口不包扎。

如伤臼已愈合不需局部处理,但应排除痂下有窦道或死腔。

(4)注意病人安全,防止坠床和舌咬伤。

(5)保持呼吸道通畅,窒息者立即行气管切开。

(6)控制和解除痉挛是综合治疗的中心环节,目的是要达到镇静,减少对外界刺激的敏感性,从而减轻痉挛发作的次数。

根据医嘱给予地西洋、水合氯醛及巴比妥类等镇静剂。

(7)静脉滴注抗毒血清用以中和毒素,尤其是后继产生的游离毒素。

TAl2.5万单位/d静脉滴注或人体破伤风免疫球蛋白(T 【G)单次给药,3000~6000单位,深部肌内注射。

(8)应用抗生素。

青霉素对破伤风杆菌有明显的抗菌作用。

2.饮食由于肌肉持续收缩和反复痉挛发作,使机体严重消耗。

应给予破伤风病人高热量、高蛋白、足够维生素、易消化饮食,不能进食者,给予鼻饲流质、静脉营养,保证充足的营养供给,增强机体防御能力。

3.休息与睡眠保证充足睡眠,减少抽搐发生,促进疾病康复。

4药物注射破伤风抗毒素。

方法同兽咬伤。

5.心理护理由于病人对疾病缺乏了解,反复抽搐、痉挛致呼吸困难而有濒死感,导致紧枨恐惧,担心预后。

护理人员应耐心解释、疏导,消除病人不安情绪,使病人以积极的心态接受治疗。

6.卫生宣教(1)保持伤口的清洁干燥,预防感染。

(2)不可忽视对小伤口、深部感染如化脓性中耳炎等的正确处理和伤后破伤风抗毒素预防注嗣。

电击伤病人健康教育【健康教育内容】1.专科护理救护原则:迅速将病人脱离电源,关闭电闸,切断电源,拉开触电病人分秒必争,尽力进行有效抢救。

(1)急救护理(现场救护):如出现心脏骤停,立即行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

(2)皮肤灼伤护理:注意创面保护。

彻底清除坏死组织,防止感染和进一步损伤。

使用抗生素、破伤风抗毒素,预防和控制电击伤损伤深部组织后所造成的厌氧菌感染。

2.饮食清醒病人可进流食,少量多餐,给予高热量、高营养、易消化的流质,逐步过渡到半流质、普食,保证机体营养的供给。

心脏骤停和呼吸停止的病人在复苏成功,肠蠕动恢复后给予流质或鼻饲流质。

3.休息与睡眠急性期绝对卧床休息,部分病人电击后处于精神亢奋状态,应强迫卧床休息,对神志不清者,可采取保护性约束,防止坠床。

4.药物盐酸肾上腺素为电击伤后心脏骤停心肺复苏时的首选药物,可静脉注射或气管内滴药,但是,如果电击伤后心脏搏动存在或有房性或室性早搏者应禁止使用肾上腺素,因此药可能引起心室颤动。

5.心理护理热情接待病人,对清醒病人给予心理安慰,t消除病人及家属的恐惧心理。

6.卫生宣教按照用电原则安全用电,对于已经发生的触电事故,应保持镇静,立即呼救,迅速脱离电源,在脱离电源的过程中,避免给触电者造成其他伤害,同时要注意保护自身安全,严格保持自己与触电者的绝缘。

7.出院指导电击伤复苏成功后,多无明显后遗症,部分病人可能有轻度头痛,如有不适,及时随诊。

word教育资料达到当天最大量API KEY 超过次数限制。

相关主题