危重病人护理工作流程图
一、抽搐的护理流程图
评估:
评估:
T≥39℃;
确认有效医嘱并执行:
1、药物降温:非甾体抗炎药,中药治疗,对
三、过敏性休克的护理流程图
监测: 1、降温效果;
评估:
四、空气栓塞的护理流程图
评估:
五、 室速、室颤的护理流程图
评估:
黑蒙、头晕、心悸、呼吸困难;
保持舒适:
1、环境安静,减少探视评估:
紧急处理:
1、立即停止输液;
保持舒适:
2、环境安静,减少探视
七、哮喘持续状态的护理流程图
评估:
极度严重的呼气性呼吸困难,呼吸>30
八、心源性休克的护理流程图
评估: 焦虑、烦躁不安、表情淡漠、嗜睡或昏睡;
保持舒适:
九、心脏骤停的护理流程图
评估:
突然意识丧失或伴有抽搐;
评估:
十一、急性左心衰护理急救流程图
半卧位或端坐卧位双腿下垂
十二、高血压急症急救流程图
无颅内高压症状
20%甘露醇或速
有颅内高压症状。