作用于中枢神经系统药物汇总
内服、肌内注射均易吸收。广泛分布各组 织及体液中,其中以肝、脑浓度最高。血浆蛋 白结合率40~50%。 透过血脑屏障速率 极低,起效慢。内服后1~2h、肌内注射约 20~30分钟起效。 在肝内主要通过氧化代谢。 反刍动物体内代谢快。 在肾小管处可部分重吸收,故消除慢,药 效长。
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(六)常用麻醉药物
③对代谢的影响 能降低新陈代谢,抑制体温中枢,体温 可下降1~5℃。麻醉愈深,体温下降愈快。 尤其与氯丙嗪并用,降温更显著。 恢 复体温需经10~24h以上,此阶段应注意动 物保暖,以防感冒等病症发生。
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(六)常用麻醉药物
应用:
①镇静、解痉—— 常用于马属动物急性 胃扩张、肠阻塞、痉挛性 腹痛;子宫及直肠脱出; 食道、膈肌、肠管、膀恍 痉挛等。 对抗破伤 风、脑炎、士的宁及其他 中枢兴奋药中毒所致的惊 撅。用于抗惊撅时,剂量 应酌情增加。
能局部麻醉,不用全麻,能浅不深!!!
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(六)常用麻醉药物
1、水三氯醛 ( 水合三氯醛、水化氯醛 )
Chloral Hydrate ( hlorali Hydras )
[理化性质]
为白色或无色透明棱柱形结晶。有 穿透性刺激性特臭,具腐蚀性,味苦。
极易溶于水和热乙醇,易溶于乙醚 和氯仿。水溶液呈中性反应。 有挥发性和引湿性,水溶液久置或 遇碱性溶液、日光、热逐渐分解,产生 三氯醋酸和盐酸,酸度增高。应密封遮 光保存。
(三)麻醉分期
应该说明,上述典型分期情况, 一般出现于吸入麻醉,当前多采用 复合麻醉,已很难看到,为此在实 践应用时,要仔细观察,综合分析, 才能正确判断。
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(四)麻醉方式
麻醉方式:
目前使用的全麻药种类虽多,但各种 全麻药单独应用都不理想,为了克服全麻药 的不足,增强麻醉作用,减少毒副反应,增 加麻醉安全性,扩大麻醉药应用范围,临床 上常采用复合麻醉方式,即同时或先后应用 两种以上麻醉药物或其他辅助药物,以达理 想的外科手术麻醉效果。常用的复合麻醉有 下列几种:
第四章 作用于中枢神经系统的药物
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第四章 作用于中枢神经系统的药物
中枢神经系统包括脑与脊髓。由数以亿计 的神经元组成。每个神经元不是单独进行活动 的,而是通过神经元之间的信息传递,以神经 反射的方式调节机体内、外的各种复杂活动。
各神经元之间连接部位形成的突触是传递 信息及实现调节功能的关键部位。而哺乳动物 中的突触传递绝大多数是化学性传递。
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(六)常用麻醉药物
2、盐酸氯胺酮 (开他敏)
Ketamine Hydrochloride
[理化性质]
药用盐酸盐。白 色结晶性粉末。无臭, 能溶于水,水溶液呈 酸性。在热乙醇中能 溶解,在乙醚和苯中 不溶。
O
NH CH3 ·HCl Cl
C13H16N1O1Cl1 · HCl
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(六)常用麻醉药物
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(三)麻醉分期
麻醉分期:
随着麻醉药在体内浓度的增加,麻醉作用 亦发生相应的由浅入深的过程。为了取得满意 的麻醉效果,避免意外事故,熟悉和掌握全麻 药的麻醉分期(麻醉深度)十分必要。 一般人为地将麻醉过程分为三期(有的分 四期),但各期间并无明显界限。 主要分期指标——意识、感觉、呼吸次数 与深浅、血压高低、脉搏次数与性质、瞳孔大 小、角膜反射有无、骨骼肌张力变化等,作为 判断各期的指征。 9
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(四)麻醉方式
1、麻醉前给药——
在应用全麻药前,先用一种或几种 药物以补救麻醉药的不足或增强麻醉效 果,减少全麻药的毒副作用和用量。 如给予阿托品或东莨菪碱以减少乙醚刺 激呼吸道的分泌,防止由于迷走神经兴 奋所致的心跳减慢。
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(四)麻醉方式
2、诱导麻醉 ——
为避免全麻药诱导期过长的缺点,一般 选用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,使之 快速进入外科麻醉期,然后改用乙醚或甲氧 氟烷等其他药物维持麻醉。 3、基础麻醉 —— 先用硫喷妥钠等巴比妥类药物、水合氯 醛等,使其达到浅麻醉状态,在此基础上再 用其他药物麻醉,可减轻麻醉药不良反应及 增强麻醉效果。
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(五)应用麻醉药的注意事项
注意事项
1.麻醉前——对动物要有全面的了解,体质、 呼吸、心脏等,适合于否。 2.麻醉过程中— —时刻注意动物的呼吸、心搏、瞳孔、等变化; 如麻醉程度不足可适当追加麻醉,如麻醉过深, 应及时解救。 3.准确选用全麻药——根据需 要,选择合适的麻醉方式、麻醉药物、剂量等,
②麻醉—— 用做马、骡、 驴、骆驼、猪、犬、 禽类麻醉药或基础 麻醉药。 牛、羊敏感, 一般不用。全麻以 静脉注射为优,亦 可内服。猪可腹腔 注射。 26
(六)常用麻醉药物
不良反应:
水合氯醛具刺激性,易引起恶 心、呕吐。对肝、肾有一定损害作 用。
应用注意:
对局部组织有强烈刺激性,不 可皮下或肌内注射,静脉注射时勿 漏于血管外。
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(六)常用麻醉药物
②对心血管系统的作用 对心脏作用表现非迷走神经效应和 迷走神经效应的双重作用。 非迷走神经效应是对心脏代谢的抑 制,而迷走神经效应表现心动徐缓,是 加强迷走效应的结果。 长时间麻醉,红细胞数量减少,有 时血红蛋白含量也降低。 幼畜往往发生短时淋巴细胞增多。
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(六)常用麻醉药物
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第一节 全身麻醉药与化学保定药
一、全身麻醉药 二、化学保定药
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一、全身麻醉药
(一)概念与分类
1.概念——
全身麻醉药简称全麻药。 能够引起中枢神经系统部分功能暂停的药 物,是一类能可逆地抑制中枢神经系统功能的 药物。 表现为意识丧失、感觉及反射消 失、骨骼肌松弛等,但仍保持延脑生命中枢的 功能。 主要用于外科手术前的麻醉。
(三)麻醉分期
第一期 诱导期——
又分为镇痛期和兴奋期。 ①镇痛期 (随意运动期): —— 指从麻醉给药开始,至意识消失为 止。此期主要是网状结构上行激活系统 和大脑皮层受抑制。动物只是痛觉的迟 钝,但意识尚有,呈现有意识的活动。
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(三)麻醉分期
②兴奋期 (不随意运动期)——
指从意识丧失开始,此期大脑皮层功能抑制加深, 使皮层下中枢失去大脑皮层的控制与调节,动物表现 不随意运动性兴奋、嘶鸣、挣扎、呼吸极不规则,兴 奋期易发生意外事故,不宜进行任何手术。 此时动物已失去意识,但仍未进入麻醉程度,出现无 意识的不随意动作,兴奋、挣扎、呼吸不规则、脉搏 频数、血压升高,瞳孔扩大,肌肉紧张等。 处于镇痛期与兴奋期合称诱导期。
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(六)常用麻醉药物
[药理作用]
①对中枢神经系统的作用 首先抑制大脑皮层运动区,使动物肌肉活动 不协调,对感觉区作用较差,只有微弱的镇痛效 果。麻醉时解除疼痛能力弱,往往配合局麻药以 加强镇痛效果。 水合氯醛及代谢物三氯乙醇均有中枢抑制作 用。三氯乙醇极性较小,中枢抑制作用较强。 水合氯醛对中枢神经系统的抑制作用随着 药量增加,产生不同作用,即小剂量镇静、中等 剂量催眠、大剂量麻醉与抗惊撅。
Cl
Cl
C
Cl
CH2OH
C2H3O1Cl3
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(六)常用麻醉药物
[药动学]
内服与直肠给药均易吸收。犬内服 后15~30分钟血中浓度达峰值。 广泛分布机体各组织。在肝或肾中还原 成仍具有中枢抑制作用的代谢产物三氯 乙醇,小部分氧化成无活性的三氯乙酸。 代谢物主要与葡萄糖醛酸结合成氯醛尿 酸,从肾迅速排出。
①浅麻期—— 痛觉、意识完全消失,肌肉松弛、 呼吸浅表均匀、痛觉反射完全消失;角 膜反射和趾反射还存在。可进行一般外 科手术。 ②深麻期—— 动物出现以腹式的呼吸,角膜反射 和趾反射也消失,舌脱出口而不能回缩。 接近麻痹程度。
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(三)麻醉分期
第三期 麻痹期 (中毒期)及苏醒期:
①麻痹期—— 指从呼吸肌完全麻痹至循环完全衰 竭为止为麻痹期。麻痹期表明延脑已经 麻痹。外科麻醉禁止达到此期。 ②苏醒期—— 麻醉后到苏醒为苏醒期,按与麻醉 相反的顺序逐渐进行。 14
(六)常用麻醉药物
附:分离麻醉药 临床表现区别于传统麻醉药,动物 意识模糊而不完全丧失,麻醉期间眼睛睁 开,咽、喉反射依然存在,肌肉张力增加 呈木僵样,故又称为 “木僵样麻醉”。 能明显兴奋心血管系统,心率加快,血压 升高。对呼吸影响轻微。
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(六)常用麻醉药物
[应用]
用做马、牛、猪、羊及野生动物的基础 麻醉药、麻醉药、化学保定药 (麻醉前给药 有阿托品,复合麻醉可用塞拉臻、氯丙臻 等 )。
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(三)麻醉分期
第二期 外科麻醉期——
指从兴奋转为安静、呼吸转为规则开始, 麻醉进一步加深,大脑、间脑、中脑、桥脑 依次被抑制,脊髓机能由后向前逐渐抑制, 但延髓中枢机能仍保持。 据麻醉深度可分为浅麻醉和深麻醉,兽 医临床一般宜在浅麻醉期进行手术。 注意:呼吸、心跳、体温等 。
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(三)麻醉分期
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第四章 作用于中枢神经系统的药物
中枢神经系统的中心问题和外周神 经系统一样,基本上亦是递质和受体问 题。而作用于中枢神经系统的药物主要 是影响递质和受体。 中枢神经系统内不但神经递质种类 较多,而且神经激素及神经调质等亦起 重要作用。
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第四章 作用于中枢神经系统的药物
中枢神经系统的中心问题和外周神 经系统一样,基本上亦是递质和受体问 题。而作用于中枢神经系统的药物主要 是影响递质和受体。 中枢神经系统内不但神经递质种类 较多,而且神经激素及神经调质等亦起 重要作用。
( 鲁米那 Luminal )
[理化性质]
为白色的片状结晶或白色 结晶性颗粒或白色有光泽的粉 末2H5
C
CO
露置空气中有引湿性。极 微溶于水。在乙醇或乙醚中溶 解,在氯仿中略溶,在氢氧化 碱或碳酸碱溶液中能溶。
C12H12O3N2
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(六)常用麻醉药物
[药动学]
(六)常用麻醉药物
[药理作用]