11．死亡的概念是指A.有机体解体的过程B.各组织和细胞全部坏死C.机体作为一个整体的功能永久性停止D.心跳、呼吸停止，反射消失E.各器官、组织和细胞代谢全部停止[答案 ]C15.血友病的致病因素是A .生物性因素B .免疫性因素C.先天性因素D .营养性因素E.遗传性因素[答案 ]E17.基因突变是指A .染色体数量与结构的改变B .易患某种疾病的素质C.基因的化学结构改变D .损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变[答案 ]CA .生物性致病因素B .先天性致病因素C.理化性致病因素D .免疫性致病因素E.遗传性致病因素5．病原微生物属于6．过敏反应属于7．损害胎儿生长发育的因素属于8．染色体畸变属于9．基因突变属于［答案］5A 6D 7B 8E 9E1．健康至少包含__________ 和 ________ 。

［答案］强壮的体魄健全的精神状态2．机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体________ 调节紊乱而发生的_________ 过程称为疾病。

［答案］自稳异常生命活动18.__________________ 目前一般均以以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

［答案］枕骨大孔19._______________________________________________ 机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是________________它是指______的永久性丧失。

［答案］脑死亡全脑功能9．脑死亡 (brain death)［答案］机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。

目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

3．举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。

［答案］疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。

损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。

损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。

例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。

1. 细胞外液中的阳离子主要是A.Na+B.K +C.Ca2+D. Mg2+E. Fe2+［答案］ A2. 细胞外液中的主要阴离子是A．HCO 3-B．SO42-C．CL -D．HPO 42-E．蛋白质［答案］ C3. 细胞内液中的主要阳离子是A．Na +B．Mg2+C．Ca2+D．K+E．Fe2+［答案］ D4. 细胞内液中的主要阴离子是A．HPO 42-和蛋白质B ．有机酸C ．HCO 3-D．CL2- E．SO42-［答案］ A5.血浆和组织间液的渗透压 90~95%来源于A.K+和 HCOJB.Na+、CL-和 HCO3C.Ca2+和 HPO42-D .葡萄糖和尿素E.氨基酸和蛋白质［答案］ B17.高容量性低钠血症最常发生于A.用无盐水灌肠B . 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C. 精神性饮水D . 持续大量饮水E. ADH 分泌过多19.下列关于低容量性高钠血症的叙述 ,哪项是错误的 ?A.失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/LB ．血浆渗透压 >310 mmol/LC．细胞外液量和细胞内液量均减少D ．细胞外液量减少，细胞内液量维持不变E ．又称为高渗性脱水［答案］ D24 .低渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A.JB.JJ JC.JJ JJD.T JJE.JJ 正常［答案］D33影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是A. 醛固酮B . 细胞外液的钾浓度C. 远曲小管的原尿流速D . 酸碱平衡状态E. 以上都是［答案］.E39 急性低钾血症对心肌膜电位的影响是阈电位（负值）静息电位与阈静息电位（负值）电位间差距A. J 不变JB. J J 不C. JD. TE.T［答案］.A 117全身性水肿的分布特点与下列因素有关 A . 水肿的病因 B. 重力效应 C.组织结构特点D . 局部血流动力学因素 E. 水肿发生速度 ［答案］BCD9.水肿的发病机制主要是 _________ 和 __________ 。

［答案］血管内外液体交换平衡失调 体内外液体交换平衡失调一钠、水潴留1. hypovolemic hypernatremia［答案］低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水，其特点是失 水多于失 Na +，血清 Na +浓度〉150mmol/L ,血浆渗透压〉 310mmol/L ，细胞外液量和细胞内液量均减少。

6. edema ［答案］过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿 1. 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制。

［答案要点］①.失水＞失钠，细胞外液高渗，通过渗透压感受 器刺激中枢，引起口渴。

② .细胞外液容量减少，渗透压升高， ADH 分泌增加，因T不变T而尿量减少，尿比重增高。

③•细胞外液高渗，致使细胞内液向细胞外转移，使细胞脱水、皱缩，严重患者因颅骨与脑皮质间的血管张力加大，可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。

④.由于细胞内液向细胞外液转移以及醛固酮分泌增加，有助于血容量恢复，故血液浓缩及外周循环衰竭远比低容量性低钠血症为轻。

C． Pr /HPrD． Hb-/HHbE． HbO 2-/HHbO 2 ［答案］ A 4.反映血浆中 HCO 3-实际含量的指标是A ． SB B． BB C． BE D ． AB E． AG ［答案］ D33.某糖尿病患者，血气分析结果如下： pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO 3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,CL -104mmol/L,K + 4.5mmol/L, 应诊断为 A ． AG 增高性代谢性酸中毒B． AG 正常性代谢性酸中毒C． AG 增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D ． AG 增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E． AG 正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒［答案］ A106.反常性碱性尿可见于A ．摄入大量盐酸精氨酸B . 肾小管性酸中毒C.过多使用碳酸酐酶抑制剂D.低血钾E.高血钾［答案］BCE4.如AB > SB,则表明PaC02> ___________ ，可见于_________ 。

［答案］40mmHg(5.32kPa)/46mmHg(6.25 kPa) 呼吸性酸中毒及代偿后的代谢性碱中毒1.酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance)［答案］病理情况下引起的酸碱超负荷、严重不足或调节机制障碍，导致内环境酸碱稳态破坏而产生 pH异常的情况。

2.代谢性酸中毒时机体是如何进行代偿调节的？［答案要点］⑴•血液及细胞内的缓冲作用：H ++HC0 3 —H 2CO3T CO2+H 2O H ++Buf--— Hbuf,细胞内外 K+-H+交换, 进入细胞内H +被细胞内缓冲系统缓冲。

⑵•肺的代偿调节:H+浓度增加，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢，呼吸加深加快,使血中 H2CO3(PaCO2)继发性降低。

⑶•肾的代偿调节：代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强，肾泌H +及泌NH4+及回收HCO3-增加，使血浆HC0 3浓度有所恢复。

1. 血氧饱和度一般是指A ．血液中溶解的 O2 量与总 O2 量的比值B． Hb 与 O2 结合的百分数C. HbO2和未结合的02的Hb的比值D . Hb0 2和Hb总量的比值E．未结合的 02的 Hb 量和 Hb 总量的比值［答案］ B11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是A ．矿井塌方B ．吸入被麻醉药稀释的空气C ． Fallot 症D ．肺部疾患E．休克［答案］ D18.引起肠源性紫绀的原因是A ．一氧化碳中毒B ．亚硝酸盐中毒C ．氰化物中毒D ．肠系膜血管痉挛E．肠道淤血水肿［答案］ BA ．动脉血氧含量降低B . 动-静脉血氧含量差增大C. 两者均有D . 两者均无12.过敏性休克时13.失血性休克时14高铁血红蛋白血症［答案］12. B 13. C 14. A15.缺氧引起循环系统的损伤性变化是A . 肺动脉高压B . 心肌收缩功能降低C. 心肌舒张功能降低D . 心律失常E . 回心血量增多［答案］ABCD1.缺氧是指____ 或 ____ 引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。

根据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为___________ , ____ , ____ , ______ 四种类型。

［答案］供氧不足用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧1 . Hypoxia［答案］当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能、甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。

1.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？［答案要点］根据缺氧的原因和血氧变化特点，一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性和组织性缺氧等四种类型，其血氧变化特点如下表：缺氧类型PaO2 SaQ CO2imaxCaO2 A-VO 2低张性缺氧NJ J或N血液性缺氧N N J或NJ或N J循环性缺氧N N NN T组织性缺氧N N NN JJ降低f升高N正常1.微循环的营养通路是A .微动脉—动静脉吻合支—真毛细血管—微静脉B.微动脉—后微动脉—直通毛细血管—真毛细血管—微静脉C .微动脉T动静脉吻合支T微静脉D .微动脉T后微动脉T真毛细血管T微静脉E .微动脉T后微动动脉T直通毛细血管T微静脉［答案］ D2.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？A .失血性休克B.心源性休克C.创伤性休克D .烧伤性休克E.感染性休克［答案］ E3.休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是A .多灌少流，灌多于流B.不灌不流，灌少于流C.少灌少流，灌少于流D .少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流［答案］ C4.指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？A .后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B.毛细血管后阻力降低C.微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D ．微血流淤滞、泥化形成E.微循环淤血、回心血量减少、血压下降［答案］ BA .感染性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D .心源性休克E.神经源性休克5.高位脊髓麻醉属6.严重烧伤早期属7.严重烧伤晚期可发生8.大面积心肌梗死可发生9.严重呕吐，腹泻可发生10.变态反应可发生［答案］51．E 52．C 53．A 54．D 55．C56．B 11.休克初期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用？A .微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心B.动-静脉吻合支开放C.组织液进入毛细血管D .容量血管收缩E.肝储血库收缩［答案］B、C、D1.按微循环的改变，休克可分为三个时期_________________ 、和______________ 。