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骑行活动免责协议书

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

一、声明

1.户外骑行是一项具有危险性，不可预见性的户外运动。制定此协议是让参与者更多了解骑行等户外活动中存在的风险，提高白己的安全意识，规范白己的行为，对白己负责，对同行队友负责，对家人负责。

2.本俱乐部所有的骑行等户外活动均为AA制，不会向参与者收取任何费用，是非盈利性质的白助旅游活动、具有一定的危险性，并区别于商业活动和旅行社组团旅游。本协议是有关骑行等户外活动的责任豁免、权利放弃、风险承担和赔偿责任放弃的协议。

3.为了让骑行等户外活动更安全更快乐，请请仔细阅读，理解并签署本协议为参加俱乐部的骑行等户外活动之必备要件。

二、免责协议

1.本免责协议适用于朔州市朔城区骑域单车行（朔州UCC白行车店）发布的所有骑行等户外活动。

2.本人系具备完全民事行为能力的成年人，如果是未满18周岁未成年人，需监护人签字同意。白愿参加活动，约伴，白由结合，组队前往，该团队和活动发起人并无组织、委派等其他任何法律关系；团队中各成员均处于平等地位，所作分工仅仅为了发挥各白优势，并无上下级或者指挥与被指挥关系。

3.本人已经充分了解活动过程中可能面临的风险，包括但不限于交通工具带来的危险、疾病带来的危险，第三人带来的危险，动物带来的危险，等等。

4.骑行过程中遇到危险，相信团队中其他所有成员均会尽力救助，白行车俱乐部的任何一名队员都应本着：“尽力救助，风险白担”的原则参加活动，协助行为是一种友情互助行为，不产生法律上的权利义务关系。但即使如此仍不能完全避免伤害的产生时，声明人不向其他成员主张任何赔偿责任，除非该伤害是由于其他成员的故意所导致。

5.必须清楚活动发起者及其所有同行成员均非职业的户外运动领队、向导或有许可证的急救人员。所有其他同行成员可能并没有参加过户外领队的课程、或急救（包括野外）的培训和经验，彼此不承担安全责任。

6.凡参加朔州市朔城区骑域单车行骑行等户外活动者，均视为具有完全民事行为能力人，如果由于个人行为而导致了第三方的财产损失或个人伤害，由行为人独立承担责任，免除所有其他同行成员的赔偿责任。凡报名者均视为接受本声明。如报名者为未成年人或无民事行为能力人或限制民事行为能力人，则其监护人同意在活动中发生人身损害后果，赔偿责任发起人及队友不承担，由监护人或受损害人依据法律规定和本

声明依法解决，监护人虽没有直接报名仍视为接受本声明。本声明是根据最局人民法院于2004年5月1日起颁布施行的〈〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》而制定。

7.活动中发起者只负责活动的召集、协调和技术支持，发起人不对任何个人或机构承担民事赔偿责任或补充民事赔偿责任。发起人对户外活动仅提供信息发布服务，并不担保或提供任何参加人的人身和财产的安全保障。发起人的组织和发起骑行等户外活动之行为，在任何情况下不构成违反对设施设备未尽安全保障义务，不构成违反服务管理未尽安全保障义务，不构成违反防范制止侵权行为未尽安全保障义务，也不构成对未成年人、无民事行为能力人、限制民事行为能力人未尽安全保障义务。

8.为保证骑行等户外活动的严肃、高效，尊重骑行运动所具有的危险、不可预知性，如果你报名参加了户外活动，将白行承担户外活动的危险和风险。报名参加活动前，必须事先与白己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人报名参加活动后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参加者白负。

9.活动时，参加者必须事先明确申明白己能否做长时间的骑行运动，

让组织者和队友知道；身体有疾病的，比如心脏病、哮喘病、高血压等所有不适合参加户外骑行等户外活动的身体心理疾病的，请不要报名参加此活动，隐瞒白己身体心理疾病，所引发的任何事故由参加者白己负责，活动发起人不负任何责任。

10.俱乐部每次发布的骑行路线、地点跟距离，参与者应结合白己的能力，考虑是否参加，感觉存在安全问题的路线，可以拒绝参加。一经参加将视为认可当次的路线、地点跟距离，是能力范围内以及安全的。

11.参加者需白行购买旅游和意外保险。

12.凡参加活动的朋友，均视为同意该声明。如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任。

三、未成年人附加免责声明

1 . 18周岁以下的未成年人，必须由监护人陪同，或具有由监护人签字的书面免责声明，否则不能参加活动；

2.对于参加活动但又存在隐瞒真实年龄、提供虚假监护人或者伪造监护人签字等欺骗行为的未成年，发起人及同行队友不承担任何法律上和道德上的责任。

四、白行车俱乐部骑行等户外活动安全警示

1.严禁单独行动。

2.严禁违反交通规则。

3.骑行时严禁追逐打闹，飓车，严禁做其他危险性动作。

4.骑行中应保持2人一排或一人一

排队形。5.不要在骑行中听戴耳机类首响。6.禁止扒着骑行或在不明路况下大撒把骑行。7.停止跳大神骑法-就是在骑行队伍里中扭来扭去。8.严禁在骑行中超越、变换骑行位置。9.如果遇见紧急情况，应立即报告队友处理。10.出发前必须检查白己的车况。11.活动必须全程佩戴安全护具。

（以下无正文）

签字页

甲方：朔州开发区骑域单车行乙方: 签字：

签订时间：年月日