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法医 死亡时间推断

许多法医学者都以检测脑室、肝及直肠温度的方法来推测死 亡时间。研究证实,直肠温度能较好的反映尸体内部温度, 相当于脑、心、肺及腹部内脏器官的温度,测量直肠温度操 作又相对简便,因此,直肠温度常作为尸体内部的核心温度 (core temperature)用于推断死亡时间。 直肠温度测量方法:将温度计插入尸体肛门15cm,插入时 温度计应尽量远离骨盆后壁,以避免骨盆壁温度较低而造成 误差。 肝脏温度的测量方法:肝脏是人体的最大的实质器官,又位 于尸体的中心部位,因此测量肝脏温度也能较好地反应尸体 内部温度。具体测量时,可从尸体右肋下缘切一小口,插入 温度计达肝表面。现多采用电子测温仪,所测得数据精确度 较高。
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死亡时的尸体温度
直肠温度在活体间有一定差异,不同人直肠温度可波动 在34.2~37.6℃之间,平均36.9℃。如上所述,直肠 温度受盆壁静脉血流的影响较大。此外还有昼夜体温差 、环境温度、体质健康状况、某些药物、年龄、性别、 情绪状态及死亡原因等因素的影响,在测量直肠温度推 断死亡时间时应考虑到这些因素。
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根据尸温推断死亡时间
环境温度低于体温时,体表热量以辐射和传导的 方式散失;体内的热能则先向体表传导,然后从 体表散失,最后尸温降到与环境温度相同。尸温 的下降具有一定的规律,并且尸温的测量方法简 便易行,因此被广泛用于推断死亡时间。
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Hale Waihona Puke 尸体温度的测量尸体表面温度受环境温度影响较大。尸体内部温度因受到皮 肤、皮下脂肪及肌肉的保护,随外界环境温度不同而发生变 化的速度相对较慢,其变化规律与死后经过时间相关性较好 ,因此,尸体内部温度常被用于推断死后经过时间。
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在具体推测时,注意尸温接近环境温度时下降速率改变的 特殊情况,还应除外一些特殊情况如日射、热射病死亡、冻 死、死后冷藏、异常气温条件、死后移尸等情况的影响。
不足: 1.我国南北温差大,黄河流域夏季一般为2个月,广州夏 季长达6个月,哈尔滨夏季只有几星期,即使以春秋两季相 比,也不相同。春季在长江以南多雨、湿度大,秋季则干燥 。尸温下降从气温角度来讲,春秋相似,但湿度不同。
死亡时间推断
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死亡时间推断 死亡时间(time of death)在法医学上是指死后经历 时间the time since death,TSD或称死后间隔时间 postmortem interval,PMI,即发现、检查尸体时 距死亡发生时的时间间隔。注重尸表检查、判定,具有实 际价值。 死亡时间推断(estimation of time since death) 即推测死亡至尸体解剖时经历或间隔时间。 对这一问题重要性的认识已经历了数个世纪。早在三百多 年前,意大利医生已经明确指出:死亡时间推断是法医学 鉴定中首先要解决的问题。
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根据尸冷推断死亡时间的原则及方法
根据尸温下降速度推断死亡时间的方法较多,国内外学者 曾根据各自的研究推导出不同的计算公式,由于所处的环 境状况及考虑的影响因素各不相同,因此计算方法也存在 差异。事实上,如前所述由于影响尸温的因素很多,采用 单一的计算公式推断死亡时间所得的结果误差必定很大。 下面着重介绍国内常用的根据尸冷推断死亡时间的原则及 方法,供参考。 尸温下降,以春秋季节为准:
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死后早期经历的时间的推断 晚期尸体死亡时间推断
白骨化尸体死亡时间推断
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死后早期经历时间的推断
早期死亡时间的推断,实际工作中多以尸体温度的下降规律 为基础,结合尸斑、尸僵和其他死后变化综合推断。 上世纪五十年代以来,一些新的推测方法相继提出,如根据 超生反应、离子检测、酶检测、DNA降解程度检测等,到 目前为止,这些方法在实际工作中的应用尚有距离。 近年来,一种以尸温测量为基础,综合多种影响因素的多参 数综合推断死亡时间的方法在一些国家已得到实际应用。
颜面、手足等裸露部分有冷却感,为死后1~2小时或以 上,着衣部分皮肤有冷却感,在死后4~5小时; 死后最初10小时,尸体直肠温度每小时平均下降1℃; 10小时后,每小时平均下降0.5~1℃; 肥胖尸体在死亡后最初10小时,尸温每小时平均下降 0.75℃,消瘦尸体每小时平均下降1℃。 夏季尸体温度下降率较春秋时节慢1.4倍,冬季快0.7倍 。
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从直肠温度下降推测死后经历时间
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由于该方法大致考虑了四季气温变化的差异及尸体温度在不 同阶段下降率的快慢,同时也兼顾了尸体肥胖和消瘦对尸温 下降速度的影响。因此,在实际工作中可用于大致推断死亡 时间。 例如,春秋时节的一具消瘦尸体,直肠测量法测得尸温为 24℃,说明尸温下降了13℃,按上述方法推断,最初10小 时尸温每小时下降1℃,10小时后下降0.5℃,故此具尸体 死亡后已经历16小时(13=1×10+0.5×X ∴X=6)。若 此具尸体是在冬天被发现,死后经过时间应为11.2小时( 16×0.7=11.2小时)。若是在夏天,则死后经过时间应为 22小时(16×1.4=22.4小时)。 实际工作中,对需要推断死亡时间的尸体,可采用一种较为 简易的方法,即死后早期现场每隔一小时测量一次尸体直肠 温度,连续数次测量的结果,能客观反映尸温下降的个体规 律。
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尸体冷却规律
人体死亡后,组织细胞并 未立即死亡,细胞代谢仍可持 续一段时间,表现为死后直肠 温度并未立即下降,而呈一个 短暂的平台期(plateau)。 当环境温度低于尸温时,尸体 温度逐渐下降直至达到环境温 度。研究表明尸体直肠温度下 降规律遵循一定的曲线,表现 为在短暂的平台期后,散热过 程最初较缓慢,逐渐加快并达 到最大速率,最后再次变慢, 直至达到环境温度。
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研究意义
1. 推断死亡时间对确定作案时间,认定和排除嫌疑人有无作 案时间,划定侦查范围乃至案件的最终侦破均具有重要作 用。特别是涉及到多个嫌疑人时,死亡时间的准确推断尤 显重要。
2. 死亡时间推断在某些财产继承、保险理赔案件中也有一定 的作用。 法医学往往根据死后尸体变化发生的规律推断死亡时间。 依据尸体变化发生的先后及法医学实践的需求,将死亡时 间推断按死后早期死亡时间推断、晚期(腐败)尸体死亡 时间推断及白骨化尸体死亡时间推断三个阶段分别加以叙 述。
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