编号： _______________ 五保户协议书

甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订日期：____ 年 ___ 月____ 日

性别_______ ,性别 ______ ,年龄性别_______ 岁，现有住房性别________ 孔（间）,其它财产有性别

因丧失劳动能力，生活无依无靠，根据《农村五保供养条例》规定，经性别 ________________

五保户性别________ 由集体（或亲友）供养，供养者性别___________ 并与村干部代表共同协商，

议书：

、保证每月所拨付的经费与物资及时发放到五保户手中

二、村委会和供养者有义务监管五保人员的生活起居。

三、要尊敬老人，服侍周到，保证其身心健康（儿童受到教育），使老人幸福度过晚年。

四、五保户现有财产，生前归本人所有，寿终之后属供养者所有，如果由几方供养的，可根据各负担大小分成。

五保户意见（签字、手印）

供养者意见（签字、手印）

村干部代表意见（签字、公章）：乡（镇）意见（签字、公章）：

第3页共3页村研究, 签定本协