醉酒是自我放纵的结果，并非疾病 造成。
普通醉酒状态（酩酊状态）下，实 质性辨认能力存在。
醉酒中的危害行为，在性质上可以比 照过失犯罪，（疏忽大意，过分自信）
预防犯罪。
三 刑事责任能力的评定 如何理解刑法第十八条？
分析作案时的行为动机，作案的预备， 作案实施的选择，伤害对象及残酷性以 及案发后的行为，有助于判断辨认能力。
3 精神障碍者权益的法律保障：强制治疗， 住院
4 违法行为精神障碍者的治疗，监护，各 种罪犯的行为矫正和监狱心理卫生问题
5 精神障碍者危险行为预测和预防 6 酗酒，吸毒，自杀等引起的法律问题和
青少年违法犯罪的精神卫生问题
7 精神卫生与立法。
二 相关学科
一）与法学的关系：掌握法学基本概念 二）和心理学的关系：法律心理学 犯罪
心理学 三）和行为科学的关系：矫正精神病学 四）和法医学的关系：属临床法医学 五）和精神病学的关系
临床精神病学是法医精神病学的基础， 两者互相渗透，各有侧重。区别在于：
1 服务对象不同 2 工作性质，任务不同 3 关系不同 4 认识和思考问题的方法的不同
三 发展简史
一）国外 1 奴隶时代《汉穆拉比法典》（1792－
精神病人危害行为动机 １现实动机 ２病理动机 ３混合动机 ４不明动机
作案的准备 １突然发案，难以理解和预料 ２工具“就地取材” ３单一行动，无合伙作案 ４缺乏准备过程 作案实施的选择 １通常不加选择，易被发现，被抓获 ２即使有安排和选择，也漏洞百出
作案对象及残酷性 亲密的人，所谓病 的仇人，行为残忍，不合常理
1997年7月1日起实施。 刑法第十八条 精神病人在不能辨认或者
不能控制自己行为的时候造成危害结果， 经法定程序鉴定确认的，不负责任，但 是应当责令他的家属或者监护人严加看 管和医疗，在必要的时候由政府强制医 疗。
醉酒的人犯罪，为何应负刑事责任？ （立法依据）
正常人具有自由意志，应当有自制 力。
二）国内发展史
1 《汉书 刑法志》三宥 三赦 一曰弗识，二曰过失，三曰遗忘 一曰幼弱，二曰老眊，三曰蠢愚 《汉书 东方朔传》醉酒杀人不免除刑罚。 2 旧上海法医研究所所长林几教授在其
《法医学讲义》中专列精神鉴定一章 3 1979年第一部刑法第十五条 4 1997年新刑法颁布，第十八条
法医精神病鉴定的法律依据 一 社会对精神病人的基本态度 宽容 理解 免除惩罚 二 鉴定的法律依据 精神病人在丧失辨认或丧失控制能力，
不负刑事责任的理由（立法依据）
4 病人对疾病后果均不负责任。
5 惩罚精神病人，不能预防犯 罪。
6 惩罚精神病人，将产生消极的 社会后果。
法律依据 最重要的是刑法第十八条
作案后行为 大多时候缺乏逃避，部分 潜逃，仍缺乏计划，隐蔽不周，或在原 地点逗留。如被害妄想患者，杀死众人 ，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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四 法医精神病学的任务
与传统概念上的法医学关系不甚密切。 一）刑法及刑事诉讼法领域 1 被告精神状态及刑事责任能力 2 受审能力，服刑能力 3 受害人，证人之精神状态
二）民法及民事诉讼法领域 1 监护人确定 2 行为能力鉴定 3 损伤与精神疾病间关系 三）其他法规 1 婚姻法 劳动法 2 自知力与强制治疗问题
1750BC）巴比伦 《十二铜表法》（古罗马共和国449BC） 对精神障碍者行为能力，监护最早的立
法 希腊柏拉图《理想国》 古罗马皇帝手谕释放杀母之精神病人。
2 中世纪 教会黑暗统治 3 1800年James Hadfield向英皇乔治三世开
枪射击案
4 《麦克纳顿条例》 5 AIL条例