医院感染病例报告制度
1 住院病人发生医院感染，应由经管医生于24 小时之内报告医院控感办。

经管医生须及时填写《医院感染病例登记表》。

2 控感办收到医院感染病例表后，统计上报医院感染管理委员会。

3 凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例应立即电话通知医院控感办，以便及时采取控制措施，防止暴发流行发生，对不及时报告的个人与科室按规定处理。

4 疑为医院感染病人应及时采集标本送检，已留标本在转科后标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填《感染病例登记表》。

5 控感办每月进行漏报调查，漏报与隐瞒不报者，每例扣科室20元，迟报每例扣10元。

6 控感办每月对医院感染病例进行统计、分析，向各科反馈，每季度汇总综合分析后反馈给科室。

7 工作不认真负责及扣分较多个人和科室，不得参加年度先进的评比。