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糖尿病中医学的治疗ppt课件


每日总热量是如何分配的?
1、热量来源:食物中提供热量的分为三类:碳水化合物、蛋白质及脂
肪。每克碳水化合物和每克蛋白质提供4千卡热量,每克脂肪提供9千卡 热量。 2、热量分配:碳水化合物60%~70%,脂肪20%~25%,蛋白质10% ~15%。 3、食物分配:一般以米、面为主食,其中主要含碳水化合物,主食提 供的热量一般占总热量的50%~60%,根据自己每日所需的热量来确定 每日主食量,主食量固定后,其余的热量要由副食提供。 4、饮食习惯:控制每日总热量,可少食多餐,至少要每日3餐,每餐 应定时定量。
橄榄油或苦茶油:含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物,具有调节血脂、抗
氧化、减少动脉粥样硬化的作用。

苦瓜:具有“植物胰岛素”之称,有一定降糖作用,但不能作为药品使
用。
运动疗法
增加体力活动时间和运动量, 长期坚持适量体育锻炼 ,可以促进新陈代谢,提高肌肉组织的胰岛素受体的数量,
提高胰岛素的效用,保持血糖正常、身体的健美,避免肥胖
• 主要症状:多饮、多尿、多食、体重减轻,疲 倦乏力等,也有症状不典型者。
我国糖尿病现状
2002年全国营养调查
(18岁以上人口)
5 4 3 2 1 0
4.5 2.6 1.8
患病率(%)
总人群
城市
农村
• 我国大城市20岁以上人群糖尿病患病率已达6.37%
中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高
眼病
糖尿病肾病 20.5
4、增加食物纤维,食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速
度、降低血脂等作用。
哪些食物更适合糖尿病患者?

荞麦:具有降糖、降脂的作用; 山药:具有补肺脾肾的气阴; 黑木耳:有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作 用;

粗米杂粮:吸收缓慢,粗纤维多,糖份吸收入血慢;
份,鲜牛奶250克占1.5份。
搭配食物各类时应注意什么?
1、肥胖者应按较低的标准计算每日的热量,以便消耗掉更多的脂肪减轻
体重。
2、空腹血糖在7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)以下,餐后2小时血糖在10毫 摩尔/升(200毫克/分升,糖化血红蛋白在7.5%以下,血糖波动不太大 时,可以吃水果,注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。 3、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。
糖尿病中医学的 治疗
糖尿病中医治疗

糖尿病的定义 我国糖尿病的现状 糖尿病的诊断标准 糖尿病的主要并发症 糖尿病的西医防治 中医对糖尿病的认识 糖尿病中医辨证治疗 治疗糖尿病中成药 中医适宜技术治疗糖尿病 糖尿病的中医养生保健 慎食歌
糖尿病的定义
• 糖尿病属中医的“消渴”范畴。 糖尿病是由于 体内胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、 蛋白质的代谢紊乱,从而导致的一组内分泌代 谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等 证候群,以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为 主要临床特征。
劳累。
饮食疗法
合理的饮食控制,减少每天热量摄入,应定时定量,保证人体必需
的营养摄入,恰当的饮食及运动是其他治疗的基础,也是最为重要的。
在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、 肥胖或消瘦。
理想体重=身高—105(kg)
与理想体重相差10%以内
实际体重 超过理想体重20% 在10%~20%之间 正常 肥胖 超重


OGTT 2小时血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/L)
糖尿病主要并发症
眼睛
缺血性心脏病
肾脏

中风
神经
微血管病变
大血管病变
糖尿病的防治——五马拉车
(一)教育及心理疗法 (二)饮食疗法 (三)运动疗法 (四)药物疗法 (五)自我监测
基础控制
教育及心理疗法
增加糖尿病知识,多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视 及多听相关的讲座或广播,增加基本防治知识。 力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张
2、每千克体重热量摄入标准为25千卡。
3、每日所需总热卡:60X25=1500千卡,相当于16.5个食物交换份( 1500除以90)。
4、确定主、副食方案:
主食(大米、面粉等,占总热量60~70%):可吃4两半。 副食7.5份(蛋白质占10~15%,脂肪占20~25%):烹调油2汤勺
占2份;大白菜、芹菜等共1斤(占1份),瘦肉2两占2份,鸡蛋1个占1
35.7
34.7
22.5
神经病变
高血压 9.1 34.2
44.9
61.8
脑血管病 心血管病
糖尿病足
1.9 4
5.2 2.6
13.2 1
50
60
70
糖尿病的诊断标准
诊断标准: • 有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/L) 或 者
空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl(7.0mmol/L)
标准。

计算每日所需热量。 根据碳水化合物(大米、面粉等主食)、蛋白质(肉蛋奶及豆制品)、 脂肪(肥肉、食用油、坚果等)所占热量比计算每日所需主食、副食的
量。

根据“食物交换份”进行主、副食之间的交换。
举例说明如何搭配食物
一个身高165cm的女性糖尿病患者,体重70千克,从事轻体力劳动

1、标准体重=165-105=60千克,体重超重。
等热量食品交换法
(将热量均为90千卡的食品作为1份) 表1、谷物、薯、水果类(主要含碳水化合物)
表2.蔬菜类(主要含食物纤维)
表3.肉、蛋、奶、豆类(主要含蛋白质)
表4.油脂、坚果类(主要含脂肪)
怎么样搭配食谱?

测身高,知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。

知道自己的劳动强度——轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入
根据劳动强度以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天所
需要的热量(如下表)。
糖尿病每日热量摄入标准表(千卡/千克)
例1、 一个身高170厘米,体重85千克,主要做办公室工作的糖尿病患者每日需要的总热量。
第一步:计算标准体重:170-105=65千克;
第二步:体重超标30.7%,属于肥胖,从事轻体力劳动,按上表查他每千克体重 所需热量数为20千卡/千克,因而他每日需要的总热量为65X20=1300千卡。 例2、 如果也是个身高为170cm的人,但体重为65千克,从事重体力劳动的患者,因其体重 在正常范围,所以其所需热量为40X65=2600千卡。
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