复查意见：
复查人：日期：
备
注
注：1•将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中
2•将复查结果如实填写在表中。
检查日期：天气情况：
工程名称
施工阶段
施工层数
工作内容
存在的 主要问题
隐患整改
记录
专职安全员签名
表
检查日期：天气情况：
工程名称
施工阶段
施工层数
工作内容
存在的 主要问题
隐患整改
记录
工程名称
重点部位
存在的隐患：
隐患整改责任人
隐患整改时间
年 月日前
隐患整改措施：
措施制定人
制定时间
年 月日
整改验收结果：
验收人：年 月日
编号:
检查时间：年 月 日
注：附主要隐患整改措施落实情况回复记录。
精选范本
表
编号：年 月 日
检查内容及存在的安全隐患：处理意见及控制措施限期整改日期：年月日至月日（）天
专职安全员签名
检查部门：昆山市俊麟建设有限公司检查日期:
存 在 问 题
整 改 计 划
整改措施
完成时间
责任人
复
查 情 况
复查人：日期：
安全员（签字）
整改责任人（签字）
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。