党员干部帮扶目标责任书
姓名：_______________
单位：_______________
年月日
为深入持久地为弱势群体排忧解难、扶贫帮困，树立党员干部的良好形象，巩固和扩大先进性教育活动成果，形成帮扶弱势群体的长效机制，特签订以下责任书。

1、单位党组织要在每年的7月份和12月份，对照确立的帮扶目标，对党员干部帮扶弱势群体情况进行两次考核，考核情况要做好记录。

2、此责任书要由机关党员干部与被帮扶人进行协商，确定出帮扶的形式、措施、时限和目标后，再由单位党组织统一组织签订。

3、帮扶记录要由党员书面提出，单位党组织统一填写后，由被帮扶人签字确认。

考核记录由单位考核后统一进行填写。

4、本责任书一式两份，帮扶党员和帮扶党员所在单位党组织各存一份。

党组织主要负责人签字（盖章）：
帮扶党员签字（盖章）：
被帮扶人签字（盖章）：。