中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案《传染病护理学》一、填空题：请把答案填在题中横线上。
1．按我国传染病防治法规定，除了对甲类传染病患者的病原携带者外，还应对乙类传染病中的_______________与______________采取型、丙型和丁型肝炎的主要传播途径有________________，_______________，______________，______________，和________________。
7．狂犬病的病理变化主要为___________，以_____________、___________和___________损害最为明显。
8．艾滋病的传播途径为______________、______________、_______________。
9．钩体病黄疸出血型的主要死亡原因为_____________________。
10．狂犬病毒主要通过_____________传播，也可由____________，少数可在____________等过程中被感染。
蝙蝠群居的洞穴中的含病毒_________________。
17．不典型伤寒的临床类型有_____________、_____________、______________、____________。
18．疟疾的传染源是．疟疾患者无症状带疟原虫者二、选择题：在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的，请把所选项前的字母填在题后的括号内。
1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：[E]A、机体的保护性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量5．对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是：[D]A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白6．有关水痘的传染源，下述哪项是正确的：[A]A、患者是传染源B、无症状带菌者C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D、带毒野生动物E、带毒的家养动物7．有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是：[B]E、甲型流感易发生变异10．流行性出血热低血压期血象变化，下列哪项是错误的：[B]A、有异型淋巴细胞B、白细胞总数减少C、血小板减少D、血红蛋白增高E、中性粒细胞增多11．HIV主要感染下列哪种细胞：[A]A、CD4+淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞12．关于脑膜炎球菌错误的是：[B]A、在常见菌群中，C群致病力最强，B群次之，Y群最弱B、在体外生活力及抵抗力较强E、产生外毒素和内毒素15．治疗霍乱的关键环节是：[D]A、抗菌药物B、抑制肠黏膜分泌药C、并发症治疗D、补充液体和电解质E、休息16．流行过程的基本条件是：[D]A、患者、病原携带者、受感染的动物B、周围性、地区性、季节性C、散发、流行、暴发流行D、传染源、传播途径、易感人群E、自然因素、社会因素C、意识障碍及颅高压表现D、对称性瘫痪伴感觉丧失E、脑膜刺激征及病理征阳性21．被病兽咬伤后与下列哪些因素无关？[D]A、咬伤部位B、咬伤严重性C、局部处理情况D、被咬者的年龄E、及时、全程、足量注射狂犬疫苗22．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项：[A]A、肝功能衰竭B、继发性感染C、中枢神经系统并发症D、肺水肿E、ARDS23．HIV不可以用下列哪种方法消毒：[E]A、高压湿热消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸钠B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶27．黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是：[D]A、肝功能衰竭B、消化道出血C、肺大出血D、急性肾功能不全E、肝性脑病28．肠阿米巴病典型的病变是：[C]A、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B、肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡[C]A、肺部肉芽肿病变B、脑部肉芽肿病变C、肝和肠的肉芽肿病变D、皮下结节E、胆囊息肉样变31引起乙型肝炎感染在家庭内的聚集现象的主要原因：[B]A.注射途径B.母婴传播C.粪-口传播D.性接触E.昆媒传播32．甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：[A]A、6小时内B、8小时内C、10小时内D、12小时内E、24小时内A、世界性疾病B、每年均可发病，以冬春季节为主C、患者主要为学龄儿童D、无免疫的成年人亦可发病E、感染后无持久的免疫力37．出血热患者高血钾的治疗，下列哪项是错误的？[E]A、高渗葡萄糖+胰岛素B、10%葡萄糖酸钙C、5%碳酸氢钠D、血液透析E、输全血38、艾滋病的传染源是[C]:A.猪B.犬C.患者、病毒携带者D.鼠E.吸血昆虫39．肥达反应阳性率最高的时期是：[B]A、头孢噻肟钠B、庆大霉素C、氟哌酸D、青霉素E、氯霉素43．疟疾流行的主要区域是：[C]A、热带B、亚热带C、热带和亚热带D、温带E、寒带44．下列哪一个不是血吸虫病的受累器官：[C]A、肝脏B、肠C、心脏D、脑E、肺45、血吸虫病异位损害的主要部位是指：[E]A、肝脏B、肠道C、肾脏D、心脏E、肺和脑48．水痘的主要传播途径是：[A]A、直接接触与呼吸道传播B、粪-口传播C、性接触传播D、虫媒传播E、动物源性接触49．乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施，应除外：[E]A、大剂量脱水剂静脉给药B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋剂静脉给药E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注50．关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的：[B]A、发热以弛张型为多B、胃肠道症状不明显C、肝脾肿大较常见D、易并发支气管肺炎E、病死率较低53．男，28岁，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共10次，伴左下腹痛及里急后重。
大便常规：黄色黏液便，RBC2～8个/HP，WBC+/HP，发现结肠阿米巴。
最可能的诊断是：[B]A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、结肠癌54．霍乱患者大便性状描述下列哪项不正确：[E]A、洗肉水样B、米泔水样C、泥浆样D、水样E、脓血便A、可有相对缓脉B、热型以间歇型最常见C、热度高低与感染程度无关D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高E、热程多为1个月左右59．日本血吸虫成虫主要寄生部位是：[B]A、肝动脉B、肠系膜下静脉C、肠系膜上动脉D、脾静脉E、食管-胃底静脉60．治疗血吸虫病首选：[B]A、氯喹B、吡喹酮C、甲硝唑D、氟哌酸E、锑剂61．属于甲类法定传染病的是：[C]A、鼠疫、炭疽B、霍乱、炭疽C、鼠疫、霍乱B、我国狂犬病的主要传染源是病犬C、外观正常的动物不会引起狂犬病D、病毒主要通过咬伤传播E、也可经呼吸道传播65．确诊流行性感冒的方法：[C]A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、病毒分离D、血凝抑制试验E、补体结合试验66．高危人群出现下列情况2项或2项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误：[68．伤寒首选治疗药物是：[A]A、喹诺酮类B、氯霉素C、头孢菌素类D、SMZE、氨苄西林69．确诊菌痢最可靠的依据是：[C]A、典型脓血便B、明显里急后重C、大便培养阳性D、免疫检查阳性E、大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞70．在水和湿土中，钩体可存活多长时间：[C]A、1～2周B、3～4周C、1～3个月D、4～5个月E、半年以上71．雨水洪水型钩体主要由下列哪群引起？[C]74．慢性病毒性肝炎的病程一般超过：[E]A、2周B、1个月C、2个月D、4个月E、6个月75．乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的：[C]A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情B、重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因D、急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化E、慢性肝炎无肝外器官的损害76能保护人体防止感染乙型肝炎的是：[A]E、动物源性接触79．乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施，应除外：[E]A、大剂量脱水剂静脉给药B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋剂静脉给药E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注80．关于狂犬病的治疗，下列哪项是错误的？[E]A、发病后严格隔离患者，防止唾液污染B、减少光、风、声等刺激83．HIV不可以用下列哪种方法消毒：[E]A、高压湿热消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸钠D、焚烧E、紫外线84．暴发休克型流脑患者，瘀斑迅速扩大，并融合成片，对于此类患者的治疗，下列哪项是最具有针对性的措施：[D]A、迅速扩充血容量B、纠正酸中毒C、血管活性药物D、肝素抗凝治疗E、输入新鲜血85．下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：C、波摩那群D、犬群E、秋季热群88．适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是：[B]A、依米丁B、灭滴灵C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴胂89．下列情况均可出现疟疾非典型发作，除外：[C]A、间日疟早期B、恶性疟疾C、成人输血后疟疾D、婴幼儿疟疾E、老年人疟疾ACEA、30天B、21天C、14天C、7天94、疟疾控制临床发作的药物[]A、氯喹B百胺喹C乙胺嘧啶D磺胺嘧啶95、肾综合症出血热的传染源是【】A鼠B猪C牛D鸡96.麻疹最常见的并发症[]A前驱期B出疹期CACDEACDAC胃癌D食管下段和胃底静脉曲张E食管癌100肝昏迷的饮食护理为【】A低蛋白低盐高脂肪B低蛋白低盐低糖低脂肪C高蛋白低盐低糖低脂肪D适量蛋白和脂肪低盐低糖三、名词解释题：1．赫氏反应2．显性感染11．患者女性，16岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于1989年3月15日扶行入院。
患者于3月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛咽痛，身痛乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛，曾诊断为“上感”及胃病，给以银翘片及胃舒平治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现皮肤黄染，病后大便稀，无黏液，无明显里急后重，2天前大便呈黄白色，现已呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽吐痰等症状，无出血倾向。
既往体健，其母HBsAg（+），无长期服药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。
热，体温最高39.5℃，次晨可退热。
伴畏寒、腹痛、腹泻，腹胀，反应迟钝。
热退后症状明显缓解。
发病前1个月曾有下水捕鱼史。
体查：体温39.3℃，脉搏82/分，血压115/75mmHg。
急性病容，皮肤巩膜无黄染。
两肺无啰音，心率82/分，律齐，无杂音。
腹软，肝肋缘下1cm，剑突下3cm，脾未触及，腹水征阴性。
血常规：白细胞16×109/L，红细胞4.6×1012/L，血小板119×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸粒细胞0.35。
问题：（1）写出该患者最可能的诊断及诊断依据。