肥胖概述
肥胖对人体的危害
1.肥胖对心血管系统的影响 2.肥胖对消化系统的影响 3.肥胖对肾功能的影响 4.肥胖对内分泌系统的影响 5.肥胖对呼吸系统的影响 6.肥胖与癌症的关系 7.肥胖对妊娠的影响
肥胖对心血管系统的影响
肥胖能引起心脏结构和功能的广泛性改变，尤其是 重度肥胖或持续性肥胖所导致的这一改变更加明显；部分 肥胖症患者最终可发生肥胖性心肌病以及充血性心力衰竭；
肥胖症的埋线治疗
穴位埋线一方面抑制了患者亢进的食欲， 同时也抑制了患者亢进的胃肠消化吸收， 从而减少能量的摄入。另一方面它可以刺 激患者迟钝的自主神经(交感神经)，使其功 能活跃，增加能量消耗，促进体内脂肪分 解。所以穴位埋线减掉的是人体的脂肪而 不是水分，并能保证减肥过程中人体的健 康和精力的旺盛，且反弹率极低，这是穴 位埋线减肥的最大的优点。

有人在观察孕妇过度肥胖与正常体重的孕妇进
行对比分析。结果显示，孕妇中过度肥胖的发生 率为38.49%；过度肥胖孕妇的妊高征、剖宫产率、 产钳使用率、围产期异常的发生率均高于对照组。 过度肥胖孕妇产前并发妊娠糖尿病、妊高征和胎
盘早剥的风险较大，且易发生胎儿窘迫、产后子
宫内膜炎和伤口感染。
肥胖的分类
肥胖与癌症的关系
大量研究证实，肥胖可以导致某些癌症发生。肥胖与癌症 之间的关系可能与肥胖者的年龄、种族、家族史、脂肪分 布及性激素水平等因素有关。肥胖可增加子宫内膜癌及乳
腺癌发生的危险性，这与肥胖者的性激素水平等关系密切；
肥胖亦可增加患结肠癌的危险性，这可能与肥胖者的高胰 岛素水平有关。
肥胖对妊娠的影响
Hale Waihona Puke 肥胖症的埋线治疗 穴位埋线减肥是根据患者的个体差异，不 同的症状，不同的肥胖机制，进行合理有 效的辨证选穴，在相应的穴位埋入蛋白质 磁化线、外科手术用羊肠线(以线代针、长 效针感)，来达到“健脾益气、疏通经络、 温中散寒、调和阴阳气血”的作用，从而 调整了患者的植物神经和内分泌功能。
肥胖症的埋线治疗
成肾小球硬化症的缘故。
肥胖对内分泌的影响
肥胖对内分泌系统的影响医学界在几十年前就注意到肥 胖症与糖尿病密切相关———随着肥胖程度的增加，糖尿 病的发生率亦在增加———这已是公认的规律。据报道，
中度肥胖者的糖尿病发生率约为正常人的4倍，而极度肥
胖者糖尿病的发生率高出正常人约30倍。肥胖可诱发胰岛 素抵抗、基础及餐后高胰岛素血症。
肥胖症的针灸治疗
【操 作】 常用穴病人情况取一组，据症型酌加配用穴3～4个。 Ⅰ号方：关元、三阴交进针后得气，施提插补法；捻转泻 法。以患者有酸胀感为度，留针30min，每日1次，15d为 1个疗程。 Ⅱ号方：华伦夹脊穴于第3胸椎至第5腰椎旁开0.5寸处， 用0.25mm×50mm毫针成45°角向正中斜刺，进针深度 1～1.5寸。施捻转泻法，以患者有酸胀感为度，留针 30min，每日1次，15d为1个疗程。 Ⅲ号方：脐周八针均进针2寸左右，施平补平泻手法，以 患者自觉腹肌向脐中心收缩及有明显肠蠕动感为佳，留针 30min，每日1次，15d为1个疗程
社会环境因素
解放前，由于生活水平低， 肥胖发生率很低 家庭教育与儿童肥胖有关
肥胖症的针灸治疗
目前，减肥方法众多，如药物疗法、饮食疗法、
运动疗法等，各种减肥法均有一定的适宜人群， 如有些减肥药虽能短期内快速见效，但却存在着
不同程度的毒副作用，且对部分肥胖症型疗效不
显。近些年来采用传统的中医药方法治疗本病取
埋线疗法应用材料植入穴位形成类似针灸“留针” 的长期刺激（产生长效针感），获得有效治疗疾 病的效果。现代生物医学材料的发展已经可以提 供大量可以用于体内植入的材料，这些材料在体 内可以保留适当的刺激时间和产生合适的刺激强 度，进行表面功能化以后还可以增强安全性和起 到更加优良的治疗作用。聚乳酸羟基乙酸PLGA （医用胶原蛋白），就是最常用的一种生物医学 材料，经过严格的处理，其生物学特征完全可以 用于作为新一代的埋线减肥材料。
肥胖的定义
肥胖就是体内脂肪积 聚过多。
机体能量摄入长期超过或 大于机体的消耗量
肥胖症指的是 体重超过标准体重 的20％以上 身体质量指数BMl >25kg／m2 从而导致体内脂肪积聚过 多而造成的一种疾病症状
就称为肥胖症
多见于30～50 岁中壮年，尤以 女性多见。
体重增加、 皮下脂肪 增厚为特 征。
肥胖症的埋线治疗
埋线减肥是针灸减肥的延伸和发展，是改 良式针灸。 它是用埋线器具将蛋白质磁化线植入相应 的穴位，通过线体对穴位产生持续有效的 刺激作用(线在体内10天至3个月自然被溶 解吸收)，来达到减肥的目的。此法15天左 右埋线1次，免除了肥胖患者每天“针”一 次的麻烦和痛苦，是繁忙现代人首选的减 肥法。
肥胖症的埋线治疗 1、埋植于穴位内，起到长期刺激穴位的目的， 较传统针灸减肥时间持久，效果更好。 2、传统针灸需要每天都做针灸，这样患者由于 工作、生活诸多的原因一般难以坚持疗程，而埋 线减肥，埋一次线，穴位刺激时间长达半个月左 右，节省了患者的时间，提高了疗程效果。 3、穴位埋线减肥最大优点是无任何副作用，保 证减肥过程中人体健康和精力旺盛，且反弹率极 低;同时能兼治伴随肥胖出现的一些疾病，如痤疮、 疲劳综合症、便秘、月经失调(月经周期过长、月 经量过少或闭经)、性功能减退(女性性冷淡、男 性阳痿、早泄)、高血压、高血脂、脂肪肝等。
肥胖症的针灸治疗
③脾肾阳虚型：肥胖，疲劳无力，怕冷，腰膝酸 软，神疲嗜睡，舌淡胖，苔卜白，脉沉细无力 配穴：脾俞、肾俞、命门、太溪、中极、气海、 公孙。 ④肝郁气滞型：肥胖，胸胁胀痛，胃脘满，善叹 息，心烦易怒，失眠，多梦，月经不调，腹胀。 舌暗，脉旋涩。 配穴：太冲、丰隆、内关、肝俞、神门、大包、 章门。
肥胖症的针灸治疗
【注意事项】 1.针刺减肥处方是在基本方的基础上，根 据辨证论治进行加配穴加其它方法进行治 疗。 2.华佗夹脊穴针刺时应向脊柱正中方向 斜刺，不宜直刺过深，更不可向外斜刺， 以免针入胸腹腔造成事故。
肥胖症的针灸治疗
3.脐周八针，应据肥胖程度定进针深浅， 一般来说针尖不可穿过腹膜，以免刺伤腹 部的器官。当针尖触及腹膜时，患者多有 放射状疼痛，而医者亦感针尖碰到一韧性 物。 4.体针减肥也要求患者坚持一个月左右， 并配合合理饮食和运动。
且吸收率较高。快速进入血液循环的营养物质不仅使其肝
脏和胰腺的负荷增加，也使其整个消化系统的负荷增加。
肥胖症患者同时易患脂肪肝、胆囊炎、胆石症。
肥胖对肾功能的影响
肥胖对肾脏功能的影响有学者观察了肥胖伴有高血
压患者的肾功能及糖耐量和血脂情况，结果发现， 肥胖症患者的肾小球滤过率(GFR)及有效肾血浆流 量(ERPF)明显高于瘦者。还有研究表明，肥胖大鼠 在肥胖早期，而随着肥胖的持续，这是其逐渐发展
原发性★
继发性
体质性肥胖 营养性肥胖 水、钠潴留 性肥胖 超重的 儿童通 常成为 超重的 成人
儿童期特别是 10岁以内，保 持正常体重甚 为重要
是由于脂肪细胞增生所 致
（一）体质 性肥胖
多半有家族性遗传历史
与25岁以前营养过度有 关。
0～13岁时 超重者中
到31岁时有42％的女性 及18％的男性成为肥胖 症患者
（二）营养性肥胖
摄取热量超过机 体所需 体力活动过少 较长期卧床休息
亦称获得性肥胖
热量 消耗 少而 引起 肥胖
特点
脂肪细胞肥大
脂肪细胞增生 体质性肥胖
也可再发生获 得性肥胖
而成为混合型
（三）水、钠潴留性肥胖
亦称特发性浮肿 雌激素 性 。 此型肥胖多 见于生殖及 更年期女性 毛细血管通透
病因病机
醛固酮分泌 静脉回流 特点 脂肪分布不均匀，以小腿、股、 臀、腹部及乳房为主
肥胖症的针灸治疗
⑤冲任失调，带脉不和型：腰酸肢软，月经不调， 经量减少，小便频数，食眠一般，大便尚好。腹 部臀部胖如水囊。舌淡而胖，脉沉细或濡细。 配穴：支沟、带脉、血海、太溪。 ⑥阴虚内热型：肥胖，头晕眼花，头胀头痛，五 心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 配穴：太溪、神门、复溜、天枢、中脘、足三 里、曲池、太冲、内关。
肥胖对呼吸系统的影响
超重、肥胖的青少年与正常体重青少年之间的主 要差异，表现在最大氧耗量、最大氧脉搏、最大 氧耗量相对值、最大氧脉搏相对值、肺活量/体 重和最大耐受时间等指标方面。肥胖症患者在接 受上腹部手术后，其肺功能损害严重，且恢复缓 慢。过度肥胖可严重损害肺功能，导致肺活量下 降、动脉血氧分压降低，临床可出现心慌、气急、 嗜睡、发绀、颈静脉怒张、水肿、肝大和高血压 等症状，并可发生肥胖———通气不足综合征。
体重超重还可增加患冠心病的危险性；腹部肥胖可增加心
血管病发生的危险性。目前人们已经认识到，在原发性高 血压患者中，导致其血压增高的一个重要因素就是体重增 加。
肥胖对消化系统的影响
肥胖症患者的胃容量只有在明显高于正常容量时才有饱感， 提示肥胖症患者可能有容量扩张介导的胃饱阈值的增高。 多数研究认为，肥胖症患者的“固体排空”较正常人明显 增快。肥胖症患者在摄入高脂肪液体试验餐后，其近端小 肠内容物通过时间缩短，对营养物质吸收的速度很快，而
肥胖症的埋线治疗
穴位埋线减肥是在针刺基础上发展起来的， 根据患者的个体差异，不同的症状，不同 的肥胖机制，进行合理有效的辨证选穴， 在相应的穴位埋入蛋白质磁化线(以线代针)， 起到“长效针感”、达到“健脾益气、疏 通经络、温中散寒、调和阴阳气血”的作 用，从而调整了患者的植物神经和内分泌 功能。
西医认为
遗传因素
双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70％
脂肪分布的部位及骨胳状态也有
脂肪细胞数目和（或）细胞体积增大
2.饮食、生活习惯及社会环境因素
饮食增多史