中华按蚊、雷氏按蚊、微小按蚊、大劣按蚊流来自性乙型脑炎（乙类） 登革热（乙类）
寨卡病毒病（其他） 黄热病（其他） 基孔肯雅热（其他）
三带喙库蚊 埃及伊蚊、白纹伊蚊
埃及伊蚊、白纹伊蚊 埃及伊蚊 白纹伊蚊、埃及伊蚊 淡色/致倦库蚊（班氏丝虫病）、 中华按蚊（马来丝虫病）
丝虫病（丙类）
我国疟疾媒介按蚊分布
• 三带喙库蚊 分布：除新疆外 的各省份，西藏仅 发现于墨脱地区。
三带喙库蚊监测点分布
（2016年前监测点分布图。2016年起，覆盖所有省、自治区、直辖市）
丝虫病媒介库蚊分布
• 班氏丝虫病
淡色/致倦库蚊：
• 淡色库蚊：主要分布于长江以北；
• 马来丝虫病
中华按蚊：
分布于北纬33°以北。
• 致倦库蚊：主要分布于长江以南。
• 应急处理结束条件
在25天内无登革热新发病例，且核心区内布雷图指数或诱蚊诱卵器指数降至 5以下，同时双层叠帐法成蚊密度不高于2（只/人·时）。
监测质量控制
督导：每年抽
查20%监测点， 包括方案执行、数 据上报、人员配备、 经费使用等。
评估：对监测
系统运行情况进行 不定期评估。
标本复核：
根据质控要求，对 标本鉴定进行复核。
• 系统维护：提供敏感试 虫、杀虫剂标准品和实验 方法；技术培训和方法指 导，培训班和进修。
抗性水平
敏感 低抗 中抗 高抗
判定标准
抗性倍数＜3 3≤抗性倍数＜10 10≤抗性倍数＜40 抗性倍数≥40
使用建议
推荐使用 根据当地抗药性水平调整使用剂量 在无可替代药物应急控制时酌情使用 停用1~2年，待恢复敏感性后方可继续使用
往年出现登革热暴发时未及时上报成蚊监测结果
全国重要病媒生物抗药性监测系统 全国登革热媒介伊蚊抗药性监测系统
库蚊抗性数据库建立 伊蚊数据库的建立 按蚊及家蝇抗性数据库
全国媒介生物抗性数据库
全国抗性概况时空分析
抗性治理和用药指导
全国登革热媒介伊蚊抗药性监测
不同杀虫剂抗性水平判定标准和使用建议 （按中国疾病预防控制中心传染病所的抗药性基线划分）
1. 2. 3. 控制登革热传播——BI阈值为5 控制登革热爆发——BI阈值为10 控制登革热区域流行——BI阈值为20
诱蚊诱卵器法
《登革热媒介伊蚊监测指南》（中疾控传防发[2014] 360号）
媒介伊蚊常规监测
双层叠帐法
媒介伊蚊应急监测
• 启动条件：流行季节出现输入或本地感染登革热 病例； • 监测方法：所有登革热蚊媒应急监测点均须进行 布雷图指数法和双层叠帐法监测，诱蚊诱卵器法 可酌情采用。
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媒介生物可持续控制策略实施关键步骤 The key steps to implement SVM
媒介生物监测和风险评估
监 督 和 效 果 评 价
控制规划和准备
媒 介 生 物 监 测
基于监测的综合控制和治理
媒介蚊虫监测、风险评估及控制规划
了解媒介蚊虫种类、密度、时空分布，确定控制目标---主要靶标白纹
• 登革热媒介伊蚊 监测指南：中疾 控传防发2014 （360号）
乙脑
• 全国流行性乙型 脑炎监测方案 (2006年7月3日)
疟疾
• 全国消除疟疾监 测方案（2015版） • 全国疟疾监测方 案（试行）
丝虫病
• 消灭丝虫病地区 监测方案
寨卡
• 寨卡病毒病防控 方案（第二版）
基孔肯雅热
• 基孔肯雅热预防 控制技术指南 （2012年版）
10.73%。
2017年1-5月蚊媒密度趋势
淡色（致倦）库蚊
三带喙库蚊
2012-2017年全国病媒生物监测（蚊 虫）密度季节消长趋势比较 白纹伊蚊 中华按蚊/按蚊
2017年前5个月蚊虫总密度低于前5年；各重要病媒生物密度与2016年相当； 白纹伊蚊密度前5月接近2014年密度水平。
媒介伊蚊密度：I 类省份布雷图指数
媒介生物可持续控制策略SVM
WHO在“Global strategy for dengue prevention and control 2012-2020”中, 首次采用了“媒介生物可持续控制”策略；
以蚊媒传染病为重点, 实施基于监测和媒介蚊虫阈值预警, 将 媒介蚊虫持续控制在暴发阈值以下, 将被动的应急处置转为 主动的暴发风险控制, 实现了病媒传播疾病防控关口前移。
大劣按蚊分布图 （黑点：分布点；绿色区域：适生区）
我国媒介伊蚊分布
埃及伊蚊：海南沿海市县及火山岩地区、广东雷州半岛、云南西双版 纳州、德宏州、临沧市，以及台湾嘉义县以南及澎湖县部分地区。 白纹伊蚊：广泛分布于北至沈阳、大连，经天水、陇南，至西藏墨脱 一线及其东南侧大部分地区。
乙脑媒介库蚊分布
培训及技术 支持：国家、
地方等培训监测技
术培训，进修学习
监测结果：总蚊密度
7 6 密度（只/灯.小时） 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2012 密度（只/灯.小时） 2013 2014 2015
0.16 0.14 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 2012 2013 2014 2015 2016
蚊密度及种类构成
淡色(致倦)库蚊
2% 0% 11% 三带喙库蚊 中华按蚊 白纹伊蚊 骚扰阿蚊
10%
45%
32%
其他
•蚊密度：布放16696灯次，捕蚊总数277892只，平均总密度16.64只/灯•次； •蚊种构成：淡色（致倦）库蚊（44.96%）、三带喙库蚊（32.30%）、中华按蚊 （9.60%）、白纹伊蚊（2.09%）、骚扰阿蚊(0.32%)，其他类蚊虫构成比占总数量
雷氏按蚊分布图 （黑点：分布点；绿色区域：适生区）
我国疟疾媒介按蚊分布
微小按蚊：主要传播恶性疟，分布 于北纬25°以南，是我国南方山地和 丘陵地区主要疟疾媒介。 大劣按蚊：主要传播恶性疟，分布 于北纬25°以南，海南山林地区和云 南部分地区。
微小按蚊分布图 （黑点：分布点；绿色区域：适生区）
Zhoupeng Ren, Duoquan Wang et al, 2016, Institute of Geographic Sciences and Natural Resources Research
我国病媒生物监测情况 我国病媒生物监测情况
病媒生物
监测
生态学
监测
抗药性
监测
病原学
监测
我国现有病媒生物监测体系
全国重要病媒生物监测系统
重点传染病监测中的媒介宿主监测
登革热媒介伊蚊专项监测
病媒生物应急监测 农村环境卫生监测
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全国病媒生物抗药性监测及治理
抗性监测 历史数据收集
（截至2017年5月下半月）
2017年5月： • BI呈现上升态势 • 福建、浙江BI高于16年同期水平；云南、海南、广西、广东低于16年同期水平。
媒介伊蚊密度趋势：I类地区MOI
（截至2017年5月下半月）
2017年5月： • MOI均高于上月，呈现上升态势； • 广西、广东MOI均低于16年同期水平。
全国重要病媒生物监测：蚊虫 • 成蚊：
2016年前：诱蚊灯法（每月上、下半月，各开展一次，监测生境包括居民区、公园、医院、农户、牲畜 棚五类）、人工小时法； 2016年起：诱蚊灯法/CO2诱蚊灯法、人诱停落法/双层叠帐法 ；
•
幼蚊：
2016年前：未开展； 2016年起：布雷图指数法、路径法、勺捕法。
中华按蚊：间日疟传播媒介， 主要分布于北纬33°以南 雷氏按蚊：恶性疟传播媒介，主要 分布于北纬25°-33°之间
中华按蚊分布图 （黑点：分布点；绿色区域：适生区）
Zhoupeng Ren, Duoquan Wang et al, 2016, Institute of Geographic Sciences and Natural Resources Research
媒介伊蚊应急监测 《登革热媒介伊蚊监测指南》 -应急监测
•监测区域
核心区、警戒区、监控区： 首次发现埃及伊蚊需要保 存标本
应急监测模式图
监测区域和频次
• 布雷图指数法：登革热疫情发生1-2天内，核心区
进行1次全覆盖调查和应急蚊媒控制，随后2-3天重
复进行控制和调查，直到BI小于5；警戒区每周调查 1次；监控区每2周调查1次。 •诱蚊诱卵器法：核心区诱蚊诱卵器放置4天后每2-3 天检查1次，发现阳性诱卵器时收回并补充新的诱卵
伊蚊监测与防控
报告提纲
我国重点蚊媒传染病及传播媒介
我国重要媒介蚊虫及空间分布 媒介生物可持续控制策略 我国病媒生物（媒介蚊虫）监测系统 登革热/寨卡媒介伊蚊专项监测
媒介伊蚊监测结果及风险分析
媒介伊蚊监测与控制问题和建议
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我国重点蚊媒传染病及传播媒介
重点蚊媒传染病
疟疾（乙类）
主要传播媒介
• • 2016年I 类省份共7个重点省份开展BI监测，自1月开始； 自9月下半月开始，各省整体伊蚊BI呈下降趋势。
2016 年I 类省份媒介伊蚊幼蚊布雷图指数（截止10月下半月）
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红色虚线：传播高风险；橙色虚线：传播中风险；绿色虚线：传播阈值；
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媒介伊蚊密度趋势：I类地区BI
• 部分监测结果的展示（广州市）
溴氰菊酯
高效氯氰菊酯
氯菊酯
媒介蚊虫相关监测方案
全国重要病媒生物监测
《全国病媒生物监测 方案（试行）》 ： 2005年8月16日印发 《全国病媒生物监 测方案》：2016 年3月9日印发 《全国病媒生物监测实 施方案》：2016年4 月29日印发