➢ 一般认为德国牧羊犬标准角度为≥105°
Norberg角
股骨头被覆率
➢ 髋关节不全脱位也可通过计算髋臼在股骨头上 的覆盖率来进行评价
➢ 被覆率越大，则关节结合越紧密，小于50%则 表明显著的不全脱位
分离指数
➢ 宾夕法尼亚州大学髋关节改进计划 ➢ 计算出股骨头几何中心离开髋臼中心的距离(Ｓ)
和股骨头的半径(Ｒ)，DI=Ｓ/Ｒ ➢ DI的范围在0～1之间，0表明髋关节完全正常，
➢ 与其它同年龄和同品种的犬相比髋关节构型极佳。股骨头深嵌紧 贴于形状完好的髋臼内，非常合适，关节间隙最小。髋臼几乎覆
盖整个股骨头。
OFA技术－良好
➢ 股骨头与髋臼的和谐度高，但比上一个级别稍差一些。关节间隙
。 合适，股骨头覆盖率高
OFA技术－合格
➢ 髋关节构型存在较少的不规则。股骨头轻微地从髋臼中向外滑动 造成关节不和谐度轻微地增加。同时还可能存在髋关节负重面 （髋臼背缘）的轻微向内偏移，导致髋臼显得轻微地变浅
国际髋关节发育不良委员会标准
➢ 适用于1～2岁龄犬的标准V-D位X线摄影X线片 ➢ 如果有需要还要评价后肢弯曲位的X线片 ➢ 这种方法是在主观髋关节打分(OFA技术)基础
上，对关节稳定性等指标进行客观的数据分析， 如引入了Norberg角的测量，关节同心化的评 价等。这种方法有较高的权威性，减少了主观 打分造成的误差，同时并没有增加摄影难度和 摄影次数，是现阶段比较理想的髋关节评价标 准
Norberg角
➢ Norberg角(Norberg Angle，NA)也是一种定 量评价髋关节松弛的方法。
➢ 在1张标准V-D位X线摄影的X线片上，由股骨 头中心向髋臼前侧缘作直线，再在两股骨头中 心作一连线，两线夹角为Norberg角。
➢ ＮＡ的范围在55°～115°之间。角度越小， 表示关节松弛越严重。
➢ 标准V-D位X线摄影技术所拍摄X线片 ➢ 3位OFA摄影专家 ➢ 髋关节吻合、脱位程度、髋臼边缘和髋臼切迹
状况、股骨头和股骨颈大小、形状及构型、有 无外生骨疣或骨关节炎、有无软骨象牙质变等 进行打分 ➢ 其结果分为7等，即正常(优秀、良好、合格)、 可疑和发育异常(轻微、中等、严重)等
OFA技术－优秀
OFA技术－轻度
➢ 显著地半脱位，股骨头部分脱出髋臼，不和谐度增大。髋臼通常 变浅只能部分覆盖股骨头。通常此类别内不存在关节病变，若动 物正处于青年（24到30月龄），可以选择一段时间后再次提交一 张X线片来对其进行第二次评估。大多数犬会发展成髋关节发育不 良，表现出关节病变的初期过程。HD是一种慢性的、进行性的疾 病，犬的年龄越大，患HD诊断的准确性越大（或不患）
➢ 股骨颈平滑、无增生变化；股骨颈倾角约为 135°
➢ 平滑的股骨颈将股骨头与股骨骨干明显分开
正常X线征象 ——关节间隙
➢ 关节间隙在后肢伸直位X线照片上显示为从髋臼 的前外侧缘至韧带窝、髋臼与股骨头之间的一 条狭细、前上1/3均匀裂隙。它由两个关节软骨 面和真正的关节间隙构成
主观髋关节打分(OFA技术)
正常X线征象 ——股骨头
➢ 股骨头显示不规则的是在韧带窝处，显示为与内侧 髋臼对应的略扁平轮廓
➢ 股骨头在后肢屈曲位X线照片上呈现半圆形轮 廓，韧带窝通常不显示
➢ 大转子基部内侧为转子窝。转子窝在后肢伸直 位X线照片上不能显示
正常X线征象 ——股骨颈
➢ 但是在一些品种，如沙皮犬、松狮和贵妇，此可为正常影像
OFA技术－可疑
➢ 没有明确的影像来将其归类到已知的正常或发育不良的 分类中去。通常比合格的不和谐程度大些，但是仍没有 关节病变可确诊为髋关节发育不良。也有可能有一骨质 影像出现在髋关节任意的解剖结构上，不能准确地将其 评估为关节病变的异常或是动物个体之间正常的解剖结 构变异。为了对动物进行准确的诊断，建议该类别的犬 再过一段时间进行复查（通常6个月）。这可使放射专 家在一段时间后将最近的X线片与最初的X线片进行比 较，这也是给进行性的关节病变一段时间来表现，若该 犬确实为髋关节发育不良的话。大多数（50%）属于 这个类别的犬在一段时间后并没有发生髋关节结构的改 变，被划分到正常范围，通常是合格档
犬髋关节发育不良
易发品种
➢ 由于各地繁殖者对此病认识的差异，故统计数 字略有不同，黄金猎犬、拉不拉多猎犬、德国 牧羊犬以及罗威那犬和美系松狮犬发病的发病 率是最高的。在临床病例中黄金猎犬、德国牧 羊犬和拉不拉多患CHD是最高的。
CHD症状---视诊
➢ 喜坐、卧。不喜站。 ➢ 不喜上下楼梯、台阶、沙发。 ➢ 由坐姿或卧姿起立时显得费力。 ➢ 坐姿时双后肢偏向一侧 ➢ 站立时重心不同程度偏向一侧 ➢ 走路时臀部左右摆动， ➢ 小跑时明显跛行，后肢落点与体轴中心不对称 ➢ 奔跑时双后肢几乎同时落地（兔跳步型）
1表明股骨头与髋臼完全分离 ➢ ＤＩ=0.3看作为ＤＪＤ是否发生的生物学界限
DI
髋关节背外侧不全脱位
➢ 髋关节背外侧不全脱位摄影 ➢ 估算出股骨头内侧到髋臼前侧缘最外侧点
(在Ｘ 片上)或到髋臼背侧缘中间的最外 侧点(在CT片上)的百分率 ➢ 百分率越高，则表明髋臼在股骨头上的覆 盖率越高 ➢ 百分率的范围在29%～71%
OFA技术－中度
➢ 半脱位严重，股骨头几乎不在浅平的髋臼中，导致关节 不和谐。同时继发关节骨病变，通常沿着股骨头和股骨 颈（称为重塑），髋臼边缘病变（称作骨赘或骨刺）以 及骨小梁结构不同程度地改变，称作硬化症。一旦关节 炎出现，那么随着时间的流去，关节炎只会一直发展下 去
OFA技术－重度
➢ 发育不良的X线影像明显，半脱位严重，股骨头部分或全部脱出于 髋臼。和中等类别中的一样，也存在大量沿着股骨头和股骨颈继 发的关节骨的病变，髋臼缘的变化和大量异常的骨结构改变
正常X线征象 ——髋臼
➢ 在骨盆部腹背位X线照片上，髋臼显示为半圆形轮廓。 ➢ 其内侧在韧带窝处（扁圆形区）不连续，韧带窝的前部、
后部分别称为髋臼的前缘、后缘。髋臼的后缘多显示不 清 ➢ 髋臼的外界，即髋臼的背侧缘，显示为一条经过股骨头 颈的平缓弧线 ➢ 髋臼的前外侧缘位于髋臼的背侧缘和前缘的相交点处， 也是髋臼关节面的最外侧 ➢ 髋臼腹侧缘被股骨头覆盖，仅在质量优秀的X线照片上 才能显示